Terapia mente-corpo per lombalgia cronica

Diversi studi sulla terapia mente-corpo come un modo per gestire la lombalgia cronica hanno dimostrato risultati favorevoli nell'aiutare le persone a ridurre l'intensità del dolore, lo stress e l'ansia, migliorando al contempo le capacità funzionali. Spesso considerate parte della medicina complementare alternativa o integrativa che include terapie basate sul movimento e basate sull'energia, le terapie mente-corpo possono promuovere la guarigione olistica o del corpo intero e possono includere una componente di fitness per migliorare l'interazione del cervello con la funzione fisica.

La riduzione dello stress basata sulla consapevolezza e la terapia cognitivo comportamentale sono due diversi tipi di terapie mente-corpo che il medico può raccomandare per aiutarti a gestire la lombalgia. Fonte foto: iStock.com.

Una vasta gamma di specialisti medici e sanitari (ad es. Cure primarie, chirurghi della colonna vertebrale, gestione del dolore) vede avvantaggiati i pazienti con dolore lombare cronico includendo terapie alternative mente-corpo complementari nel trattamento. In alcuni casi, l'assistenza olistica è combinata con le normali cure mediche. ¹

Riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) e terapia cognitivo comportamentale (CBT)

• Mindfulness-Base Stress Reduction è un programma intensivo di 8 settimane che può essere tenuto in un ospedale o in un'università. Un giorno alla settimana il paziente frequenta la lezione e pratica ciò che sta imparando un'ora al giorno a casa. A volte il programma si svolge come ritiro nel fine settimana. Il programma MBSR è stato progettato da Jon Kabat-Zinn, PhD, nel 1979 e combina meditazione, consapevolezza del corpo e movimento consapevole. ^{2 Le} persone che praticano MBSR diventano consapevoli dei loro pensieri e sentimenti nel momento presente e imparano a scegliere una risposta appropriata.

• La Terapia comportamentale cognitiva combina la psicoterapia (talk terapia) e la terapia comportamentale per aiutare le persone a comprendere le sfide della vita, riadattare i loro atteggiamenti, pensieri e percezioni e imparare a risolvere i problemi. Il terapista della CBT guida la persona attraverso un trattamento orientato all'obiettivo per imparare a ridurre lo stress, l'ansia, la depressione e i problemi del sonno. ³

MBSR e CBT sono stati al centro di uno studio di ricerca pubblicato sul Journal of American Medical Association ( JAMA ). L'obiettivo dello studio era misurare l'efficacia della MBSR rispetto alla CBT nelle persone con lombalgia cronica. Gli autori hanno notato che la MBSR non è stata ampiamente studiata negli adulti con lombalgia cronica. ⁴

C'erano 342 partecipanti adulti con lombalgia cronica arruolati nello studio clinico che sono stati scelti in modo casuale per ricevere MBSR, CBT o cure usuali (ad esempio, trattamenti non chirurgici). Il numero di persone in ciascun gruppo era quasi equivalente. Due ore alla settimana per 8 settimane, i partecipanti allo studio hanno ricevuto MBSR, CBT o cure usuali.

• Il gruppo MBSR ha ricevuto l'educazione in classe e pratiche di consapevolezza, come la consapevolezza del respiro, la meditazione e lo yoga. Tuttavia, il programma MBSR non si è concentrato specificamente sul dolore.

• Il gruppo CBT ha ricevuto istruzioni sulla lombalgia cronica, che includeva la sua relazione con le emozioni e le reazioni fisiche. Gli è stato anche insegnato come cambiare il pensiero improprio e i piani d'azione per far fronte al dolore e includevano meditazione, tecniche di rilassamento muscolare, respirazione profonda, yoga e immagini guidate (fuga mentale).

• A entrambi i gruppi MBSR e CBT sono state fornite cartelle di lavoro, CD audio e istruzioni per esercitazioni a domicilio.

Qual è stato il risultato dello studio? I partecipanti alla sperimentazione clinica con lombalgia cronica trattati con MBSR o CBT — rispetto alle cure abituali — hanno riferito un miglioramento della loro lombalgia e delle loro capacità funzionali. ²

Le terapie basate sul movimento e sull'energia possono essere combinate con la guarigione del corpo-mente

Gli autori di un capitolo pubblicato nel libro di testo, Il trattamento completo della colonna vertebrale invecchiata, hanno delineato terapie alternative complementari basate su movimento ed energia e il loro potenziale beneficio per le persone anziane con condizioni della colonna vertebrale e / o dolore cronico. ¹

Le terapie basate sul movimento e / o sull'energia possono far parte del piano di trattamento del mal di schiena del paziente che può includere la terapia mente-corpo. Ad esempio, le terapie basate sul movimento aiutano a insegnare ai pazienti come respirare e concentrarsi durante il movimento, migliorando al contempo la loro flessibilità, equilibrio e costruzione della forza muscolare centrale: il Tai Chi ne è un esempio.

Le terapie basate sull'energia gestiscono il flusso di "Qi" (pronunciato "chee"); la forza energetica del corpo. ^{1 L'} agopuntura è un trattamento alternativo complementare che viene eseguito per sbloccare e / o bilanciare il Qi del corpo. Nel suo articolo sulla medicina tradizionale cinese, Laurie Morse, LAc, MTOM, spiega il Qi e il mal di schiena secondo la medicina cinese— Se c'è flusso libero, non c'è dolore; Se non c'è flusso libero, c'è dolore. ⁵

Se sei interessato alla terapia mente-corpo, come riduzione dello stress basata sulla consapevolezza, terapia cognitivo-comportamentale, agopuntura, Tai Chi o qualsiasi altra terapia integrativa, chiedi al tuo medico, chiropratico, altro professionista sanitario o fornitore di assicurazione sanitaria per un rinvio . Ciò può aiutarti a trovare il miglior specialista con le credenziali e le licenze appropriate nel tuo stato.

Visualizza fonti

Riferimenti
1. Huang W, Fann A, Zhou L, Yang W, et al. Tai chi, qi gong e altre terapie alternative complementari per il trattamento dell'invecchiamento della colonna vertebrale e del dolore cronico. Capitolo 21. Il trattamento completo della colonna vertebrale invecchiata . Eds. JJ Yue, RD Guyer, JP Johnson, L Khoo, S Hochschuler. Saunders, 2011, 115-119.

2. Centro per la consapevolezza. University of Massachusetts Medical School, Division of Mindfulness, Dipartimento di Medicina. https://www.umassmed.edu/division-mindfulness/center-for-mindfulness/. Accesso 14 novembre 2019.

3. Martin B. Approfondimento: terapia cognitivo comportamentale. Psycom.com. Aggiornato il 19 giugno 2019. https://psychcentral.com/lib/in-depth-cognitive-behavioral-therapy/. Accesso 14 novembre 2019.

4. Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, et al. Efficace riduzione dello stress basato sulla consapevolezza rispetto alla terapia cognitivo-comportamentale o alle normali cure per il mal di schiena e le limitazioni funzionali negli adulti con lombalgia cronica: uno studio clinico randomizzato. JAMA . 2016; 315 (12): 1240-1249.

5. Morse L, medicina tradizionale cinese Gypson W. (MTC) e mal di schiena. SpineUniverse.com. https://www.spineuniverse.com/treatments/alternative/traditional-chinese-medicine-tcm-back-pain-1. Accesso 21 novembre 2019.