Le 5 principali cause nascoste di depressione
Sospettavo che tutti i miei problemi di salute fossero collegati, ma ogni medico si rifiutava di guardare oltre la sua specialità per ottenere una prospettiva sistemica ed equilibrata di come le condizioni fossero correlate. Ho cercato un medico integratore che potesse mettere insieme tutte le mie parti rotte e aiutarmi a determinare le cause alla base di tutti i disturbi.
Dopo aver trascorso alcuni mesi con un medico funzionale che era molto anti-medicazione, finalmente - proprio come Riccioli d'oro - ho trovato il medico giusto: un internista che era disposto a esaminare i miei file da medici passati e raggi X che esistono da qualche parte sul Internet per avere una visione olistica della mia salute.
Credo che la stragrande maggioranza delle persone a cui è stato detto che la loro depressione è resistente al trattamento possono trarre vantaggio dal lavorare con un medico integrativo, qualcuno che considera tutti i tuoi sistemi e organi biologici quando cerca di determinare il motivo per cui non vuoi uscire di letto la mattina. Tuttavia, molti medici integrativi sono costosi e non prendono assicurazioni, quindi ho pensato di intervistare il mio medico, Alan Weiss, MD (nella foto sopra), per fornirti alcune idee sui prossimi passi da compiere se sei bloccato e non meglio.
La mia più grande frustrazione con la psichiatria è che la maggior parte degli psichiatri non prende in considerazione alcun fattore che contribuisce sotto il collo. Quindi, quando le persone come me non migliorano dopo 20, 30, 40 o 50 combinazioni di farmaci, non sono sicure di cosa fare. Ci dicono che possiamo provare possibilità di stimolazione cerebrale, come la stimolazione magnetica transcranica (TMS) o la terapia elettroconvulsiva (ECT). Oppure dovremo imparare a vivere attorno ai nostri pensieri di morte e alle idee suicide.
Il dottor Weiss è il direttore medico della Annapolis Integrative Medicine. Ha conseguito la laurea presso l'Università della Virginia e la laurea in medicina presso la McGill University. È certificato in medicina interna ed è membro dell'American Academy for Advancement in Medicine e dell'American College of Physicians. Pratica medicina da più di 15 anni. Aveva condotto studi e pubblicato articoli relativi a diabete, dolore cronico, fibromialgia e sindrome da stanchezza cronica.
L'obiettivo di Weiss è quello di educare e curare i suoi pazienti incorporando le ultime ricerche nei settori della medicina convenzionale e alternativa. Continua a perseguire e istruirsi in metodi all'avanguardia per raggiungere il benessere. Sono lieto di condividere con voi parte di ciò che ho imparato da lui.
TB: Quali sono le principali cause di depressione o di accompagnamento che hai riscontrato negli anni che hai praticato la medicina interna?
AW: Le cinque principali cause alla base della depressione che vedo nei miei pazienti sono una cattiva alimentazione, permeabilità intestinale, disturbi del sonno, ipotiroidismo e bassi livelli di vitamina D e B-12.
1. Cattiva alimentazione: non credo che le persone capiscano veramente l'impatto di ciò che mangiano sul loro umore. Cibi trasformati, oli idrogenati, zucchero e molto pane e snack simili a cracker possono certamente contribuire ai sintomi di depressione e ansia. Per una salute mentale ottimale, consiglio ai miei pazienti di seguire una dieta Paleo pulita (chiamata anche primordiale o ancestrale): mangiare cibi integrali o ricchi di nutrienti ed evitare zucchero raffinato, glutine, latticini pastorizzati e alimenti di fabbrica trasformati come Fritos e Oreo. Consiglio anche di assumere integratori di olio di pesce, vitamine B-12 e D, un multivitaminico e un multiminerale.
2. Leaky gut: Leaky gut è clinicamente noto come aumentata permeabilità intestinale o iperpermeabilità, una condizione in cui il cibo può passare attraverso il rivestimento dell'intestino tenue. Le sostanze fuoriescono nel flusso sanguigno che non dovrebbero esserci, causando gonfiore, gas e talvolta disturbi dell'umore.
3. Disturbi del sonno: abbiamo sempre saputo che la depressione provoca interruzioni del sonno e che la mancanza di sonno rende le persone più suscettibili ai disturbi dell'umore. Ma gli studi ora dimostrano che i problemi di sonno possono causare disturbi dell'umore e che la privazione del sonno può ricablare i circuiti emotivi del cervello.
4. Ipotiroidismo: poiché la maggior parte degli psichiatri e dei medici di base non esegue un pannello completo della tiroide, vedo un numero di pazienti che hanno ipotiroidismo non diagnosticato, una tiroide ipoattiva, che causa sintomi di affaticamento, apatia e depressione.
5. Basso contenuto di vitamina D e B-12: queste sono le due carenze nutritive più comuni per i miei pazienti che hanno sintomi di depressione. Sia la vitamina D che la B-12 sono essenziali per l'umore positivo.
TB: Perché alcune persone non migliorano dopo aver lavorato instancabilmente con uno psichiatra?
AW: Potrebbero non affrontare problemi medici alla radice come quelli che ho menzionato sopra: ipotiroidismo, permeabilità intestinale, disturbi del sonno e carenze vitaminiche. Alcune persone in trattamento con farmaci necessitano anche di una terapia cognitivo-comportamentale o viceversa. I pazienti possono avere allergie alimentari e intolleranze alimentari che influenzano l'umore o hanno tossicità - come l'avvelenamento da mercurio - che un antidepressivo non è in grado di trattare. Le dipendenze possono impedire il recupero dalla depressione o una rivelazione non completa su qualcosa come una dipendenza da uno psichiatra. E ci sono sempre alcune persone che vengono semplicemente trattate per le cose sbagliate.
TB: Quali sono i migliori esami del sangue per far eseguire il medico di base? Cosa dovrebbe fare una persona che non può permettersi di vedere un medico funzionale o integrativo?
AW: Vorrei che il tuo medico eseguisse un pannello completo della tiroide che dovrebbe includere TSH, T4 libero, T3 libero, T3 inverso e Anticorpi tiroidei. Verifica le carenze di vitamina D, B-12, ferritina e ferro. Escludere le allergie alimentari seguendo una dieta di eliminazione.
Rimuovi semplicemente dalla dieta per alcune settimane cibi specifici che sospetti possano causare sintomi di allergia (latte, uova, noci, grano e soia sono i tipici fattori scatenanti). Tieni un diario alimentare per registrare gli alimenti che stai mangiando e omettendo e se i sintomi scompaiono quando smetti di mangiarli. Aggiungi lentamente i cibi sospetti, uno alla volta (concediti una settimana tra ogni reintroduzione). Registra qualsiasi sintomo allergico che senti mentre aggiungi ogni alimento. Questo dovrebbe aiutarti a confermare che il cibo sta scatenando il sintomo.
TB: Quali consigli o consigli daresti a una persona che combatte la depressione cronica o l'ansia?
AW: Il mio consiglio è di pulire la tua dieta, fare esercizio regolarmente, ottimizzare i tuoi ormoni (ad esempio, fai un pannello completo della tiroide per assicurarti che la tua tiroide non sia ipoattiva), ripulisci eventuali problemi di integrità che potresti avere in la tua vita. Se la depressione continua, potresti dover cambiare qualcos'altro nella tua vita.
Continua la discussione nel gruppo "Salute olistica" del progetto Beyond Blue, la nuova comunità della depressione.
Originariamente pubblicato su Sanity Break su Everyday Health.
