Pazienti con demenza dimostrati di beneficiare della terapia di riabilitazione cognitiva
Una nuova ricerca mostra che la terapia di riabilitazione cognitiva personalizzata può aiutare le persone con demenza in stadio iniziale a migliorare significativamente la loro capacità di impegnarsi in importanti attività e compiti quotidiani.
Ciò consente loro di mantenere il loro funzionamento e indipendenza, secondo i ricercatori dell'Università di Exeter.
La riabilitazione cognitiva coinvolge un terapeuta che lavora con la persona con demenza e un caregiver familiare per identificare i problemi in cui vorrebbero vedere miglioramenti. Insieme, stabiliscono tre obiettivi e il terapeuta aiuta a sviluppare strategie per raggiungere questi obiettivi.
Gli obiettivi scelti dai partecipanti erano vari, poiché la demenza colpisce le persone in una vasta gamma di modi, hanno osservato i ricercatori.
Alcuni volevano trovare modi per rimanere indipendenti, ad esempio imparando o riapprendendo come usare gli elettrodomestici o i telefoni cellulari.
Alcuni volevano gestire meglio le attività quotidiane e hanno lavorato con i terapisti allo sviluppo di strategie per impedire loro di bruciare il cibo durante la cottura dei pasti.
Altri volevano rimanere socialmente connessi e si sono concentrati sulla capacità di ricordare dettagli come i nomi di parenti o vicini, o migliorare la loro capacità di impegnarsi in una conversazione.
A volte restare al sicuro era importante, quindi le strategie si concentravano su cose come ricordarsi di chiudere a chiave la porta a casa o prelevare denaro in modo sicuro da un bancomat.
"Sappiamo che si può fare molto per aiutare le persone a vivere bene con la demenza", ha detto il dottor Ola Kudlicka, che ha gestito il processo.
“La nostra ricerca consiste nello scoprire ciò che conta di più per le persone e nel lavorare con loro per trovare strategie per gestire compiti importanti e mantenere i loro interessi. Contrariamente alla credenza popolare, il nostro studio mostra che le persone con demenza in stadio iniziale, con il giusto tipo di supporto, hanno la capacità di apprendere e di migliorare le proprie capacità. Miriamo a sostenerli nel loro diritto di vivere una vita soddisfacente e felice e di essere il più indipendenti possibile ".
Lo studio ha coinvolto 475 persone in otto siti in Inghilterra e Galles.La metà di loro ha ricevuto 10 sessioni di riabilitazione cognitiva nell'arco di tre mesi e l'altra metà no. Il gruppo che ha ricevuto la terapia ha poi preso parte a quattro sessioni di “ricarica” nell'arco di sei mesi.
I ricercatori hanno scoperto che coloro che hanno preso parte alla terapia hanno mostrato un miglioramento significativo nelle aree che avevano identificato, sia dopo le 10 settimane che le sessioni di "ricarica".
I caregiver familiari hanno convenuto che le loro prestazioni erano migliorate. Sia i partecipanti che gli operatori sanitari erano più soddisfatti delle capacità dei partecipanti nelle aree identificate, hanno riferito i ricercatori.
"Ora sappiamo che la riabilitazione cognitiva aiuta efficacemente le persone a raggiungere gli obiettivi quotidiani che contano per loro", ha detto la professoressa Linda Clare, che ha guidato la ricerca.
“Il passo successivo è quantificare i benefici, ad esempio se questo approccio ritarda la necessità per le persone di andare in case di cura sostenendole a vivere in modo indipendente più a lungo. Ciò potrebbe avere importanti vantaggi finanziari per l'assistenza sociale. Dobbiamo anche valutare se la terapia può essere integrata nel modo in cui i professionisti lavorano abitualmente, in modo che più persone possano avere accesso e siano supportate per vivere una vita migliore con la demenza ".
L'Alzheimer’s Society ha finanziato uno studio pilota iniziale per questo lavoro per assicurarsi che i metodi fossero accettabili per le persone affette da demenza. Ora sta finanziando uno studio di implementazione in modo che i ricercatori possano lavorare con NHS e fornitori di assistenza sociale per adattare la terapia per l'uso nella pratica della vita reale.
Fonte: Università di Exeter
