Disturbo di personalità multipla radicato in esperienze traumatiche
Un nuovo studio supporta l'idea che il disturbo di personalità multipla sia radicato in esperienze traumatiche, come l'abbandono o l'abuso durante l'infanzia.
Si ritiene che il disturbo di personalità multipla, più recentemente noto come disturbo dissociativo dell'identità (DID), colpisca circa l'1% della popolazione generale, in modo simile ai livelli riportati per la schizofrenia.
Secondo i ricercatori del King's College di Londra, le persone a cui viene diagnosticata la DID hanno spesso avuto diverse diagnosi errate precedenti, tra cui schizofrenia o disturbo bipolare.
Il DID è caratterizzato dalla presenza di due o più identità distinte o "stati di personalità", ciascuno con la propria percezione dell'ambiente e di se stessi.
Nonostante sia riconosciuta nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-IV), rimane una controversia sulla diagnosi.
Alcuni esperti sostengono che il DID sia collegato a traumi, come l'abbandono emotivo cronico e / o l'abuso emotivo, fisico o sessuale sin dalla prima infanzia. Altri hanno una visione non correlata al trauma del DID, ritenendo che la condizione sia correlata a una propensione alla fantasia, alla suggestionabilità, alla simulazione o all'enactment, spiegano i ricercatori.
Il nuovo studio, pubblicato in Acta Psychiatrica Scandinavica, fornisce supporto per il modello trauma di DID e sfida l'ipotesi centrale del modello fantasy.
Per lo studio, i ricercatori hanno confrontato 65 donne su una varietà di questionari che hanno misurato esperienze traumatiche, suggestionabilità, predisposizione alla fantasia e simulazione di sintomi psichiatrici.
Il campione includeva donne con una diagnosi genuina di DID, attori donne a cui è stato chiesto di simulare DID, donne con disturbo da stress post traumatico (PTSD) e un gruppo di controllo sano.
I ricercatori hanno scoperto che i pazienti con DID non erano più inclini alla fantasia o suggestionabili e non generavano più falsi ricordi rispetto ai pazienti con PTSD, DID che simulavano controlli e controlli sani.
I ricercatori hanno scoperto un continuum della gravità dei sintomi correlati al trauma nei gruppi, con i punteggi più alti nei pazienti con DID, seguiti dai pazienti con PTSD. Quelli nel gruppo di controllo sano avevano i punteggi più bassi.
Ciò supporta la teoria secondo cui esiste un'associazione tra la gravità della psicopatologia correlata al trauma e l'età di esordio, la gravità e l'intensità della traumatizzazione, secondo i ricercatori.
"I nostri risultati corrispondono alla ricerca in altre aree della psicologia e della psichiatria, che implicano sempre più traumi con disturbi di salute mentale come psicosi, depressione e ora, disturbo dissociativo dell'identità", ha detto il dottor Simone Reinders dell'Istituto di psichiatria, psicologia e neuroscienze ( IoPPN) al King's College di Londra.
“Ci auguriamo che queste intuizioni sulle cause e la natura del DID informino, tra gli altri, medici ed esperti forensi sulle differenze tra DID simulato e autentico. In definitiva, ciò porterebbe a una diagnosi e un trattamento più rapidi per i pazienti e un maggiore riconoscimento del DID come disturbo di salute mentale ".
"Vogliamo ora capire le basi neurobiologiche del DID e se le terapie psicologiche o farmacologiche sono più efficaci nel trattamento del disturbo", ha concluso.
Fonte: King's College London
