L'assistenza telefonica facilita la depressione associata al cancro

Il trattamento del cancro è spesso associato a dolore e depressione. Purtroppo, questi sintomi spesso non sono riconosciuti e non vengono trattati.

Una nuova ricerca sostiene la gestione centralizzata delle cure telefoniche insieme al monitoraggio automatizzato dei sintomi, per migliorare il supporto sociale e ridurre la depressione.

Lo studio Indiana Cancer Pain and Depression (INCPAD) ha combinato chiamate automatizzate con chiamate di follow-up del responsabile dell'assistenza infermieristica per ridurre il dolore e la depressione nei pazienti oncologici.

Sono state effettuate chiamate a persone con tutti i tipi di cancro osservati dai medici di oncologia delle comunità rurali e urbane.

I risultati migliori dei pazienti che hanno ricevuto la gestione delle cure telefoniche e la fattibilità di questo approccio sono riportati nel numero del 14 luglio 2010 del Giornale dell'Associazione Medica Americana (JAMA).

“Poiché gli oncologi sono impegnati con test, chemioterapia e altri trattamenti, spesso hanno troppo poco tempo per i problemi di qualità della vita, come il dolore e la depressione. Abbiamo ritenuto che una soluzione potesse essere una partnership tra un team di gestione dei sintomi basato sul telefono e pratiche di oncologia basate sulla comunità.

"Abbiamo scoperto che un approccio economico e centralizzato è fattibile per condurre e migliorare significativamente i sintomi di depressione e dolore nei pazienti in qualsiasi fase del cancro, da quelli di nuova diagnosi a quelli a lungo termine, da quelli ricorrenti a quelli liberi dal cancro", ha affermato Kurt Kroenke, MD, ricercatore principale dello studio.

Un infermiere manager dell'INCPAD ha riesaminato i dati raccolti dalle telefonate di monitoraggio automatico dei sintomi che, ad esempio, istruivano i pazienti a valutare la loro depressione e il dolore su scale da 1 a 10.

Questi dati hanno permesso ai contatti telefonici dell'infermiere di essere più efficienti, prendendo di mira le aree che richiedono attenzione. Sebbene la maggior parte dei partecipanti allo studio, la cui età media era di 59 anni, abbia eletto chiamate di sorveglianza automatizzata, è stata anche offerta loro un'opzione per partecipare online a questo aspetto dello studio.

“La tecnologia, sotto forma di chiamate automatiche ripetute fino a quando non si è verificata un'adeguata risposta al trattamento, ci ha permesso di raccogliere dati sulla gravità dei sintomi in un momento conveniente per il paziente, rendendo il processo molto centrato sul paziente. Ha inoltre consentito al manager infermieristico di lavorare a un livello superiore per migliorare la qualità della vita di questi malati di cancro.
E ha dato a questi pazienti, molti dei quali vivevano in aree rurali poco servite, un'assistenza one-stop a cui probabilmente non avrebbero avuto accesso a meno che non fossero andati in un importante centro oncologico ", ha detto il dottor Kroenke, che è un ricercatore scientifico con il Center for Implementing Evidence-Based Practice presso il Richard Roudebush VA Medical Center.

Fonte: Indiana University