Soddisfare le esigenze abitative migliora i risultati di salute per le famiglie a rischio
Secondo un nuovo studio condotto dai ricercatori del Boston Medical Center, le famiglie che affrontano instabilità abitativa o senzatetto che si iscrivono a un programma progettato per supportare le loro esigenze abitative e di salute vedono miglioramenti significativi nella salute dei bambini e nei risultati sulla salute mentale dei genitori entro sei mesi.
Il programma, denominato Housing Prescription as Health Care (HPHC), aiuta le famiglie che soffrono di senzatetto e instabilità abitativa a Boston e utilizza un approccio multidimensionale per soddisfare le esigenze specifiche delle famiglie. Il programma è condotto da Children’s HealthWatch del Boston Medical Center.
Tra il 2016 e il 2019, il programma pilota HPHC ha arruolato 78 famiglie per determinare se il coordinamento dei servizi che affrontano esigenze abitative, finanziarie, legali, sociali e sanitarie possa migliorare i risultati di salute rispetto agli approcci attuali.
L'intervento ha dimostrato di ridurre del 32% il numero di bambini con una salute discreta o precaria nei primi sei mesi dello studio.
I risultati dello studio sono pubblicati sulla rivista Affari sanitari.
"Il nostro studio mirava a esplorare come un intervento multiforme progettato per le famiglie che soffrono di instabilità abitativa e senzatetto potrebbe migliorare la salute dei bambini e delle loro famiglie", ha detto Allison Bovell-Ammon, M.Div, direttore della strategia politica presso Children's HealthWatch e il autore corrispondente dello studio. "Un alloggio sicuro consente alle famiglie di concentrarsi sulla propria salute, vivendo in un ambiente che consente loro di prosperare".
All'inizio dello studio controllato randomizzato, il 71% delle famiglie nel gruppo di intervento e il 64% di quelle nel gruppo di controllo si sono identificate come senzatetto, mentre il 58% e il 55% hanno riferito di essere in ritardo per l'affitto.
Alla soglia dei sei mesi, 67 famiglie hanno completato il follow-up e un'analisi ha mostrato un miglioramento nel numero di bambini identificati come aventi una salute buona o cattiva e nell'ansia e depressione media tra i genitori nel gruppo di intervento.
In media, i punteggi per l'ansia e la depressione tra i membri della famiglia adulti sono diminuiti di 1,38 e 1,04 punti, utilizzando il Questionario sulla salute del paziente-2 per la depressione e la scala a due elementi del disturbo d'ansia generalizzato per l'ansia.
All'interno del gruppo di intervento, ci sono stati anche cambiamenti significativi nello stato di salute dei bambini, e al punto di 6 mesi, i bambini che sono stati ospitati avevano una minore prevalenza di rischio di sviluppo rispetto ai bambini che non erano ospitati. Anche le famiglie nel gruppo di intervento hanno mostrato una diminuzione del ritardo sull'affitto, ed entrambi i gruppi hanno mostrato riduzioni significative nel loro uso dell'assistenza sanitaria.
"Senza nuovi investimenti significativi da parte del governo federale, sarà difficile per i sistemi sanitari rispondere adeguatamente ai bisogni abitativi", ha detto Megan Sandel, MD, MPH, pediatra del Boston Medical Center e coautore di questo studio. "Il nostro obiettivo è impostare le famiglie su una traiettoria positiva verso la stabilità, ma non possiamo farlo da soli".
Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare gli impatti a lungo termine di questo modello e per definire i vantaggi in termini di costi associati ai benefici diretti del miglioramento della salute fisica dei bambini e dei servizi di salute mentale dei genitori. Questo è importante per comprendere i modi in cui alloggi su misura e interventi sanitari possono essere in grado di produrre un ritorno positivo sull'investimento all'interno della popolazione pediatrica.
Il finanziamento di questo studio pilota è stato sostenuto dall'iniziativa Health Starts at Home della Boston Foundation e dalla rete di ricerca e valutazione degli interventi sociali. Questo progetto è stato realizzato in collaborazione con Project HOPE, la Boston Housing Authority, MLPB e Neustra Comunidad.
Fonte: Boston Medical Center
