I neonati con sindrome da astinenza da farmaci hanno più probabilità di essere riammessi
I neonati nati con sindrome da astinenza neonatale (NAS) - una dipendenza da oppioidi dovuta all'esposizione nell'utero - hanno quasi due volte e mezzo le probabilità di essere ricoverati in ospedale entro il primo mese dopo la dimissione rispetto ai neonati sani a termine, secondo un nuovo studio della Vanderbilt University.
I sintomi di astinenza dal farmaco possono manifestarsi subito dopo il parto nei neonati le cui madri stavano assumendo analgesici oppioidi come l'idrocodone. Rispetto ad altri bambini, quelli con sospensione del farmaco hanno maggiori probabilità di sperimentare complicazioni respiratorie, difficoltà di alimentazione, convulsioni e basso peso alla nascita.
La ricerca fa parte di una serie in corso di studi Vanderbilt che stanno studiando le implicazioni di vasta portata, a breve e lungo termine, dell'esposizione al farmaco e dell'astinenza nei neonati. Risultati precedenti hanno dimostrato che i tassi di NAS sono aumentati di quasi cinque volte negli ultimi dieci anni in tutti gli Stati Uniti. Tuttavia, poco si sa sui bambini con NAS dopo il loro ricovero iniziale dopo la nascita.
In questo ultimo studio, i ricercatori volevano scoprire se i neonati con NAS sono a maggior rischio di riammissione in ospedale entro 30 giorni dalla dimissione rispetto ai neonati a termine e prematuri tardivi non complicati.
“Il recente aumento della sindrome da astinenza neonatale ha portato a sforzi in molti sistemi ospedalieri per migliorare le cure ospedaliere fornite ai bambini con la sindrome. I nostri risultati suggeriscono che questi miglioramenti devono estendersi oltre il ricovero iniziale alla nascita per garantire una dimissione sicura a casa ", ha detto il capo investigatore Stephen Patrick, MD, MPH, MS, assistente professore di pediatria e politica sanitaria nella divisione di neonatologia presso Monroe Carell Jr Ospedale pediatrico a Vanderbilt.
Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati sulle dimissioni ospedaliere per il 2006-2009 dal database dei pazienti ospedalizzati (SID) dello Stato di New York e hanno anche esaminato i dati sui nati vivi dal Dipartimento della Salute di New York. Durante quel periodo, ci sono stati 700.613 nascite a termine senza complicazioni e 51.748 nascite pretermine tardive (nati tra la 33 e la 36 settimana di gestazione). Di queste nascite, 1.643 bambini sono stati diagnosticati con NAS.
La causa più comune di riammissione tra i neonati con NAS era l'astinenza, mentre i neonati pretermine erano più comunemente riammessi per ittero.
Patrick ha detto che la ricerca futura e le politiche a livello statale dovrebbero cercare modi per ridurre il rischio di riammissione in ospedale per i bambini con NAS.
“Mentre i responsabili politici statali e federali lavorano verso strategie per migliorare i risultati per le donne con disturbo da uso di sostanze e per i loro bambini, sarà importante garantire che le famiglie siano supportate durante il passaggio critico dall'ospedale alla casa per limitare il rischio di riammissione in ospedale. I risultati del nostro studio suggeriscono che alcune famiglie possono beneficiare di ulteriori risorse post-dimissione ".
I risultati sono pubblicati sulla rivista Pediatria ospedaliera.
Fonte: Vanderbilt University Medical Center
