Le visite al pronto soccorso possono aiutare a ridurre le morti di oppioidi con l'istruzione, i kit di salvataggio

I dipartimenti di emergenza (DE) hanno l'opportunità di svolgere un ruolo chiave nella prevenzione della morte da oppioidi offrendo un'educazione all'overdose e spiegando come si dovrebbe rispondere mentre si è testimoni di un sovradosaggio, secondo un nuovo studio pubblicato nel Western Journal of Emergency Medicine.

Come parte di questo sforzo, gli ED hanno anche il potenziale per dotare i pazienti di kit di salvataggio per il naloxone nasale.

Lo studio è il primo a dimostrare il potenziale esito positivo dell'educazione alla prevenzione dell'overdose da oppioidi basata sull'ED e della distribuzione di naloxone a laici addestrati, ai pazienti e alla loro rete sociale.

I decessi per overdose di oppioidi soggetti a prescrizione sono aumentati negli Stati Uniti da 4.041 persone nel 1999 a 16.651 nel 2010. Nel 2011, circa 420.040 visite ED erano correlate a overdose di oppioidi soggetti a prescrizione e 258.482 overdose di eroina.

Dal 1993, il progetto ASSERT del Boston Medical Center (BMC) offre screening sull'uso di alcol e droghe, brevi interventi e rinvio al trattamento a pazienti trattati per intossicazione in DE.

Nel 2009, il progetto ASSERT, con il supporto della Boston Public Health Commission e del Massachusetts Department of Public Health, ha anche iniziato a offrire istruzione sulla prevenzione del sovradosaggio e kit di salvataggio con naloxone ai pazienti del pronto soccorso a rischio di overdose da oppioidi.

Nel tentativo di valutare l'utilità di questo programma e descrivere la conoscenza del rischio di overdose, l'uso di oppioidi e le azioni di risposta al sovradosaggio tra i pazienti che ricevono un'istruzione sulla prevenzione dell'overdose, i ricercatori della Boston University School of Medicine (BUSM) e BMC hanno condotto un sondaggio telefonico del Progetto ASSERT pazienti.

Dei 415 pazienti a cui era stata data educazione sull'overdose, sono stati intervistati 51 pazienti. Di questi 51 pazienti, il 73% aveva ricevuto un kit di salvataggio con naloxone al pronto soccorso o altrove, come una struttura di disintossicazione. Circa un terzo di loro ha riferito di aver consumato oppioidi negli ultimi 30 giorni.

Inoltre, più della metà aveva riferito di aver assistito a un'overdose e di aver chiamato i soccorsi. Tra quelli con kit di salvataggio con naloxone, circa un terzo ha somministrato naloxone durante il salvataggio.

"Questo studio conferma che il dipartimento di emergenza offre una promettente opportunità per misure di riduzione del danno da overdose da oppioidi attraverso l'educazione al sovradosaggio e la distribuzione del kit di salvataggio del naloxone", ha detto l'autore principale Kristin Dwyer, M.D., medico di emergenza presso BMC.

"Il nostro programma ha raggiunto una popolazione ad alto rischio che comunemente è stata testimone di overdose, ha chiesto aiuto e ha utilizzato il naloxone per salvare le persone, quando disponibile", ha aggiunto.

Sebbene lo studio fosse retrospettivo con un basso tasso di risposta, i ricercatori ritengono che i risultati dovrebbero portare a studi e programmi più ampi per valutare ulteriormente i benefici e i danni degli sforzi di prevenzione del sovradosaggio negli ED.

Fonte: Boston University Medical Center