Le linee guida aiutano gli infermieri ospedalieri a riconoscere la depressione post-partum
In risposta, un team di ricerca ha creato linee guida di pratica clinica basate sull'evidenza per aiutare gli infermieri perinatali a selezionare le nuove madri prima che vengano dimesse a casa.
I ricercatori affermano che mentre il 13% delle neomamme soffre di depressione postpartum (PPD) nel primo anno dopo il parto, poche donne riconoscono i sintomi e raramente discutono i loro sentimenti con un medico.
M. Cynthia Logsdon, Ph.D., della University of Louisville School of Nursing, e il suo team hanno creato linee guida pratiche basate sull'evidenza per l'Università di Louisville Hospital (ULH) e hanno pubblicato i loro suggerimenti online in L'American Journal of Maternal Child Nursing.
"Le politiche e le procedure ospedaliere sono progettate per fornire agli infermieri perinatali gli strumenti di cui hanno bisogno per preparare le neo mamme in modo che siano in grado di auto-monitorare i sintomi della depressione e sapere quali passi intraprendere in caso di sintomi", ha detto Logsdon.
Secondo Logsdon, la maggior parte degli ospedali non dispone di una valutazione completa perinatale della PPD, istruzione e politiche di riferimento. Sebbene organizzazioni professionali come la Registered Nurses 'Association of Ontario abbiano precedentemente pubblicato una linea guida sulle migliori pratiche, le raccomandazioni non si sono concentrate sui primi giorni successivi al parto o all'assistenza infermieristica mentre la nuova madre era ricoverata in ospedale.
"Le nostre raccomandazioni per la pratica infermieristica degli infermieri perinatali ospedalieri vanno oltre le precedenti linee guida pubblicate", ha detto Logsdon.
Logsdon e il suo team hanno creato una task force di infermieri clinici per determinare come migliorare le pratiche infermieristiche.
"Quando molti infermieri entrano nella professione, non comprendono appieno il loro ruolo critico come educatori dei pazienti", ha detto il membro del team Roselyn Tomasulo, R.N., M.S.N. "Stiamo aiutando i nostri infermieri perinatali a sentirsi più competenti nei loro ruoli offrendo istruzione online interospedaliera e formazione del personale".
Durante il processo di ammissione del paziente ostetrico, gli infermieri perinatali ora valutano le nuove madri per PPD e fattori di rischio di suicidio: stato di basso reddito, mancanza di supporto sociale e precedente storia di depressione. Se un paziente è a rischio, viene segnalato al medico ostetrico.
La sera prima della dimissione dall'ospedale, tutte le neomamme compilano un questionario che utilizza l'Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Alle madri vengono poste domande come se si sentano ansiose o preoccupate senza una ragione particolare e se si sentono tristi o infelici.
Più alto è il punteggio, maggiore è il rischio di PPD.
Le linee guida richiedono che il medico, l'operatore dei servizi sociali e l'infermiere di turno in arrivo siano informati dei punteggi. L'infermiera che ha somministrato l'EPDS esamina i risultati dello screening della depressione con il paziente e la sua persona di supporto.
I pazienti vengono anche informati sui sintomi della depressione e su cosa fare se iniziano a sentirsi senza speranza.
Le neomamme tornano a casa con un elenco di risorse della comunità e referenze mediche, quindi nomi e numeri sono a portata di mano nel caso in cui abbiano bisogno di chiedere aiuto. Viene chiesto loro di ripetere il questionario EPDS circa una settimana dopo aver lasciato l'ospedale per vedere se stanno manifestando sintomi di PPD.
"Ci auguriamo che il nostro lavoro sia visto come un modello di buona politica e possa essere considerato da altri ospedali e organizzazioni professionali", ha detto Logsdon.
Fonte: Università di Louisville
