In che modo la psicologia e la psichiatria discriminano le persone con malattie mentali
Lo fanno in modi insidiosi e sottili, suggerendo che un paziente non può fare le cose che gli altri senza una malattia mentale possono fare. Come tenere un lavoro, entrare in un alloggio indipendente, interagire in situazioni sociali o anche semplicemente tornare a scuola e prendere una laurea.
Lo fanno anche in modi più diretti, suggerendo ai loro pazienti che fanno domanda per un lavoro o che tornano a scuola che: "Se non chiedono informazioni sulla malattia mentale, non fornire volontariamente tali informazioni". Perchè no?
Perché i professionisti della salute mentale aiutano a contribuire alla discriminazione e allo stigma sulla malattia mentale fornendo questi suggerimenti?
Ho avuto questa intuizione mentre Graham Thornicroft, Ph.D., professore di psichiatria di comunità al King's College di Londra, stava tenendo il suo discorso. Ha messo una diapositiva in cui si chiedeva cosa intendiamo quando parliamo di stigma:
Cos'è lo stigma?
- Problema di conoscenza = ignoranza
- Problema di atteggiamenti = pregiudizio
- Problema di comportamento = discriminazione
Il punto 1 è davvero molto meno problematico oggi rispetto a 20 anni fa. Con l'avvento e l'uso diffuso di Internet, tutti hanno accesso a così tante informazioni su queste preoccupazioni.
I punti 2 e 3 sono ciò di cui abbiamo veramente a che fare oggi quando parliamo dello "stigma" della malattia mentale. È davvero un problema di atteggiamenti e comportamenti, di pregiudizi e discriminazioni.
L'ultimo posto al mondo in cui ti aspetteresti di trovare tali problemi nell'atteggiamento e nel comportamento è con gli stessi professionisti incaricati del trattamento della malattia mentale. Eppure tale pregiudizio e discriminazione dilagano tra i professionisti.
Di volta in volta, sento storie di terapisti e psichiatri che trattano persone con cose come il disturbo bipolare e la schizofrenia raccontando ai loro pazienti tutte le cose che non possono fare. Invece di essere un supporto incoraggiante, sono una coperta bagnata sulle speranze e sui sogni di un individuo (sì, le persone con disturbo bipolare e schizofrenia hanno speranze e sogni proprio come il resto di noi).
Molti professionisti contribuiscono al pregiudizio e alla discriminazione delle malattie mentali
Sia i professionisti della salute che quelli della salute mentale contribuiscono regolarmente a rafforzare il pregiudizio e la discriminazione che esistono per le persone con malattie mentali. Forse lo fanno in modo paternalistico, sperando di risparmiare al loro paziente il dolore del rifiuto o l'atteggiamento di alcune persone nel mondo reale. Ma i pazienti non vogliono il paternalismo e non hanno bisogno di essere coccolati. Vogliono sostegno, speranza e incoraggiamento.
Forse il professionista crede onestamente che il paziente sia semplicemente "troppo malato" per partecipare pienamente alla società. Ma poiché non esiste una misura oggettiva di ciò su cui viene misurata questa affermazione, si riduce a questo: l'opinione di una persona.
Ecco alcune delle dichiarazioni che i pazienti hanno sentito pronunciare dalla bocca dei loro terapeuti e psichiatri, e la mia risposta:
Non puoi mantenere un lavoro, richiede un impegno regolare. Mentre molte persone in difficoltà psichiatrica acuta possono effettivamente avere problemi ad andare al lavoro, di solito tali caratteristiche sono episodiche (e meno problematiche quando una persona è stabilizzata con un regime di trattamento che funziona per loro) - non un tratto caratteriale permanente di quell'individuo . Molti datori di lavoro sono più che felici di concedere indennità a persone con malattie mentali, se solo glielo viene comunicato in anticipo.
Non puoi tornare a scuola e prendere una laurea, è troppo stressante. Mentre le persone con una malattia mentale dovrebbero lavorare per evitare lo stress, lo stesso si potrebbe dire di tutti. Una volta che una persona trova un trattamento che funziona per loro, dovrebbe avere ed essere incoraggiata a sperimentare tutto ciò che il mondo ha da offrire, inclusa un'educazione di sua scelta.
Non puoi vivere da solo. Mentre alcune persone traggono beneficio dalla routine e dalla familiarità di una casa di gruppo o vivono a casa con i loro genitori, la maggior parte delle persone con malattie mentali non ha bisogno della struttura rigida e della supervisione di tali luoghi. Praticamente chiunque può vivere in modo indipendente, purché gli venga dato il supporto e l'incoraggiamento per farlo.
Non puoi diventare un terapista o un medico. Questa è la forma di discriminazione più frustrante che sento dalle scuole di specializzazione. Non sono sicuro che sia basato sulla realtà, ma considera questo scenario. Una scuola di specializzazione ha due candidati uguali in lizza per uno slot. Uno ha rivelato una storia di malattia mentale e cure di successo, mentre l'altro no. Quale credi sceglierà il corso di laurea?
Chiunque abbia una malattia mentale può fare tutto ciò che vuole nella vita. La chiave è trovare un regime terapeutico di successo che funzioni per loro, che si tratti di farmaci o psicoterapia o di una combinazione dei due.
Invece di incoraggiare le persone a non "tirar fuori la questione se non lo fanno", dovremmo parlare tutti apertamente e onestamente della malattia mentale. Siamo molto lontani dai tempi bui in cui la malattia mentale non può essere discussa. Le persone che spesso ci trattengono dalla luce a volte sono gli stessi professionisti della salute mentale che dovrebbero aiutare.
Incoraggiare le persone a nascondersi oa vergognarsi della loro malattia mentale non aiuta nessuno.
