I farmaci anticonvulsivanti possono aiutare ad alleviare il mal di schiena e il collo neuropatico

Se si verificano bruciore cronico, formicolio e dolore lancinante (ad es. Sciatica, mal di schiena, dolore alle gambe), il sollievo è fondamentale per proteggere la qualità della vita. Un'opzione che può aiutare a gestire il dolore neuropatico, ovvero il dolore che ha origine nei nervi, è una classe di farmaci da prescrizione chiamati anticonvulsivanti. Questo tipo di farmaco può essere prescritto come farmaco di prima linea o adiuvante per aiutare a ridurre il dolore neuropatico causato da un disturbo al collo o alla schiena.

Gli anticonvulsivanti possono essere prescritti come farmaci di prima linea o adiuvanti per aiutare a ridurre il dolore neuropatico causato da un disturbo al collo o alla schiena. Fonte foto: 123RF.com.

Il medico può riferirsi a un anticonvulsivante come antiepilettico o antisettico, poiché questi farmaci sono progettati per trattare l'epilessia. Pertanto, utilizzarli per trattare il dolore spinale cronico è considerato un uso off-label .

Off-label significa che un prodotto, un farmaco o un dispositivo viene utilizzato al di fuori dell'indicazione US Food and Drug Administration (FDA). Questo potrebbe non essere sicuro dell'uso di anticonvulsivanti per il dolore cronico, ma non è così preoccupante come sembra. L'aspirina è un buon esempio per illustrare la sicurezza dell'uso off-label. Inizialmente è stato approvato per trattare il dolore, ma l'evidenza mostra che l'aspirina aiuta anche a prevenire i problemi cardiovascolari. Quando i medici raccomandano l'aspirina ai pazienti per la salute del cuore che è considerata off-label.

In che modo gli anticonvulsivanti possono aiutare ad alleviare il dolore spinale cronico

Quando la maggior parte delle persone pensa al mal di schiena, pensa al dolore muscoloscheletrico, ovvero al dolore che coinvolge i muscoli, le ossa, le articolazioni e i legamenti della colonna vertebrale. Ma c'è anche dolore neuropatico, ed è molto più sfuggente e stimolante da trattare.

Gli esperti stanno ancora cercando di capire esattamente come gli anticonvulsivanti riducono il dolore neuropatico, ma credono che questi farmaci interferiscano con i segnali del dolore nel sistema nervoso centrale, che comprende il cervello e il midollo spinale.

A differenza del dolore muscoloscheletrico, che può essere alleviato dai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), il dolore neuropatico non risponde in genere ai FANS e ad altri tipi di farmaci antidolorifici. Ecco perché il medico può suggerire un anticonvulsivante.

Di seguito sono riportati esempi di anticonvulsivanti comunemente prescritti per trattare il dolore cronico alla schiena e al collo correlato ai nervi (i nomi generici sono elencati per primi e un esempio di marchio è tra parentesi):

  • Carbamazepina (Tegretol)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigine (Lamictal)
  • Pregabalin (Lyrica)

Utilizzo sicuro degli anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti sono disponibili solo su prescrizione medica. Se il medico consiglia questo tipo di farmaco per aiutarti a gestire il dolore cronico correlato ai nervi, chiedigli come prendere in sicurezza il farmaco, effetti collaterali specifici e qualsiasi bandiera rossa che giustifichi una chiamata al medico.

La maggior parte degli anticonvulsivanti condivide i seguenti effetti collaterali: sonnolenza, gonfiore degli arti inferiori e scarso equilibrio. Fortunatamente, la possibilità di questi effetti collaterali diminuisce più a lungo si prende il farmaco.

Alcuni anticonvulsivanti portano effetti collaterali potenzialmente letali che dovresti discutere con il tuo medico. Ad esempio, gabapentin è stato collegato a un elevato rischio di suicidio.

Gli anticonvulsivanti non formano l'abitudine, ma dovresti parlare con il tuo medico dello svezzamento sicuro del farmaco. Non interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco senza parlare con il medico.

Trovare sollievo del dolore al nervo spinale con anticonvulsivanti

Se soffri di mal di schiena cronico o dolore al collo, sai che anche una piccola quantità di sollievo può fare una grande differenza per la qualità della tua vita. I farmaci anticonvulsivanti potrebbero non eliminare il dolore alla colonna vertebrale, ma possono alleviare i sintomi in alcune persone che soffrono di dolore nervoso debilitante (ad es. Radicolopatia, dolore neuropatico). Parla con il tuo medico di come gli anticonvulsivanti possano far parte del tuo variegato programma di trattamento del dolore cronico.

Visualizza fonti

Anticonvulsivanti per lombalgia cronica. Sito Web del sistema sanitario dell'Università del Michigan. https://www.uofmhealth.org/health-library/tn9237#tn9238. Aggiornato il 21 marzo 2017. Accesso al 7 maggio 2019.

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Wiffen PJ, Derry S, Moore RA, et al. Farmaci antiepilettici per dolore neuropatico e fibromialgia - una panoramica delle recensioni di Cochrane. Database Cochrane di revisioni sistematiche 2013, Numero 11. Art. No .: CD010567. http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010567.pub2/abstract. Accesso 7 maggio 2019.

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