Dopo il cancro alla prostata, la comunicazione è la chiave del successo sessuale

Le parole "Hai il cancro alla prostata" sono un evento spaventoso e che cambia la vita per ogni uomo colpito e per il suo partner. All'inizio, le preoccupazioni sessuali svaniscono tra i compiti che richiedono tempo ed energia di raccogliere informazioni, fare test, prendere decisioni sul trattamento e forse sottoporsi a un intervento chirurgico. La qualità della vita e della morte nell'affrontare la diagnosi di cancro spesso tira fuori il meglio da una partnership, con molti partner che esprimono il mantra: "Tutto quello che voglio è averlo in giro per altri 30 anni, e non mi interessa nulla di sessuale conseguenze. " Si può trascorrere un intero anno di vita sottoponendosi a test, ricercando opzioni e trattamenti, sottoponendosi a cure e al processo di recupero.

In molti casi, scoprire l'effetto del trattamento sul funzionamento sessuale è un gioco di attesa. Può essere necessario fino a un anno dopo l'intervento per sapere se sono stati risparmiati abbastanza nervi affinché le erezioni rimangano intatte. Le opzioni di trattamento dipendono dallo stadio, dalla posizione e dal tipo di tumore. Alcuni uomini iniziano il trattamento sapendo che la disfunzione erettile in seguito è inevitabile. È importante essere ben preparati per alcune delle conseguenze del trattamento perché le sorprese sono terribili. Ironia della sorte, però, in senso esistenziale, non c'è un vero modo per essere preparati. In mezzo al caos, sentire che può verificarsi una disfunzione sessuale non viene nemmeno registrato per il paziente, così potente è la paura dell'ignoto, della malattia, degli ospedali, dei medici, degli effetti collaterali o persino della morte.

Tuttavia, dopo che la crisi iniziale di diagnosi e trattamento è stata completata e sono passati mesi e mesi, gli effetti collaterali negativi del trattamento sono stati risolti e il dramma medico acuto è finito. Sei sopravvissuto. Sebbene la preoccupazione per le recidive sia un pensiero con cui devi affrontare, la vita sta iniziando a tornare alla normalità. Potresti persino iniziare a cercare consigli sul sesso.

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Nella mia esperienza, gli uomini con cancro alla prostata spesso sono notevolmente resistenti. Sentirsi normale è importante. Significa sentirsi in controllo. Essere in grado di mantenere la tua relazione sessuale con il tuo partner migliora i tuoi sentimenti di connessione, intimità emotiva e di essere amato, e il tocco implicito nell'essere sessuale è meraviglioso per il tuo sistema immunitario. La sessualità può essere una componente importante nel combattere la depressione e nel rimanere fisicamente ed emotivamente sani. Non appena desideri riprendere la tua relazione sessuale, il tuo urologo dovrebbe essere disposto a guidarti, esplorando quali farmaci, trattamenti o dispositivi potrebbero aiutarti a mantenere la tua capacità di avere erezioni. Se il tuo chirurgo è qualcuno che non è interessato a lavorare a stretto contatto con te sul tuo funzionamento sessuale post-operatorio, trova un urologo che possa aiutarti in questa fase del tuo recupero. Può essere che anche con il miglior trattamento e follow-up medico, il tuo funzionamento sessuale sia stato alterato. Ora le prime parole del medico sul "funzionamento sessuale modificato" possono essere viste sullo schermo radar della tua mente. Ora vedi che sei ancora vivo, tutte le tue decisioni mediche sono state prese e ciò che resta è vivere con loro.

Le inevitabili paure dell'uomo sulle prestazioni sessuali

Man mano che le paure di vita e di morte svaniscono, la maggior parte degli uomini si preoccupa molto della propria capacità di riprendere i normali rapporti sessuali (cioè il pene nei rapporti vaginali). Naturalmente, dovresti perseguire tutti i trattamenti medici disponibili per aiutarti a mantenere le tue capacità erettili. Se scopri di non avere fortuna nel trovare una pillola, un'iniezione o una procedura che ti dia un'erezione adeguata, puoi comunque continuare ad avere una relazione sessuale con il tuo partner. La chiave è espandere la tua comunicazione e ampliare la tua definizione di ciò che è piacevole.

Quando dico che mantenere la propria sessualità è la chiave per rimanere fisicamente ed emotivamente sani, non mi riferisco a quello che potresti pensare sia l'unico tipo di sesso normale e accettabile: il pene nei rapporti vaginali.

La sessualità umana è multiforme e stratificata. Le donne possono provare piacere senza orgasmi. Gli uomini possono avere orgasmi ed eiaculazioni senza erezioni. Tutti noi abbiamo zone erogene sul nostro corpo che abbiamo trascurato di esplorare. Imparare a ballare il tango, o andare a una cena romantica e un film, e poi sdraiarsi nudi insieme a toccarsi può essere un'esperienza sessuale meravigliosa. Parlare di fantasie sessuali o di momenti passati di sesso fantastico insieme può essere erotico. La connessione, il tocco e l'esperienza di fidarsi di un altro con piacere al tuo corpo sono ciò che crea i potenti effetti di guarigione e legame della sessualità. Questo è un buon momento per espandere le tue idee su ciò che è possibile e ciò che è piacevole.

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Le paure delle donne

Le partner femminili hanno le loro paure, ovviamente. "Mio marito starà bene con i cambiamenti fisici causati dal trattamento?" "Si sentirà bene con se stesso e con noi, o la nostra relazione ne risentirà?" "Come possiamo mantenere la vicinanza e come posso farlo sentire amato in ogni modo?" "Cosa succederà alla nostra relazione sessuale?"

