Depressione + diabete è uguale a guai per le donne

La depressione e il diabete possono essere una combinazione letale per molte donne, secondo una nuova ricerca che esamina le conseguenze sulla salute delle due malattie.

In particolare, i ricercatori hanno scoperto che la combinazione è associata a un rischio significativamente maggiore di morte per malattie cardiache, nonché a un aumento del rischio di morte per tutte le cause, per un periodo di sei anni.

Il rapporto si trova nel numero di gennaio di Archivi di psichiatria generale, una delle riviste JAMA / Archives.

La depressione colpisce quasi 15 milioni di adulti statunitensi ogni anno e oltre 23,5 milioni di adulti statunitensi hanno il diabete, secondo le informazioni di base nell'articolo. I sintomi della depressione colpiscono tra un quinto e un quarto dei pazienti con diabete, quasi il doppio rispetto agli individui senza diabete.

Il diabete e le sue complicanze sono le principali cause di morte in tutto il mondo.

Un Pan, Ph.D., della Harvard School of Public Health, Boston, e colleghi hanno studiato 78.282 donne di età compresa tra 54 e 79 anni nel 2000 che stavano partecipando al Nurses ’Health Study. Le donne sono state classificate come affette da depressione se hanno riferito di essere state diagnosticate con la condizione, sono state trattate con farmaci antidepressivi o hanno ottenuto un punteggio alto su un indice che misura i sintomi depressivi. Le segnalazioni di diabete di tipo 2 sono state confermate utilizzando un questionario supplementare.

Durante i sei anni di follow-up, 4.654 donne sono morte, di cui 979 sono morte per malattie cardiovascolari. Rispetto alle donne che non avevano nessuna delle due condizioni, quelle con depressione avevano un rischio di morte aumentato del 44%, quelle con diabete avevano un rischio di morte aumentato del 35% e quelle con entrambe le condizioni avevano circa il doppio del rischio di morte.

Quando si considerano solo i decessi per malattie cardiovascolari, le donne con diabete avevano un rischio aumentato del 67%, le donne con depressione avevano un rischio aumentato del 37% e le donne con entrambi avevano un rischio aumentato di 2,7 volte.

"I meccanismi alla base dell'aumento del rischio di mortalità associato alla depressione nei pazienti con diabete devono ancora essere chiariti", hanno scritto gli autori.

"Generalmente si suggerisce che la depressione sia associata a uno scarso controllo glicemico, un aumento del rischio di complicanze del diabete, una scarsa aderenza alla gestione del diabete da parte dei pazienti e isolamento dalla rete sociale".

Inoltre, il diabete e la depressione sono entrambi legati a comportamenti malsani come il fumo, una cattiva alimentazione e uno stile di vita sedentario, e la depressione potrebbe innescare cambiamenti nel sistema nervoso che influiscono negativamente sul cuore.

"Considerando la dimensione della popolazione che potrebbe essere colpita da questi due disturbi prevalenti, è necessaria un'ulteriore considerazione per progettare strategie volte a fornire un'adeguata gestione psicologica e supporto tra le persone con malattie croniche di vecchia data, come il diabete", hanno detto gli autori.

Fonte: American Medical Association (AMA)