Due ottengono 85 anni di prigione per frode nel campo della salute mentale
Quindi probabilmente non è stata l'idea più brillante per Lawrence Duran e Marianella Valera di creare una società chiamata American Therapeutica per gestire una catena di sette cliniche di salute mentale nel sud della Florida e Orlando che ha ingannato Medicare nel pagare $ 87 milioni durante l'ultimo decennio.
Probabilmente non ha aiutato il fatto che, al fine di perpetuare la loro frode contro i contribuenti statunitensi, hanno organizzato "feste di creazione di grafici" - riunioni in cui "falsificavano le cartelle cliniche dei beneficiari per far sembrare che avessero bisogno di terapia quando in realtà non lo facevano ," secondo il Miami Herald.
La scorsa settimana, entrambi sono stati condannati a pene detentive enormi: 50 anni per Lawrence Duran e 35 anni per la consulente per la salute mentale Marianelle Valera, che cercherà di essere scarcerata quando avrà 75 anni.
Il crimine non paga, nemmeno nella salute mentale.
La coppia ei loro dipendenti hanno effettivamente inviato 205 milioni di dollari in fatture fraudolente a Medicare, ma Medicare ha pagato solo 87,5 milioni di dollari. La coppia e i loro coimputati sono stati condannati a pagare 87,5 milioni di dollari di restituzione mentre erano in prigione (non mi è chiaro come possano farlo, ma qualunque cosa).
American Therapeutico era una delle più grandi catene della nazione di centri di salute mentale comunitari autorizzati da Medicare. Sembra che molte persone fossero coinvolte nello schema:
L'anno scorso, Duran e Valera sono stati incriminati insieme ad altri 32 dipendenti americani di terapia, psichiatri, consulenti, infermieri, operatori di marketing, reclutatori di pazienti e altri che hanno fornito beneficiari di Medicare in cambio di tangenti. I pubblici ministeri hanno affermato che la American Therapeutica ha fatturato Medicare a migliaia di pazienti, inclusi molti con demenza e morbo di Alzheimer, che non avevano modo di beneficiare delle costose sessioni di terapia di gruppo dell'azienda. [...]
Circa una dozzina degli imputati sono stati condannati, inclusi i migliori assistenti di Duran e Valera, Margarita Acevedo, che gestiva l'operazione di marketing per portare i pazienti, e Judith Negron, che era responsabile di una sussidiaria, MedLink, che ha riciclato i profitti di Medicare per pagare dipendenti e tangenti. Anche un altro dipendente, Joseph Valdes, che lavorava per Acevedo, si è dichiarato colpevole.
Secondo il Dipartimento di Giustizia degli Stati Uniti, come parte dello schema di frode, "Duran, Valera e altri hanno pagato tangenti ai proprietari e agli operatori di strutture di residenza assistita e case di accoglienza e ai mediatori di pazienti in cambio della consegna di pazienti non idonei ad American Therapeutics. In alcuni casi, i pazienti hanno ricevuto una parte di tali tangenti. Gli imputati e i loro co-cospiratori hanno reclutato attivamente strutture di residenza assistita e proprietari di case di accoglienza e operatori e mediatori di pazienti per partecipare al programma ".
Duran era anche un membro del consiglio della National Association of Behavioral Health (NABH), un'organizzazione iniziata nel 2006 per fare pressione sul Congresso affinché continuasse a finanziare i programmi di ospedalizzazione parziale. I tipi di programmi su cui l'American Therapeutico si basava per la maggior parte delle sue entrate.
"In realtà, la NABH era un'organizzazione che forniva a Duran un veicolo dall'aspetto legittimo per fare pressione sul Congresso affinché stanzi più denaro, attraverso Medicare, a Duran e ai suoi co-cospiratori per le loro affermazioni fraudolente", ha scritto l'avvocato del Dipartimento di Giustizia Jennifer Saulino in un recente tribunale archiviazione.
"Ha diretto il personale della NABH a divulgare ad altri [centri di salute mentale della comunità] i trucchi del suo mestiere", ha scritto Saulino, sottolineando come ha istruito gli altri "sui modi in cui vincere gli appelli per i dinieghi di Medicare, sulla base dell'esperienza di ATC". [...]
La scorsa settimana, un altro membro di Miami dell'organizzazione di lobbying, Biscyane Milieu Health Center, è stato implicato in un'accusa che accusa i suoi proprietari e circa 20 altri di frode Medicare.
Oooopsie! Forse non è una buona idea col senno di poi creare un gruppo di lobbying il cui unico scopo è apparentemente quello di mantenere in funzione il treno sugo federale.
Secondo le notizie, queste condanne sono le più dure mai pronunciate per frode Medicare. Mai. Il precedente vincitore era un medico di Miami che è stato condannato per una truffa di $ 11 milioni di terapia contro l'HIV e condannato a 30 anni di prigione.
Complimenti al Dipartimento di Giustizia degli Stati Uniti e all'avvocato del Dipartimento di Giustizia Jennifer Saulino per le condanne e al giudice distrettuale degli Stati Uniti James Lawrence King per aver emesso sentenze così rigide. Spero che questo mandi un messaggio ad altri che cercano di frodare il governo (che in definitiva siamo io e te, dal momento che paghiamo per il governo): andrai in prigione per molto tempo quando verrai catturato.
Leggi gli articoli completi:
Una coppia di Miami rischia una lunga condanna per frode Medicare - Palm Beach Post
Il dirigente statunitense per la salute mentale ottiene 35 anni per frode - Reuters