Mio marito non parlava. Mi sono sempre sentito più vicino a mio marito sessualmente di quanto mi fossi sentito in qualsiasi altro modo. "Sarò in grado di adattarmi?" Ho sempre amato la sensazione di essere penetrato. Per le donne e i loro partner, più vari sono gli elementi piacevoli nel menu sessuale, più facile l'adattamento ai cambiamenti nel funzionamento sessuale. (Suggerimento: se l'inserimento è una parte cruciale del sentirsi bene, sperimenta con un dildo.) Una delle cose più importanti che tu e il tuo partner potete fare di fronte alle mutate capacità erettili è cambiare il modo in cui pensate all'atto sessuale. Il passaggio da un'enfasi sulle prestazioni a un'enfasi sul piacere è un passo fondamentale che puoi fare e che pagherà grandi dividendi.

L'idea che ci sia un solo modo corretto di fare sesso, che tutte le "fasi" (desiderio, un po 'di preliminari, eccitazione / erezione ed eiaculazione) devono avvenire perfettamente e nel giusto ordine, fa ben poco per aiutare un la sessualità delle coppie in qualsiasi circostanza. Questo modello di Masters e Johnson è in realtà un paradigma della sessualità che non ha mai funzionato molto bene per molte donne che si preoccupano più del toccare e accarezzare e del "flusso" e della vicinanza dell'atto sessuale, piuttosto che della penetrazione e dell'orgasmo.

Gli uomini sono stati socializzati per vedere la loro capacità erettile come la misura della mascolinità e la definizione di essere sexy. Crescendo, la maggior parte degli uomini è stata socializzata per essere competitiva riguardo alla propria sessualità e alla propria abilità sessuale. Inoltre, la maggior parte degli uomini ha usato la propria erezione come indizio che diceva loro che erano eccitati. In molti modi, gli uomini si sintonizzano sugli altri modi di provare piacere nel proprio corpo. Questo può essere il momento per sintonizzarti su nuove sensazioni di piacere. La mancanza di erezioni non è uguale alla mancanza di piacere.

Come ha commentato uno dei miei pazienti, che usa la pompa, "Mi piace ancora essere toccato sul mio pene, anche se non ho un'erezione. Mi sento bene dentro il mio corpo come sempre. Tutte le sensazioni interne di piacere sono ancora presenti. Inoltre, è molto rassicurante. " È fondamentale avere questo tipo di conversazioni con il tuo partner, parlando di ciò che ti fa sentire bene, indipendentemente dal fatto che produca o meno un'erezione. Perdere la capacità di avere erezioni naturalmente non deve farti sentire inadeguato.

Alcuni passaggi iniziali

Cosa suggerirei come primi passi per aprire la comunicazione sessuale, se l'insicurezza e i cambiamenti post-cancro alla prostata hanno fatto deragliare il tuo rapporto sessuale? Disegna una mappa del corpo: in primo luogo, entrambi potreste disegnare una mappa del corpo, in cui ciascuno di voi disegna due contorni del proprio corpo, davanti e dietro. Ora colora le mappe, colorando di verde le aree in cui ami essere toccato tutto il tempo, rosso per le aree che non ti piacciono toccate e giallo per le aree che possono sentirsi bene o male a seconda del tuo umore, il tipo del tatto o delle circostanze.

Discuti le mappe del corpo. Se i trattamenti medici hanno cambiato la tua mappa del corpo, parlane. Se hai intenzione di dare al tuo partner un feedback sul modo in cui ti ha toccato in passato, fallo gentilmente! Ma questo è un buon momento per essere onesto su ciò che ti dà piacere. Prepara un piano per mettere da parte il tempo per rilassarti, riconnetterti emotivamente e spogliarti e, a turno, toccarsi le zone verdi dell'altro, spostandosi nelle zone gialle solo se il tuo partner te lo dice.

Elenca i tuoi gusti e desideri sessuali

Ognuno di voi fa una lista di cinque attività sexy o erotiche che vorresti che il tuo partner facesse con te e che sono nella capacità del tuo amante di fare (ad esempio, mi piace vederti nudo; mi piace molto quando giochi con i miei capelli ; Mi piacerebbe davvero se mi facessi sesso orale.) All'inizio, mentre stai cercando di massimizzare il tuo ottimismo sull'avere molti modi per darti piacere a vicenda, cerca di non mettere cose sulla tua lista di cui sei abbastanza sicuro che il tuo partner non vorrà fare. In seguito, una volta che vi state concedendo un piacere sessuale coerente, potete rivisitare le aree di contesa e vedere se potete negoziare.

Espandi i tuoi orizzonti: Fortunatamente per tutti noi, ci sono superstore del sesso su Internet dove libri, giocattoli, film e nuove idee possono espandere i nostri orizzonti. Una parte del sentirsi sessuali è essere aperti agli stimoli sessuali e avere pensieri sessuali. Ci sono molti bei negozi per adulti in linea che possono fornirti tutto ciò di cui hai bisogno nella privacy della tua casa. Se i problemi persistono, chiedi aiuto professionale.

La maggior parte delle coppie è in grado di trovare un modo per riconnettersi sessualmente dopo un intervento chirurgico alla prostata, ma alcune coppie hanno bisogno di un piccolo aiuto in più. Le due organizzazioni di professionisti della salute sessuale sono l'American Association of Sex Educators, Counselors and Therapists (www.aasect.org) e l'American Board of Sexology (www.sexologist.com.)

Questo guest post di YourTango è stato scritto dalla dottoressa Aline Zoldbrod ed è apparso come: Dopo il cancro alla prostata, la comunicazione è la chiave del successo sessuale

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