Crescere un bambino con problemi di salute mentale

Dagli Stati Uniti: io e mia moglie siamo genitori adottivi con l'opportunità di adottare un bambino che è stato affidato alla nostra cura per un anno. Ci è stato chiesto di adottare suo fratello che ha subito una lesione cerebrale traumatica all'età di 2 anni ed è stato trascurato per gran parte della sua vita. Ora ha 7 anni ma ha una storia di aggressività e ha aggredito fisicamente adulti e bambini e ci sono stati incidenti in cui ha mostrato crudeltà verso gli animali.

La sua attuale madre adottiva descrive alcuni episodi di aggressività che richiedono che sia trattenuto fisicamente per diversi minuti alla volta fino a quando non si calma e non sembra sapere cosa sta facendo mentre si trova in quello stato. Attualmente sta assumendo Risperdal e trileptal per frenare la sua aggressività. Ha disabilità cognitive e punteggi al livello più basso in termini di attitudine, quindi la terapia comportamentale potrebbe non essere un'opzione. Sembra che sia bipolare 1 con segni di disforia e psicosi. Sto solo cercando alcune linee guida su cosa aspettarsi in termini di assistenza (sociale e finanziaria) e quali sono i rischi intrinseci associati a questo tipo di comportamento.

$config[ads_text1] not found

Risposta della dott.ssa Marie Hartwell-Walker il 2018-05-8

UN.

Hai ragione a porre queste domande. Questo bambino ha bisogno di una casa. Devi sapere cosa aspettarti. I farmaci che sta assumendo mi indicano che è una manciata.

Una domanda importante da porre è come qualcuno ha determinato di essere bipolare. Cosa è entrato nell'analisi? I farmaci vengono usati per curare una malattia mentale o per controllare il suo comportamento? Se è veramente bipolare, potrebbe assumere i farmaci corretti. Ma i farmaci antipsicotici sono spesso usati perché sono efficaci nel calmare qualcuno quando è aggressivo. La distinzione è importante perché qualsiasi farmaco usato a lungo termine avrà un impatto sul suo cervello in via di sviluppo. Per quanto ne so, prescrivere Risperdal a un bambino è un uso off-label. Ti consigliamo di chiedere informazioni sui potenziali effetti collaterali a lungo termine.

Se il problema è principalmente comportamentale a causa di negligenza, mancanza di socializzazione e intelligenza inferiore alla media, i farmaci lo calmeranno ma non lo aiuteranno a imparare. Per favore, per favore non cancellare la terapia comportamentale. È spesso efficace come strumento di insegnamento con persone che sono intellettualmente disabili come questo bambino. Può imparare. Ci vorrà tempo e pazienza ma può imparare. Ti suggerisco di chiedere una consulenza con uno specialista certificato ABA (Applied Behaviour Analysis) per discuterne.

$config[ads_text2] not found

Un potente intervento per qualcuno come questo bambino è l'amore. Ha tutte le ragioni per non fidarsi delle persone e per essere difensivo e offensivo nel suo comportamento. Ci vorrà molto tempo e attenzione per conquistare la sua fiducia in modo che possa cercare protezione e conforto da te.

Nel tuo stato, il Department of Aging and Disability Services (DADS) sovrintende alla cura di persone come questo ragazzo. Prima di accettare di adottarlo, richiedere un consulto con l'operatore di salute mentale che ha più familiarità con il suo caso. Assicurati di essere pienamente consapevole dei servizi e del supporto finanziario disponibili.

Questo ragazzino richiederà cure per tutta la vita. È un impegno enorme portarlo nella tua famiglia e nel tuo cuore. Tali relazioni possono essere molto, molto gratificanti. Ma è certamente importante che tu ci entri con gli occhi aperti. Includerlo nella famiglia avrà effetto su ogni membro. Pensa attentamente se tu e il tuo partner avete l'energia emotiva, il tempo e le risorse che saranno necessari per molti, molti anni a venire.

I migliori auguri.
Dr. Marie