Risposta etnica ai disturbi del sonno

Una nuova ricerca suggerisce che i disturbi del sonno sono associati a riduzioni clinicamente significative della qualità della vita correlata alla salute.

Lo studio rileva anche che l'entità di questo effetto varia in base alla razza e ai disturbi del sonno.

La ricerca si trova nel Journal of Clinical Sleep Medicine.

I risultati indicano che la qualità della vita correlata alla salute fisica negli afroamericani che russavano frequentemente, presentavano sintomi di insonnia o riferivano un'eccessiva sonnolenza diurna era significativamente peggiore rispetto ai caucasici.

Gli afroamericani con insonnia avevano anche limitazioni fisiche significativamente maggiori rispetto agli ispanici.

Tuttavia, quando è stata valutata la qualità della vita correlata alla salute mentale, sono stati gli ispanici con russamento frequente, sintomi di insonnia o eccessiva sonnolenza diurna ad avere un disagio mentale significativamente maggiore rispetto ai caucasici.

Gli afroamericani con insonnia avevano anche una salute mentale significativamente peggiore rispetto ai caucasici.

"Lo studio evidenzia le maggiori disparità tra gli afroamericani e latinoamericani rispetto ai caucasici anche nel dominio del sonno e della qualità della vita correlata alla salute", ha detto l'autore principale Carol M. Baldwin, PhD, RN, FAAN.

Lo studio ha coinvolto un'analisi secondaria dei dati dello Sleep Heart Health Study, uno studio multicentrico che ha reclutato partecipanti da sette regioni degli Stati Uniti L'ottantasei percento delle 5.237 persone nello studio corrente era caucasico, il nove percento era afro-americano e il cinque per cento erano ispanici.

I partecipanti ispanici erano prevalentemente di origini messicane residenti in Arizona, con un numero minore di partecipanti portoricani della coorte di New York. Tutti i partecipanti avevano un'età pari o superiore a 40 anni e la loro età media era di 63,5 anni.

La presenza di apnea ostruttiva del sonno è stata rilevata mediante polisonnografia domestica durante la notte. Russare e insonnia - definiti come difficoltà ad addormentarsi, rimanere addormentati o svegliarsi troppo presto - sono stati valutati utilizzando il Questionario sulle abitudini del sonno. La scala Epworth Sleepiness è stata utilizzata per valutare la sonnolenza diurna.

La qualità della vita correlata alla salute è stata valutata con le scale composite fisiche e mentali dell'indagine in forma breve di 36 elementi dello studio sui risultati medici.

Secondo gli autori, punteggi bassi sulla scala fisica suggeriscono limitazioni nella cura di sé e nelle attività fisiche, forti dolori fisici e stanchezza frequente. Un punteggio basso sulla scala mentale indica un disagio psicologico frequente, nonché una disabilità sociale e di ruolo dovuta a problemi emotivi.

Lo studio ha rilevato che i disturbi del sonno erano comuni, con il 46% delle persone che soffriva di apnea notturna almeno lieve, il 34% che riferiva di russare frequentemente, il 30% di sintomi di insonnia e il 25% di sonnolenza diurna eccessiva.

Il russare frequente era significativamente più comune tra gli ispanici (41%) e l'eccessiva sonnolenza diurna era significativamente più comune tra gli afroamericani (32%). Non c'erano differenze statisticamente significative nella distribuzione dell'apnea ostruttiva del sonno o dei sintomi di insonnia per razza.

Secondo Baldwin, lo studio potrebbe aiutare a ridurre le disparità di salute e migliorare i risultati promuovendo la "cura su misura" nella medicina del sonno.

"Questi risultati supportano la necessità per i medici del sonno di utilizzare approcci di educazione, valutazione e intervento del sonno culturalmente sensibili, nonché depressione, ansia e altre misure rilevanti dell'umore e dello stato socioeconomico", ha affermato.

Gli autori hanno avvertito che la natura correlazionale dello studio non consentiva un'analisi della causalità. Baldwin ha aggiunto che le cause delle differenze nella qualità della vita correlata alla salute possono essere complesse e possono includere fattori come lo stile di vita e i modelli di attività, la dieta, l'architettura del sonno e l'accesso all'assistenza sanitaria.

Tuttavia, lo studio suggerisce che l'impatto dei disturbi del sonno sulla vita quotidiana e sul benessere generale può essere simile a quello di altre condizioni croniche. I profili di punteggio medio per la qualità della vita correlata alla salute nelle persone con apnea notturna e altri sintomi del sonno erano simili a quelli precedentemente riportati per i pazienti con ipertensione e diabete di tipo 2.

Fonte: American Academy of Sleep Medicine

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