Risultati dell'autismo collegati all'insorgenza

Un nuovo studio del Kennedy Krieger Institute suggerisce che l'esito a lungo termine dei disturbi dell'autismo è legato a quando e come compaiono i primi sintomi.

Sorprendentemente, i ricercatori hanno scoperto che i bambini con segni premonitori di sviluppo precoce possono effettivamente essere a minor rischio di esiti negativi rispetto ai bambini con sviluppo precoce meno ritardato che sperimentano una perdita o un plateau nelle abilità.

Nello studio, i ricercatori hanno raccolto dati da 2.720 genitori attraverso l'Interactive Autism Network, il più grande progetto di ricerca online sull'autismo della nazione.

Attraverso questionari personalizzati e scale di valutazione standardizzate, i ricercatori hanno esaminato le differenze nel raggiungimento di traguardi precoci (ad es. Prime parole, camminata, linguaggio delle frasi, ecc.), Gravità e diagnosi dei sintomi dell'autismo e supporti educativi tra i bambini con tre diversi modelli di insorgenza dei sintomi dell'autismo:

• Regressione (n = 44%): una perdita di abilità sociali, comunicative o cognitive precedentemente acquisite prima dei 36 mesi
• Altopiano (n = 17 percento): visualizzazione di ritardi nello sviluppo solo lievi fino a quando il bambino sperimenta un arresto dello sviluppo graduale o brusco che limita l'ulteriore avanzamento delle abilità
• Nessuna perdita e nessun plateau (n = 39 percento): visualizzazione dei primi segni premonitori di disturbi dello spettro autistico senza perdita o plateau

I risultati dello studio, attualmente il più grande ad aver esaminato la regressione nei disturbi dello spettro autistico, forniscono una forte evidenza di esiti di sviluppo più poveri nei bambini che hanno sperimentato la regressione, un argomento controverso tra i ricercatori sull'autismo.

Più specificamente, i bambini con regressione hanno avuto un aumento significativo della gravità dei sintomi dell'autismo, il rischio maggiore di non raggiungere il linguaggio colloquiale ed erano più propensi di qualsiasi altro gruppo a richiedere maggiori supporti educativi.

Questi risultati sono stati notevolmente peggiori per i bambini i cui genitori hanno segnalato la regressione come grave.

Questo studio è stato anche uno dei primi ad esaminare le implicazioni del plateau dello sviluppo, che tendeva a verificarsi intorno al secondo compleanno del bambino.

Rispetto ai bambini con Nessuna perdita e Nessun plateau, questi bambini avevano maggiori probabilità di aver bisogno di supporti educativi e ricevere una diagnosi di disturbo autistico, che è tipicamente più grave di altre diagnosi sullo spettro dell'autismo (cioè, sindrome di Asperger o Disturbo pervasivo dello sviluppo - Non Altrimenti specificato). I bambini senza perdita e senza plateau erano i meno a rischio di esiti negativi.

"I bambini che si stabilizzano o regrediscono hanno una successiva manifestazione di autismo, ma quando si manifesta devia il loro sviluppo", ha detto il dott. Paul Law, autore dello studio corrispondente e direttore dell'Interactive Autism Network presso Kennedy Krieger.

"I bambini con plateau di sviluppo sono un gruppo particolarmente poco studiato e questi risultati hanno importanti implicazioni per coloro che progettano e danno la priorità alle valutazioni cliniche".

Studi precedenti hanno raggiunto una serie di conclusioni differenti sui risultati per i bambini con regressione. Alcune ricerche hanno scoperto che questi bambini se la passavano peggio a lungo termine, mentre altri studi non hanno trovato differenze nei risultati tra questi bambini e quelli senza regressione.

Nell'esaminare queste discrepanze, l'attuale studio suggerisce che i ricercatori che richiedono ai bambini di avere uno sviluppo quasi tipico prima della regressione potrebbero mancare i bambini più gravemente compromessi nelle loro scoperte. In effetti, il 35% dei genitori in questo studio aveva dubbi sullo sviluppo generale del proprio figlio prima di notare i segni più evidenti di perdita di abilità.

"I genitori hanno un buon istinto quando si tratta dei loro figli", ha detto la dottoressa Rebecca Landa, coautrice e direttrice del Kennedy Krieger's Center for Autism and Related Disorders.

"Se sono preoccupati, non dovrebbero aspettare di vedere un professionista per uno screening approfondito immediato e una sorveglianza dello sviluppo. Sappiamo da altre ricerche che prima puoi diagnosticare l'autismo e iniziare l'intervento, migliori sono i risultati del bambino ".

I loro risultati sono pubblicati questo mese su Journal of Autism and Developmental Disorders.

Fonte: Kennedy Krieger Institute