Approccio integrativo utile per il dolore e la salute mentale

Un nuovo rapporto suggerisce che l'assistenza medica integrativa può migliorare i risultati per il trattamento del dolore cronico, della depressione e dello stress.

Inoltre, l'approccio migliora in modo significativo l'attivazione o l'autoefficacia di un individuo instillando la conoscenza e la fiducia che la persona può autogestire positivamente la propria salute nel tempo.

La medicina integrativa combina terapie mediche tradizionali e terapie complementari o alternative per le quali esistono prove scientifiche di alta qualità di sicurezza ed efficacia.

I ricercatori del Bravewell Collaborative hanno valutato i dati raccolti dal Patients Receiving Integrative Medicine Interventions Effectiveness Registry (PRIMIER), il primo registro dei pazienti in assoluto sulla medicina integrativa.

"Siamo incoraggiati da questi primi risultati e vediamo un enorme potenziale per PRIMIER di fornire una ricerca basata sull'evidenza che migliorerà la qualità dell'assistenza sanitaria individuando le pratiche più efficaci nella medicina integrativa", ha affermato Donald I. Abrams, MD, autore principale e integrativo oncologo presso l'Osher Center for Integrative Medicine presso l'Università della California a San Francisco.

Utilizzando i dati di PRIMIER, i ricercatori hanno scoperto che l'uso della medicina integrativa ha prodotto un aumento della misura di attivazione del paziente (PAM), che valuta fino a che punto i pazienti credono di avere la conoscenza, l'abilità e la fiducia per agire per migliorare la propria salute e se è probabile che mantengano nel tempo azioni di cura di sé positive.

In sei mesi, la percentuale di pazienti con bassi livelli di attivazione del paziente è diminuita dal 29% al 17%, mentre quelli con livelli più alti di attivazione è aumentata dal 71% all'83%.

Ricerche precedenti hanno scoperto che i punteggi più alti sul PAM sono fortemente correlati a miglioramenti negli esiti clinici come meno dolore, aumento dell'utilizzo degli screening di prevenzione e riduzione delle visite al pronto soccorso.

Dopo aver esaminato i dati prospettici di 369 pazienti in sei mesi, i ricercatori hanno anche riscontrato riduzioni significative nella percezione dei pazienti di depressione e stress.

In 179 di questi pazienti che erano in trattamento per il dolore cronico, i ricercatori hanno anche riscontrato riduzioni statisticamente significative della gravità del dolore e una diminuzione del 28% nel grado in cui il dolore interferiva con la qualità della vita.

PRIMIER è il primo database a livello nazionale nel suo genere ed è in grado di valutare i risultati riportati dai pazienti nel tempo - come la qualità della vita, il dolore, l'umore e lo stress - per i pazienti che integrano le cure mediche convenzionali con terapie come l'agopuntura, lo yoga, chiropratica, biofeedback, nutrizione, massaggi e consapevolezza.

Il registro combina i dati deidentificati riportati dai pazienti con le informazioni provenienti dalle cartelle cliniche elettroniche (EHR) di ciascun centro partecipante, documentando i dettagli delle visite dei pazienti, le procedure offerte, la diagnosi e il punteggio di valutazione del dolore del paziente.

Sviluppato e gestito da BraveNet, una rete di ricerca basata sulla pratica composta da 14 centri di medicina integrativa con sede in alcuni dei principali ospedali e centri medici della nazione, il registro ha arruolato più di 1.600 pazienti fino ad oggi.

Il database monitorerà i risultati riportati dai pazienti e determinerà se differiscono con la frequenza e la durata di ogni particolare intervento. Verranno inoltre monitorate le variabili basate su molteplici caratteristiche dei partecipanti, come età, sesso, etnia, razza, condizione clinica e livello di PAM.

Le informazioni oi dati immessi nel registro si basano sulla risposta del paziente ai questionari che confronta la loro linea di base con i risultati a due, quattro e sei mesi e fino a due anni.

"PRIMIER è uno strumento conveniente per accelerare la ricerca sulla medicina integrativa", ha detto Benjamin Kligler, M.D., M.P.H., professore associato di famiglia clinica e medicina sociale presso l'Albert Einstein College of Medicine e presidente di BraveNet.

"Il registro ci offre l'opportunità unica di valutare l'efficacia degli interventi di medicina integrativa in un'ampia varietà di condizioni cliniche in contesti reali".

Fonte: GYMR / EurekAlert!