Autolesionismo negli ospedali in aumento tra gli uomini inglesi
Dal 2008, i casi ospedalieri di uomini in Inghilterra che praticano autolesionismo, come il taglio o il sovradosaggio di farmaci da prescrizione, sono aumentati costantemente, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista online BMJ Open.
I risultati rivelano anche che solo circa la metà di questi uomini che si recano in ospedale dopo un simile incidente ha ricevuto una valutazione speciale della salute mentale, come specificato dalle linee guida nazionali. I ricercatori sono particolarmente preoccupati per questo fenomeno, poiché gli episodi di autolesionismo precedono la metà di tutti i casi di morte per suicidio.
Per lo studio, i ricercatori hanno valutato i dati dei casi segnalati di autolesionismo tra persone di età pari o superiore a 15 anni in cinque ospedali generali nelle città di Oxford, Manchester e Derby tra il 2000 e il 2012. L'autolesionismo include lesioni intenzionali e sovradosaggio su prescrizione droghe.
Poiché queste tre città sono socialmente ed economicamente diverse, i partecipanti allo studio sono ragionevolmente rappresentativi dei modelli urbani di autolesionismo in tutto il paese, affermano i ricercatori.
Durante il periodo di studio di 13 anni, ci sono stati 84.378 episodi di autolesionismo che hanno coinvolto 47.048 persone nei cinque diversi ospedali. Una persona su quattro si è autolesionista di nuovo entro un anno. Oltre la metà di questi casi (oltre il 58%) erano donne.
Quasi un terzo (30%) riceveva una qualche forma di assistenza psichiatrica quando si autolesionista.
Nel complesso, l'autolesionismo tra le donne ha iniziato a diminuire dal 2000 in poi. Gli episodi di autolesionismo sono caduti anche tra gli uomini, ma solo fino al 2008, dopo di che questi eventi hanno iniziato ad aumentare costantemente, forse a causa degli effetti della recessione economica, suggeriscono i ricercatori.
I tassi di autolesionismo rispecchiano da vicino i modelli di suicidio osservati nella popolazione generale, sia per gli uomini che per le donne.
Di tutti gli episodi di autolesionismo, più di tre quarti hanno comportato un'overdose intenzionale. Di questi, i comuni antidolorifici sono stati utilizzati in oltre la metà delle overdose, mentre gli antidepressivi sono stati utilizzati in uno su quattro (poco meno del 25%). Le benzodiazepine, una classe di farmaci usati per trattare l'ansia e i problemi del sonno, sono state utilizzate in circa uno su sette casi (poco meno del 14%). I principali tranquillanti e antipsicotici sono stati utilizzati in circa il 7% dei casi.
Nella seconda metà del periodo di studio si è verificato un forte aumento dei casi segnalati di tagli / accoltellamenti e impiccagione / strangolamento.
"Va notato che c'è un rischio maggiore di suicidio in seguito all'autolesionismo rispetto all'auto-avvelenamento", scrivono i ricercatori, aggiungendo: "Anche la ripetizione di autolesionismo è più comune negli individui che si tagliano da soli".
E mentre la percentuale di persone che ricevevano una valutazione specialistica sulla salute mentale dopo la loro visita in ospedale era maggiore nel 2012 rispetto al 2003, solo poco più della metà (53%) dei 67.653 episodi di autolesionismo è stata seguita da una valutazione della salute mentale.
Ciò era particolarmente vero per le persone che si sono tagliate, con solo poco più di un terzo (38%) di questi pazienti che ricevevano una valutazione, rispetto a oltre il 56% di coloro che avevano overdose.
"La nostra scoperta che solo a poco più della metà delle persone che si sono presentate in ospedale dopo l'autolesionismo è stata offerta una valutazione psicosociale e che le persone che si sono autolesioniste avevano meno probabilità di ricevere una valutazione, insieme all'aumento dell'autolesionismo come metodo dell'autolesionismo e il legame tra tali metodi e il suicidio possono avere importanti implicazioni per la gestione dell'autolesionismo negli ospedali ", suggeriscono i ricercatori.
Fonte: BMJ
