Depressione, stress collegato a un aumento del rischio di ictus
In uno studio di 10 anni, i ricercatori hanno seguito 4.120 persone nel Chicago Health and Aging Project per i tassi di morte e ictus. A causa del coinvolgimento di alcuni partecipanti in un HMO, solo 2.649 partecipanti sono stati analizzati per i tassi di ictus.
I partecipanti avevano 65 anni e più (età media 77 anni, 62% donne, 61% afroamericani). I ricercatori hanno identificato 151 decessi per ictus e 452 eventi che hanno portato al primo ricovero per ictus.
I ricercatori hanno scoperto che quelli con il maggior disagio psicosociale avevano il triplo del rischio di morte per ictus e un aumento del 54% del rischio di primo ricovero per ictus rispetto a quelli meno angosciati.
L'impatto del disagio psicosociale sul rischio di ictus non differiva in base alla razza o al sesso, aggiungono i ricercatori.
"Le persone dovrebbero essere consapevoli che lo stress e le emozioni negative spesso aumentano con l'età", ha detto Susan Everson-Rose, Ph.D., M.P.H., autrice senior dello studio e professore associato presso l'Università del Minnesota a Minneapolis.
"I familiari e gli operatori sanitari devono riconoscere che queste emozioni hanno un profondo effetto sulla salute".
In un'analisi separata, i ricercatori hanno trovato un'associazione tra disagio psicosociale e rischio di ictus emorragico (sanguinamento), ma non ictus ischemico (causato da coaguli di sangue).
"C'era circa il 70% di rischio in eccesso per ogni unità di aumento del disagio che non era spiegato da fattori di rischio di ictus noti", ha detto Everson-Rose. "Quindi ci devono essere altri percorsi biologici in gioco che collegano il disagio all'ictus emorragico in particolare."
I ricercatori hanno misurato il disagio psicosociale in base a quattro indicatori: stress percepito, insoddisfazione della vita, nevroticismo e sintomi depressivi.
Hanno usato scale di valutazione standardizzate per determinare il punteggio di ogni indicatore, come la scala dello stress percepito a sei voci. Per ogni indicatore, i punteggi più alti rappresentano un livello più alto di disagio psicosociale. Il punteggio di un fattore di stress era basato sulla media dei valori delle misure psicosociali.
Per lo studio, i ricercatori hanno condotto interviste approfondite in case in tre quartieri nel lato sud di Chicago in rappresentanza di afro-americani e caucasici dello stesso spettro socioeconomico. Le interviste hanno riguardato la storia medica, la funzione cognitiva, lo stato socioeconomico, i modelli comportamentali, i fattori di rischio tradizionali per l'ictus e le caratteristiche psicosociali.
Le morti per ictus sono state verificate dal National Death Index e le ospedalizzazioni per ictus si basavano sulle richieste Medicare del Center for Medicare e dei servizi Medicaid.
"È importante prestare attenzione quando le persone anziane si lamentano di angoscia e riconoscono che questi sintomi hanno effetti fisici sui risultati di salute e influenzano chiaramente il rischio di ictus", ha detto Everson-Rose.
Lo studio è stato pubblicato sulla rivista Ictus.
Fonte: American Heart Association
