Il suicidio infesta i veterinari con disturbo bipolare
Mark A. Ilgen, Ph.D. e colleghi presso il Department of Veterans Affairs (VA) Healthcare System e l'Università del Michigan hanno esaminato le associazioni tra diversi tipi di diagnosi psichiatriche e rischio di suicidio tra più di 3 milioni di veterani che hanno ricevuto qualsiasi tipo di assistenza in una struttura VA nel 1999 e sono stati vivo all'inizio del 2000.
Le diagnosi psichiatriche sono state ottenute dal 1998 e nel 1999 sono state registrate le registrazioni dei trattamenti e le morti per suicidio nei successivi sette anni.
Durante questo periodo di follow-up, 7.684 veterani sono morti per suicidio. Poco meno della metà (circa il 47%) di coloro che sono morti per suicidio ha avuto almeno una diagnosi psichiatrica. Avere una diagnosi di malattia mentale, non importa quale sia, era associata a un rischio più elevato di suicidio.
Nel complesso, la diagnosi meno comune - disturbo bipolare - era più fortemente associata al suicidio rispetto a qualsiasi altra condizione. Il disturbo bipolare è stato diagnosticato nel 9 per cento di coloro che sono morti per suicidio.
"Negli uomini, il rischio di suicidio era maggiore per quelli con disturbo bipolare, seguito da depressione, disturbi da uso di sostanze, schizofrenia, altri disturbi d'ansia e PTSD", scrivono gli autori.
"Nelle donne, il rischio maggiore di suicidio è stato riscontrato in quelle con disturbi da uso di sostanze, seguiti da disturbo bipolare, schizofrenia, depressione, PTSD e altri disturbi d'ansia".
"Questo rende il disturbo bipolare particolarmente appropriato per interventi mirati o tentativi di migliorare l'aderenza ai farmaci", scrivono gli autori.
"Con ogni probabilità, molti individui con disturbi psichiatrici che erano a rischio di suicidio non sono stati identificati dal sistema di trattamento", concludono gli autori.
“Ciò potrebbe essere dovuto allo stigma, che potrebbe aver reso gli individui meno propensi a riferire i propri sintomi di salute mentale ai medici, un effetto che potrebbe essere più pronunciato tra gli uomini con esperienza militare. Questi risultati evidenziano l'importanza di una migliore identificazione, diagnosi e trattamento delle diagnosi psichiatriche (particolare disturbo bipolare, depressione, disturbi da uso di sostanze e schizofrenia) di tutti gli utenti del sistema sanitario ".
Il Veterans Affairs Healthcare System è il più grande sistema sanitario singolo del paese e recenti ricerche indicano che i veterani hanno un rischio elevato di suicidio rispetto alla popolazione generale.
Si stima che dal 90% al 98% delle persone che muoiono per suicidio soddisfino i criteri per almeno un disturbo psichiatrico, secondo le informazioni di base nell'articolo.
"La ricerca precedente ha costantemente trovato associazioni tra condizioni psichiatriche (p. Es., Depressione, disturbo bipolare, disturbo da stress post-traumatico [PTSD], schizofrenia e disturbi da uso di alcol e / o droghe) e rischio di tentativi di suicidio fatali e non fatali", scrivono gli autori .
Lo studio appare nel numero di novembre di Archivi di psichiatria generale, una delle riviste JAMA / Archives.
Fonte: JAMA