Il nuovo approccio affronta l'abuso di sostanze tra gli infermieri
Gli esperti dicono che la chiave per affrontare questo spinoso problema - e proteggere la sicurezza pubblica - è il sostegno e il trattamento, non la punizione.
I ricercatori hanno raccomandato sei punti chiave che potrebbero essere inseriti in strategie alternative al licenziamento (ATD) dopo aver esaminato le ultime ricerche e l'orientamento professionale di paesi come Stati Uniti, Canada, Nuova Zelanda, Australia e Regno Unito.
Credono che i programmi ATD forniscano una maggiore sicurezza del paziente, poiché consentono ai manager di rimuovere rapidamente gli infermieri dall'ambiente di lavoro, a differenza delle procedure disciplinari tradizionali che possono richiedere mesi, se non anni. I programmi ATD forniscono anche supporto e trattamento senza giudizio che incoraggia gli infermieri a cercare aiuto e migliorare le loro possibilità di rimanere nella professione.
Questo è il messaggio chiave in un articolo nel numero di febbraio di Journal of Clinical Nursing.
"La dipendenza tra gli infermieri è stata riconosciuta dai professionisti del settore da oltre cento anni", ha detto l'autore principale Todd Monroe, Ph.D., della Vanderbilt University School of Nursing. "Mentre la ricerca riporta costantemente tassi di incidenza dal 10 al 15%, alcuni studi suggeriscono che questo potrebbe arrivare fino al 20%".
Monroe ha detto che i medici e gli infermieri sono "solo umani" e devono affrontare gli stessi problemi di chiunque altro.
"Il fatto che lavorino in un ambiente altamente stressante con facile accesso a potenti farmaci può esporli a un aumentato rischio di abuso e abuso di sostanze", ha detto. "Ci si aspetta che mostrino compassione quando si prendono cura di pazienti che sono dipendenti da alcol e / o droghe e dovrebbero estendere la stessa compassione ai colleghi alle prese con la dipendenza chimica, che è una malattia".
La ricerca suggerisce che i programmi ATD aiutano molti infermieri a riprendersi dalla dipendenza, ridurre la possibilità di licenziamento e tornare a lavorare sotto rigorose linee guida di monitoraggio, con controlli casuali delle sostanze, supporto e incontri con manager e regolatori.
I programmi ATD possono anche portare a una riduzione del 75% dei problemi pratici, come ottenere un'assicurazione sanitaria di responsabilità dopo un'azione disciplinare, e di solito aiutano gli infermieri a rientrare nel mondo del lavoro.
"I programmi ATD sembrano essere il modo migliore per proteggere i pazienti e trattenere gli infermieri in un momento in cui la professione sta affrontando una grave carenza di professionisti esperti", ha detto Monroe.
La revisione copre quasi tre decenni di documenti di ricerca e guida professionale da parte delle autorità di regolamentazione infermieristica e riunisce una serie di studi precedenti di Monroe sulle politiche di abuso di sostanze nella professione infermieristica.
"Riteniamo che l'incidenza dell'abuso di sostanze tra gli infermieri, e in particolare gli studenti infermieristici, sia sotto-studiata e sottostimata, in parte perché è considerata un tabù tra molti operatori sanitari e docenti e personale delle scuole per infermieri", ha detto.
“Le politiche inadeguate o inefficaci che impongono un'azione punitiva hanno maggiori probabilità di mettere in pericolo il pubblico, poiché rendono più difficile per gli infermieri o gli studenti disabili cercare aiuto.
"Questo è il motivo per cui supportiamo le strategie ATD che motivano le persone a cercare volontariamente assistenza per la loro dipendenza o incoraggiano i colleghi a esortarli a cercare l'aiuto di cui hanno bisogno".
Monroe ha collaborato con la dott.ssa Heidi Kenaga, un'analista di ricerca, per elaborare sei punti chiave che ritengono dovrebbero essere incorporati nei programmi ATD sviluppati da regolatori, educatori e strutture sanitarie:
- 1. Promuovere una comunicazione aperta discutendo dell'abuso di sostanze in contesti educativi sanitari e infermieristici;
2. Incoraggiare un'atmosfera in cui le persone sentono di poter segnalare i problemi in modo confidenziale;
3. Fornire informazioni sui segni e sintomi di menomazione;
4. Condurre interventi fittizi per aiutare le persone a sentirsi meno timorose oa disagio nell'avvicinare un collega o un compagno di studi in merito a una sospetta dipendenza chimica;
5. Invitare gli esperti ATD a parlare con gli amministratori dell'ospedale o della scuola;
6. Partecipare a forum accademici sulla dipendenza tra gli operatori sanitari.
"Crediamo che questi punti chiave aiuteranno a trasformare la percezione dell'abuso di sostanze tra gli infermieri, in modo che siano visti come un disturbo medico che richiede un trattamento, piuttosto che un fallimento morale", ha detto Monroe.
Ha notato che c'è una lunga storia di abuso di sostanze nella professione medica e che ignorare il problema può perpetuare “paura, ansia, risultati negativi per gli infermieri e rischi per le persone di cui si prendono cura.
“Fornire un intervento e un'assistenza precoci è essenziale per aiutare gli infermieri e gli studenti di infermieristica a riprendersi da un disturbo da dipendenza. E fornire un'atmosfera di supporto confidenziale e non punitiva potrebbe essere un passo salvavita per gli infermieri e coloro a loro affidati ".
Fonte: Wiley-Blackwell
