Condizioni trattate con chirurgia mininvasiva della colonna vertebrale
Mentre la maggior parte dei pazienti trova trattamenti non chirurgici (ad es. Farmaci, terapia fisica) che riducono efficacemente il mal di schiena o il dolore al collo legati a una condizione spinale, una piccola percentuale potrebbe dover sottoporsi a un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Se stai prendendo in considerazione un intervento chirurgico alla colonna vertebrale, il chirurgo della colonna vertebrale può raccomandare di eseguire la procedura utilizzando tecniche di chirurgia della colonna mini-invasiva (MISS) invece di una tradizionale operazione aperta.
Una chirurgia mini-invasiva comporta piccole incisioni e meno dolore post-operatorio. Fonte foto: 123RF.com.
Una chirurgia mini-invasiva comporta piccole incisioni, riduzione della perdita di sangue e meno dolore post-operatorio. Alcuni pazienti eseguono la procedura in una struttura ambulatoriale o in un centro di chirurgia ambulatoriale. E se è necessario il ricovero in ospedale, la durata del soggiorno è inferiore e i tempi di recupero sono in genere più rapidi. Tuttavia, come qualsiasi tipo di chirurgia della colonna vertebrale, aperta o MISS, ci sono potenziali rischi o complicazioni che discuterete attentamente con il chirurgo della colonna vertebrale prima dell'intervento.9 Condizioni spinali che possono essere trattate usando MISS
# 1. Malattia degenerativa del disco (DDD)
La malattia degenerativa del disco colpisce i dischi intervertebrali della colonna vertebrale, di solito i dischi nella colonna cervicale (collo) o lombare (parte bassa della schiena). Mentre il DDD colpisce più comunemente gli anziani, i giovani possono sviluppare questa condizione. Spesso, i cambiamenti legati all'età a livello cellulare possono far degenerare i dischi - perdere progressivamente elasticità strutturale, flessibilità, resistenza, capacità di assorbire urti, altezza e forma - e possono portare a un disco strappato, gonfio o erniato.
# 2. Ernia del disco
Un disco erniato è talvolta chiamato disco scivolato o rotto. Un disco ernia quando il materiale simile al gel interno del disco intervertebrale (nucleo polposo) rompe il duro strato esterno simile al pneumatico (annulus fibrosus). La materia interna del disco può diffondersi e premere sui nervi spinali vicini, causando infiammazione e dolore.
# 3. Sciatica
Il termine sciatica si riferisce a un gruppo di sintomi che possono svilupparsi se il nervo sciatico è compresso. Il nervo sciatico è il nervo più lungo del corpo. Corre verso il basso dalla parte bassa della schiena nel gluteo, lungo la parte posteriore della coscia e sotto il ginocchio a volte in un piede. Tipicamente, la sciatica colpisce un lato del corpo e provoca dolore sotto il ginocchio. Il dolore può essere accompagnato da sensazioni di intorpidimento e formicolio. Alcune persone descrivono il dolore come "elettrico" o "bruciante" in natura.
# 4. Scoliosi, deformità spinali
La scoliosi e altri tipi di deformità spinale sono caratterizzati da curve spinali anomale che possono variare in dimensioni e forma. La normale curvatura della colonna vertebrale, chiamata lordosi e cifosi, si verifica naturalmente a diversi livelli o regioni della colonna vertebrale. Tuttavia, la scoliosi e / o eccessive curve lordotiche o cifotiche (p. Es., Iperchifosi) sono tipi anomali di curvature spinali che possono influenzare l'equilibrio, la flessibilità e l'allineamento spinale.
# 5. Stenosi spinale
La stenosi spinale è un restringimento di uno o più passaggi nervosi (neuroforamen) e / o canale spinale nella colonna vertebrale. Questa condizione colpisce più comunemente la colonna cervicale (collo) e / o lombare (parte bassa della schiena). Spesso colpisce gli anziani e può verificarsi quando uno sperone osseo e / o tessuto simile a detriti comprime un nervo vicino e / o il midollo spinale (potenzialmente grave). I sintomi possono includere dolore, intorpidimento, sensazioni di formicolio e / o debolezza.
# 6. spondilolistesi
La spondilolistesi si sviluppa quando un corpo vertebrale scivola in avanti su quello sottostante. La gravità dello "slip" è classificata su una scala progressiva dal grado 1 (meno grave) al grado 5 (più grave). La spondilolistesi si sviluppa di solito nella colonna lombare (parte bassa della schiena) e può essere stabile (non in movimento) o progressiva (continua a scivolare).
# 7. Frattura da compressione vertebrale (VCF)
Le fratture da compressione vertebrale sono un tipo comune di frattura vertebrale che può verificarsi a seguito di traumi e / o osteoporosi. Il sintomo caratteristico di un VCF è il dolore improvviso che può essere grave. La vertebroplastica e la cifoplastica con palloncino sono due tipi di trattamenti minimamente invasivi per i VCF.
# 8. Infezioni spinali
Le infezioni alla colonna vertebrale possono svilupparsi dopo una procedura chirurgica o insorgere da sole. Le infezioni possono interessare diverse parti della colonna vertebrale, ad esempio alcune infezioni si sviluppano in un corpo vertebrale mentre altre possono interessare un disco intervertebrale. Il mal di schiena costante senza precedenti lesioni è un sintomo della bandiera rossa di infezione spinale.
# 9. Tumori spinali
Un tumore spinale è una crescita anomala del tessuto che può svilupparsi ovunque nella colonna vertebrale. I tumori possono essere maligni (cancerosi) o benigni (non cancerosi). Un tumore che ha origine nella colonna vertebrale è chiamato tumore spinale primario e un tumore che viaggia verso la colonna vertebrale da un'altra posizione (come polmone o seno) è chiamato tumore spinale metastatico.
Procedure chirurgiche della colonna vertebrale eseguite utilizzando le tecniche MISS
Molte delle stesse procedure chirurgiche eseguite "aperte" possono essere eseguite in modo minimamente invasivo. Alcuni includono quanto segue:
- Sostituzione del disco artificiale
- Laminotomia, laminectomia, foraminotomia (decompressione nervosa)
- Discectomia (rimozione del disco)
- Vertebroplastica o cifoplastica con palloncino (stabilizzazione VCF)
- Impianto di strumentazione (ad es. Dispositivo intersomatico, viti)
- Fusione spinale
Ulteriori informazioni presso il Centro di chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva di SpineUniverse.
La chirurgia della colonna vertebrale mini-invasiva presenta vantaggi e limitazioni
È importante notare che non tutte le condizioni della colonna vertebrale possono essere trattate utilizzando approcci minimamente invasivi. Ad esempio, alcune infezioni spinali, curve scoliotiche o complesse procedure spinali multilivello non possono essere trattate in modo minimamente invasivo.
Se la chirurgia della colonna vertebrale mini-invasiva è un'opzione per te, il tuo neurochirurgo o il chirurgo della colonna vertebrale ortopedica spiegherà il tipo di chirurgia che lui o lei raccomanda. Nella maggior parte dei casi, MISS è in grado di trattare in modo efficace e sicuro le condizioni della colonna vertebrale (ad es. Mal di schiena) con ulteriori benefici, vale a dire meno dolore post-operatorio, una degenza ospedaliera più breve e una strada più rapida per il recupero.
A causa dei rapidi progressi della tecnologia, molti disturbi della colonna vertebrale ora possono essere trattati con un intervento chirurgico mini-invasivo, quindi parla con il tuo medico o chirurgo delle tue domande sulla chirurgia mini-invasivo del rachide.
