In che modo la CBT può aiutare a fluttuare l'ansia?

Alcuni anni fa, mentre facevo una passeggiata con mia moglie, ho sperimentato un attacco di panico inaspettato molto intenso. Ero convinto di avere un problema cardiaco e di morire. Siamo andati al pronto soccorso dove hanno eseguito alcuni test che hanno escluso un problema di cuore. Quando sono stato dimesso, non mi è stata data alcuna spiegazione o anche teorie su quello che mi è successo, ma mi è stato detto di vedere il mio medico di base. L'ho fatto e nemmeno lui ne aveva la più pallida idea. La mia prima diagnosi corretta è arrivata da un amico di Facebook che ha letto il mio post raccontando la mia storia, che ho confermato usando WebMD. Da allora un terapista mi ha detto che soffro di GAD e un altro disturbo di panico (penso che abbiano ragione entrambi). Uso Ativan secondo necessità. Una volta ho provato Zoloft ma mi ha dato una reazione paradossale e da allora non ne ho più preso uno. Mentre ci sono momenti in cui posso indicare un trigger specifico che mi fa scattare, ci sono molte altre occasioni in cui provo "ansia fluttuante" che non riesco a spiegare. Ho letto che la CBT può essere utile nel trattamento della GAD, ma non vedo come l'identificazione di schemi di pensiero difettosi possa aiutare quando non sembra esserci alcuna rima o motivo per l'ansia in primo luogo. Recentemente ho visto un terapista per la CBT che crede che ci sia sempre un fattore scatenante per l'ansia, anche se potrebbe non sembrare. L'ansia fluttuante è reale, cosa la causa e la CBT può aiutare? Grazie mille.

Risponde Holly Counts, Psy.D. il 2018-05-8

UN.

A: Non siamo sempre sicuri esattamente di cosa causi molti disturbi psicologici, ma non li rende meno reali. In genere si pensa che sia una combinazione di storia familiare (predisposizione genetica) ed esperienze di vita. I disturbi d'ansia sono abbastanza comuni ma sono anche molto curabili. A volte i trigger possono essere identificati e talvolta gli attacchi di ansia possono davvero venire "dal nulla". Ho avuto molti clienti che si svegliano da un sonno profondo sperimentando un attacco di ansia.In quella situazione, sarebbe difficile identificare un trigger. Quindi sì, l'ansia fluttuante è reale e gli attacchi di panico possono venire senza evidenti fattori scatenanti.

Sembra che tu stia facendo tutte le cose giuste cercando un trattamento, sia con la terapia che con i farmaci. La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un trattamento molto efficace per l'ansia e la depressione. In generale, i nostri pensieri precedono sempre l'emozione e il comportamento, quindi se interveniamo il più presto possibile nel ciclo, abbiamo molte più possibilità di ottenere sollievo dai sintomi. L'altra cosa da tenere a mente è che abbiamo migliaia di pensieri automatici che passano per la nostra mente tutto il giorno. Così tanti che non siamo sempre consapevoli di ciò a cui stiamo effettivamente pensando. Aumentare questa consapevolezza, rallentare i pensieri e sostituire i pensieri negativi con quelli positivi può davvero apportare alcuni profondi cambiamenti nel modo in cui ci sentiamo.

Quando tratto i disturbi d'ansia, insegno ai clienti anche il fenomeno del combattimento o del volo, le tecniche di respirazione profonda e molte tecniche di rilassamento. Avere un assortimento di capacità di coping fa un'enorme differenza nella gestione dei sintomi di ansia quando compaiono. Sono disponibili molte cartelle di lavoro di auto-aiuto che forniscono buone spiegazioni di queste strategie di coping. Molti clienti traggono vantaggio anche dal prendere lezioni di yoga o meditazione.

Suggerirei di continuare la terapia per diversi mesi, oltre a integrare il trattamento con le tecniche aggiuntive che ho menzionato sopra. Spero che ti senta meglio presto.

Ti auguro il meglio,

La dottoressa Holly Counts