Endless Psychotherapy di Howard Stern
Questo tipo di psicoterapia intensiva a lungo termine è quasi sempre la psicoanalisi, un tipo specifico di psicoterapia che si concentra su come i conflitti inconsci di una persona influiscono sul funzionamento quotidiano di una persona. Le persone che si sottopongono alla psicoanalisi incontrano quasi sempre il loro analista 2-3 volte a settimana, ogni settimana, per anni e anni. Howard Stern ha detto che vede il suo analista 3 volte a settimana, ma a volte sente che vorrebbe ridurlo a due volte a settimana.
La psicoanalisi è considerata una forma specifica di psicoterapia psicodinamica ed è molto più popolare nei paesi europei rispetto agli Stati Uniti e non c'è da meravigliarsi: è la forma di trattamento inventata dallo stesso Sigmund Freud. Contrariamente alla credenza popolare, c'è stata una discreta quantità di ricerche empiriche condotte sulla terapia psicodinamica che ne dimostrano l'efficacia generale (vedi, ad esempio, Shedler, 2010). La psicoanalisi è infatti una forma di terapia valida ed efficace.
Ma tre volte (o più) alla settimana, chi può permettersi una terapia così intensiva (a parte celebrità come Howard Stern o Woody Allen)? E perché dovresti preoccuparti se altre forme di psicoterapia meno intensiva possono essere altrettanto efficaci?
La psicoanalisi è condotta da professionisti appositamente formati chiamati psicoanalisti, che sono tipicamente un tipo speciale di medico - uno psichiatra. Gli psichiatri completano la scuola di medicina e poi in genere trascorrono altri 4-5 anni acquisendo esperienza in psichiatria in residenza.
Tuttavia, gli psicoanalisti fanno un passo avanti. Trascorrono anche altri 4-5 anni di formazione in psicoanalisi (allo stesso tempo, sottoponendosi alla propria psicoanalisi personale, che sono incoraggiati a mantenere per tutta la loro carriera professionale). Quindi un tipico psicoanalista può avere ulteriori 12 anni o più di istruzione e formazione post-universitaria. Qualcuno deve pagare per tutto questo.
Chi può permettersi la psicoanalisi negli Stati Uniti? In generale, i ricchi. Le compagnie di assicurazione non rimborsano 3 volte a settimana o più terapie. Non quando sono disponibili altre forme di trattamento più convenienti. La maggior parte delle persone che sono in psicoanalisi paga le parcelle del proprio analista - che può iniziare da $ 250 / ora e arrivare fino a oltre $ 1.000 / ora - di tasca propria. Quindi Howard Stern potrebbe spendere più di $ 1.000 a settimana (minimo) per il suo trattamento. Sono oltre $ 50.000 all'anno!
Allora perché una persona dovrebbe preoccuparsi della psicoanalisi se è così costosa e richiede tempo?
Negli studi condotti sulle caratteristiche delle persone che si sottopongono alla psicoanalisi, non emerge un quadro chiaro del paziente. Spesso soffrono di disturbi mentali simili e gravemente debilitanti come depressione o ansia, ma hanno scelto la via psicoanalitica per il trattamento. Alcune ricerche hanno suggerito che forse le persone che entrano in psicoanalisi hanno meno problemi interpersonali, ma in generale la ricerca ha dimostrato che la psicoanalisi è adatta praticamente a qualsiasi disturbo di qualsiasi gravità.
La chiave per buoni risultati in psicoanalisi sembra essere, non sorprendentemente, direttamente correlata a quanto sia buono l'abbinamento terapeuta-paziente. Questa è una scoperta ripetuta in modo coerente tra molti tipi di psicoterapia.
Persone come Howard Stern - che parla costantemente nel suo programma radiofonico di quanto possa essere insicuro, paranoico e nevrotico - potrebbero comprendere alcuni dei benefici unici della psicoterapia intensiva. L'analista è sempre presente come cassa di risonanza costante e affidabile nella sua vita, permettendogli di concentrare la maggior parte del suo tempo personale sulla sua carriera e su altre attività. Può aiutare le persone come lui a tenere a bada le sue insicurezze personali meglio della tradizionale psicoterapia cognitivo comportamentale una volta alla settimana.
Howard Stern è un sostenitore sorprendentemente vocale e positivo dei benefici della psicoterapia in generale e lo consiglia regolarmente ai suoi ascoltatori. Anche se potresti non trovare molti benefici nel perseguire la psicoanalisi come Stern, potresti rimanere sorpreso dagli effetti benefici che possono essere realizzati quando trovi un buon terapista con cui lavorare. Che si tratti di uno psichiatra, uno psicologo o un altro professionista della salute mentale (la ricerca suggerisce che non ha molta importanza quale scegli), la chiave è ottenere aiuto quando ne hai più bisogno nella tua vita - non aver paura di chiedere Aiuto.
La psicoterapia senza fine del tipo in cui Stern sembra essere impegnato è in definitiva salutare? Nella maggior parte dei casi, probabilmente no, poiché crea una relazione di co-dipendenza che invece di enfatizzare e supportare l'indipendenza del paziente, favorisce una continua dipendenza dall'analista. Secondo me, una buona psicoterapia dovrebbe essere limitata nel tempo e focalizzata sugli obiettivi: entri in terapia con un obiettivo specifico (o una serie di obiettivi in mente) e quando li hai raggiunti, è ora di andarsene.
Certo, sarebbe bello avere quel tipo di professionista che ti aiuta con gli alti e bassi della vita tutta la tua vita. Ma di certo non è necessario per la maggior parte di noi. Possiamo ancora godere di una vita appagante, positiva e felice senza un intervento terapeutico così costante.
Riferimento
Shedler, J. (2010). L'efficacia della psicoterapia psicodinamica. Psicologo americano, 65 (2), 98-109.
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