Studio: limitare l'uso di farmaci antipsicotici per i pazienti più giovani
Una nuova ricerca suggerisce di limitare i farmaci antipsicotici ad alte dosi tra bambini e giovani adulti a coloro che combattono la psicosi.
Gli investigatori del Vanderbilt University Medical Center hanno scoperto che i bambini e i giovani adulti senza psicosi a cui vengono prescritti farmaci antipsicotici ad alte dosi sono a maggior rischio di morte inaspettata.
La morte inaspettata include i decessi dovuti a overdose involontaria di farmaci o cause cardiovascolari / metaboliche. Lo studio appare in JAMA Psychiatry.
Nel 2010, circa 1,3 milioni di individui di età pari o inferiore a 24 anni hanno compilato 7 milioni di prescrizioni, principalmente per sintomi comportamentali (come l'ADHD), depressione o disturbi bipolari.
Tuttavia, gli antipsicotici hanno effetti potenzialmente pericolosi per la vita, anche nelle popolazioni più giovani, e ci sono altri farmaci per molte di queste condizioni.
Wayne Ray, Ph.D., autore senior dello studio ritiene che i risultati rafforzino le linee guida per un uso prudente degli antipsicotici nelle popolazioni più giovani.
"I pazienti dovrebbero essere selezionati con molta attenzione, dopo aver preso in considerazione sia le alternative farmacologiche che quelle non farmacologiche", ha detto Ray. “Ci dovrebbe essere una valutazione pre-trattamento per i fattori che potrebbero amplificare gli effetti antipsicotici, come le condizioni cardiache. Anche questi bambini e giovani adulti devono essere attentamente monitorati durante il trattamento se viene loro prescritto un antipsicotico ad alte dosi ".
Gli autori dello studio hanno cercato i dati di circa 250.000 bambini e giovani relativamente sani (di età compresa tra 5 e 24 anni) iscritti al programma Tennessee Medicaid da gennaio 1999 a dicembre 2014, inclusi nuovi utenti di farmaci antipsicotici che hanno ricevuto dosi più alte o più basse e un gruppo di confronto di nuovi utenti di farmaci di controllo che non erano antipsicotici.
I pazienti con schizofrenia o altre psicosi sono stati esclusi perché non ci sono alternative agli antipsicotici per queste condizioni.
Il gruppo di bambini e giovani adulti di età compresa tra 5 e 24 anni con antipsicotici ad alto dosaggio aveva un rischio 3,5 volte maggiore di morte inaspettata, rispetto ai loro coetanei nello studio, mentre il rischio di morte cardiovascolare e metabolica era aumentato di 4,3 volte.
Fonte: Vanderbilt University Medical Center
