Schermate del test PHQ-9 per la depressione adolescenziale

Una componente importante della riforma sanitaria implica un ruolo più attivo per i medici di base nella diagnosi e nella cura delle persone con depressione.

In quanto tali, i medici di base sanno che la depressione adolescenziale è comune, ma non hanno avuto un test di screening affidabile per questo.

Ora i ricercatori dell'Università di Washington (UW), Seattle Children’s e Group Health riferiscono che il vecchio questionario standard sulla salute del paziente - versione a 9 elementi (PHQ-9) è anche un buon test di screening per la depressione maggiore negli adolescenti.

Guidato da Laura P. Richardson, MD, MPH, il team ha testato il PHQ-9 come strumento di screening per la depressione in 442 pazienti adolescenti, di età compresa tra 13 e 17 anni, presso Group Health.

Il test è breve, disponibile gratuitamente, facile da valutare e comprendere e ha dimostrato di rilevare la depressione maggiore (che soddisfa i criteri del DSM-IV) negli adulti.

Questo studio, il primo a valutarlo negli adolescenti, è nella rivista di novembre 2010 di Pediatria.

"Questo è importante non solo perché la depressione è relativamente comune tra gli adolescenti, ma anche perché abbiamo un trattamento efficace per loro", ha detto il dottor Richardson.

"Si consiglia ai medici di assistenza primaria di sottoporre a screening gli adolescenti per la depressione", ha detto, "e hanno bisogno di uno strumento conveniente come questo".

Il team ha confrontato il PHQ-9 con il gold standard più laborioso, un'intervista strutturata indipendente sulla salute mentale (Child Diagnostic Interview Schedule, DISC-IV) e con i dati pubblicati sull'uso del test di screening negli adulti.

Hanno scoperto che il miglior punto di taglio per massimizzare la sensibilità del test di screening PHQ-9 senza perdere la specificità è più alto tra gli adolescenti che negli adulti. Ma la sua sensibilità (89,5%) e specificità (77,5%) negli adolescenti sono simili a quelle negli adulti.

Quindi il team ha concluso che il PHQ-9 è una scelta eccellente per i fornitori e i ricercatori che desiderano eseguire lo screening per la depressione negli adolescenti nelle cure primarie.

Fonte: Group Health Research Institute

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