Il caos familiare e la depressione possono rendere più difficile la gestione dell'asma dei bambini
Una famiglia caotica, così come la depressione di bambini e genitori sono fattori di rischio per i peggiori esiti di asma nei bambini delle minoranze urbane, secondo un nuovo articolo pubblicato sulla rivista Pediatria.
"Livelli più elevati di caos - mancanza di organizzazione o routine stabilite, tra le altre cose - sembrano essere un percorso che collega la depressione dei genitori e il peggior controllo dell'asma infantile", ha detto la dottoressa Sally Weinstein, professore associato di psichiatria clinica presso l'Università dell'Illinois a Chicago (UIC) College of Medicine e primo autore dell'articolo.
"Quando un genitore è depresso, è più difficile mantenere la routine familiare senza intoppi, ed è anche più difficile gestire le esigenze quotidiane di cura dell'asma del proprio bambino, che può richiedere più farmaci ed evitare i trigger".
I giovani delle minoranze urbane hanno tassi più elevati di asma e hanno maggiori probabilità di avere esiti negativi o addirittura morire di asma rispetto alla popolazione generale. Mentre la maggior parte della ricerca si è concentrata su farmaci e prevenzione, i ricercatori stanno appena iniziando a capire come i fattori psicosociali influenzano l'asma e come potrebbero contribuire alle disparità.
Diversi studi hanno dimostrato che i bambini con depressione e ansia hanno esiti peggiori per l'asma, tra cui un'asma più grave e un maggiore utilizzo di farmaci di salvataggio. Alcuni studi hanno collegato la depressione dei genitori a peggiori esiti di asma nei loro figli, mentre altri hanno dimostrato che il conflitto familiare è legato a livelli più elevati di gravità dell'asma.
Nel nuovo studio, i ricercatori volevano esaminare l'interazione tra genitore, figlio e funzionamento familiare e il controllo dell'asma infantile nei giovani delle minoranze urbane con asma incontrollato. L'asma incontrollato si verifica quando i bambini hanno sintomi di asma eccessivi e l'uso di farmaci di salvataggio. Le conseguenze dell'asma incontrollato possono essere gravi.
I ricercatori hanno esaminato l'associazione tra depressione dei genitori e sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD); depressione infantile e sintomi di PTSD; e controllo dell'asma infantile tra 223 bambini di età compresa tra 5 e 16 anni e uno dei loro genitori.
Il team ha raccolto dati su depressione, disturbo da stress post-traumatico e caos familiare tramite interviste di persona prima che genitori e figli iniziassero l'intervento dello studio.
Il caos familiare è stato valutato utilizzando un questionario di 15 elementi che chiedeva ai partecipanti di valutare affermazioni come le seguenti: "Non importa quanto ci sforziamo, sembra che siamo sempre in ritardo"; "Di solito possiamo trovare le cose quando ne abbiamo bisogno"; "Ci sembra sempre di essere affrettati;" e "La nostra casa è un buon posto per rilassarsi".
Hanno scoperto che i sintomi depressivi dei genitori e dell'infanzia (ma non i sintomi del disturbo da stress post-traumatico) erano collegati a un peggior controllo dell'asma infantile. Livelli più elevati di caos familiare erano anche associati a un peggior controllo dell'asma infantile anche quando i ricercatori controllavano la depressione dei genitori e dei bambini. Nel complesso, i risultati mostrano che il caos familiare può spiegare, almeno in parte, come la depressione dei genitori influenzi il controllo dell'asma nei bambini.
"I nostri risultati evidenziano il ruolo del caos familiare nei peggiori esiti di asma per i bambini in queste famiglie", ha detto il dottor Molly Martin, professore associato di pediatria presso l'UIC College of Medicine e ricercatore principale dello studio.
"I pediatri e gli specialisti in asma dovrebbero considerare e affrontare la depressione dei genitori e dei bambini e fornire supporto per ottimizzare le routine domestiche come un modo per aiutare a migliorare il controllo dell'asma dei bambini".
Fonte: Università dell'Illinois a Chicago
