Come risolvere in modo economico la crisi degli oppioidi
Il caso del dosaggio in farmacia del metadone
Lo stigma sull'uso del metadone e i numerosi importanti problemi endemici al sistema delle cliniche del metadone negli Stati Uniti sono ben noti, riducendo il numero di utenti che possono beneficiare del farmaco salvavita. Questi problemi sono motivi importanti per cui la promulgazione di altre forme di trattamento assistito da farmaci è stata così importante. Allo stesso tempo, altri paesi hanno riscontrato un grande successo nella lotta alle proprie crisi di oppioidi attraverso innovazioni nel modo in cui il metadone è prescritto, dispensato e visto dalle culture più ampie. Kenneth Anderson evidenzia differenze fondamentali e importanti tra la politica statunitense sul metadone e quella di altri paesi e sostiene che esiste un modo rapido ed economico per affrontare il nostro problema degli oppioidi. - Richard Juman, PsyD
La prima domanda che dovremmo porci se vogliamo risolvere la crisi degli oppioidi negli Stati Uniti è questa: ci sono paesi al mondo che hanno dovuto affrontare e hanno continuato a risolvere una crisi degli oppioidi così grande come gli Stati Uniti hanno attualmente? La risposta è si. Ci sono molti paesi nel mondo che hanno avuto enormi problemi di oppioidi, di entità uguale all'attuale problema degli Stati Uniti, che hanno risolto quei problemi e ridotto quasi a zero le morti per overdose e il numero di nuovi consumatori di eroina. Prendiamo come esempio la Svizzera.
Dal 1995 al 2012 la Svizzera ha registrato una riduzione del 72% dei decessi correlati alla droga. Queste morti erano dovute principalmente all'overdose di eroina. Il tasso di mortalità è precipitato da 5,34 per 100.000 nel 1995 a 1,51 per 100.000 nel 2012.
Nel frattempo, negli Stati Uniti, i decessi correlati alla droga sono saliti alle stelle. I dati estratti da CDC WONDER mostrano che tra il 1999 e il 2015, le morti per overdose di eroina negli Stati Uniti sono aumentate del 471%, passando da un tasso di 0,7 decessi per 100.000 nel 1995 a 4,0 per 100.000 nel 2015. Decessi per overdose negli Stati Uniti dovuti a qualsiasi oppioide (prescrizione di oppioidi o eroina ) è aumentato del 416%, passando da 1,9 decessi ogni 100.000 nel 1995 a 9,8 ogni 100.000 nel 2015.
Anche la percentuale di giovani che hanno mai fatto uso di eroina è precipitata in Svizzera. Tra il 1992 e il 2012 c'è stata una riduzione del 92% nei giovani (dai 15 ai 24 anni) che avevano mai fatto uso di eroina. Questo è sceso dall'1,3% nel 1992 allo 0,1% nel 2012. Nel frattempo, secondo l'NSDUH, negli Stati Uniti il numero di giovani che hanno mai fatto uso di eroina è aumentato del 50% dall'1,0% nel 1992 all'1,5% nel 2014. Perché la Svizzera è riuscendo così bene mentre gli Stati Uniti stanno fallendo miseramente?
Per l'articolo completo sulla ricerca di modi meno costosi per trattare la crisi della dipendenza da oppioidi, controlla l'articolo originale How to Solve the Opioid Crisis, Cheap over at The Fix.
