Ansia, panico prevalenti tra i malati di sindrome di Tourette
Lo studio, basato sulla scala GAF (Global Assessment of Functioning), sarà utilizzato per identificare i pazienti che hanno maggiori probabilità di avere o sviluppare disabilità significative legate alla gravità dei loro tic o ai disturbi psichiatrici associati alla TS, come come disturbo ossessivo-compulsivo, disturbi dell'umore e abuso di droghe o alcol.
"Il nostro studio ha identificato i predittori più significativi di disabilità", afferma David G. Lichter, MD, professore di neurologia clinica presso la School of Medicine and Biomedical Sciences dell'Università di Buffalo.
"Dopo aver identificato questi pazienti a rischio, possiamo seguirli più da vicino e iniziare gli interventi appropriati il prima possibile".
Lichter ha anche notato che la scoperta del disturbo d'ansia / panico come il disturbo psichiatrico più disabilitante associato alla TS era inaspettata.
"La sorpresa principale è stata che la depressione non era uno dei principali predittori di disabilità psicosociale o professionale in questi pazienti", afferma Lichter. "La depressione è stata identificata come un importante predittore della qualità della vita nella TS."
I tic, sia motori che vocali, sono i sintomi principali della sindrome di Tourette. I tic vocali sono suoni involontari, come fischi, mormorii o schiarimento della gola. I tic vocali complessi possono essere la ripetizione di parole o frasi o imprecazioni involontarie.
I tic motori sono spasmi muscolari, come battiti di ciglia involontari, alzate di spalle, calci ripetitivi, scosse della testa, dardi oculari e contrazioni del naso.
Nella maggior parte dei pazienti, i tic diminuiscono dopo la metà e la tarda adolescenza.Tuttavia, i dati dello studio indicano che in quei pazienti i cui tic persistono nell'età adulta, la gravità del tic rimane il fattore principale che contribuisce alla disabilità psicosociale e professionale globale, secondo Lichter.
"In molti adulti con TS, i tic motori rimangono più duraturi e prominenti dei tic vocali e, nel nostro studio, i tic motori erano complessivamente più gravi dei tic vocali ed erano più strettamente correlati con il punteggio della scala GAF", afferma Lichter.
Lo studio ha coinvolto 66 pazienti - 45 maschi e 21 femmine - che erano stati seguiti per una media di 8,2 anni in una clinica TS con sede a UB. Avevano un'età compresa tra i 20 e gli 80 anni.
I risultati hanno mostrato che quasi il 32% è stato diagnosticato con disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), mentre il 62% ha mostrato un comportamento OCD. Quasi il 29% aveva disturbi d'ansia / panico con un altro 21% che mostrava sintomi di ansia.
La prevalenza di altre condizioni associate alla TS erano depressione (16,7%), umore depresso (12,1%), disturbo bipolare (12,1%), attacchi di rabbia e comportamento grave di autolesionismo (4,5%), storia di ADHD infantile (33,3%), adulto ADD (18,2%), disturbo da uso di sostanze (22,7%) e psicosi e sindrome delle gambe senza riposo (1,5%).
In futuro Lichter e colleghi intendono raccogliere dati prospettici sia sulla qualità della vita che sul funzionamento psicosociale e professionale nei pazienti con TS.
"Esamineremo più da vicino le interazioni di gravità dei tic, disturbi dell'umore, abuso di sostanze e sistemi di supporto sociale e determineremo come questi problemi si relazionano all'adattamento personale e sociale / professionale", afferma Lichter.
"Speriamo che queste informazioni ci aiutino a migliorare la vita dei nostri pazienti con TS, in particolare quelli che sono a più alto rischio di un esito negativo".
Fonte: University of Buffalo
.jpg)
