Le donne a rischio di psicosi postpartum necessitano di un monitoraggio più attento

Le donne incinte con una diagnosi di disturbo bipolare, o una storia personale o familiare di psicosi postpartum, devono essere attentamente monitorate da un team di assistenza multidisciplinare per almeno tre mesi dopo il parto.

Come pubblicato in una nuova recensione sulla rivista L'ostetrico e ginecologo (TOG), ci sono chiari fattori di rischio per la psicosi postpartum che tutte le donne dovrebbero essere interrogate durante la gravidanza per garantire un riconoscimento precoce e un trattamento tempestivo.

La psicosi postpartum è una grave malattia mentale con un esordio drammatico subito dopo il parto, che colpisce circa 1-2 su 1000 parti. Tuttavia, la revisione rileva che la vera incidenza potrebbe essere maggiore.

I sintomi comuni includono mania, depressione grave, deliri e allucinazioni, confusione, sconcerto o perplessità, che aumentano il rischio sia per la madre che per il bambino.

La revisione rileva prove coerenti di una relazione specifica tra psicosi postpartum e disturbo bipolare. Le donne con disturbo bipolare hanno almeno 1 rischio su 4 di soffrire di psicosi post-partum.

Anche la genetica è un fattore e le donne con disturbo bipolare e una storia personale o familiare di psicosi postpartum sono particolarmente a rischio con più di 1 parto su 2 affette da psicosi postpartum.

Tuttavia, la metà delle donne che sviluppano psicosi postpartum non hanno una storia familiare o precedenti fattori di rischio che le mettano in un gruppo ad alto rischio per la condizione.

La revisione sottolinea la necessità di uno stretto contatto e di una revisione da parte di un team multidisciplinare durante il periodo perinatale per almeno tre mesi dopo il parto, anche se la donna sta bene e raccomanda un piano scritto che copra la gravidanza e il periodo postnatale che dovrebbe essere discusso con la donna e la sua famiglia.

"Le donne ad alto rischio di psicosi postpartum necessitano di cure molto attente prima del concepimento, durante la gravidanza e durante il periodo postpartum, compresa la consulenza pre-concepimento e un attento monitoraggio e valutazione psichiatrica dopo il parto", ha detto Ian Jones, Ph.D., co- autore della recensione.

“La psicosi postpartum è una vera emergenza psichiatrica ed è fondamentale che venga riconosciuta precocemente e trattata immediatamente. Il ricovero in ospedale è solitamente necessario e alle donne dovrebbe essere idealmente offerto un reparto specializzato per la madre e il bambino in cui è possibile stabilire le migliori opzioni di trattamento ".

Jason Waugh, Editor-in-chief, ha detto: "Questa revisione sottolinea l'importanza delle donne ad alto rischio di psicosi postpartum, nonché il riconoscimento precoce e il trattamento tempestivo delle donne che sviluppano la condizione.

“Questo documento sottolinea anche che la metà delle donne che soffrono di psicosi postpartum non ha precedenti fattori di rischio. È quindi fondamentale che tutte le donne siano consapevoli della condizione e dei suoi segni e sintomi ".

Fonte: Wiley

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