La psicoterapia CBT è ideale per i disturbi d'ansia
Un ricercatore dell'Università di Houston ha scoperto che i pazienti che soffrono di disturbi d'ansia hanno mostrato i maggiori miglioramenti quando trattati con la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) - in combinazione con un approccio "transdiagnostico", che consente ai terapisti di utilizzare un tipo di trattamento, non importa quale sia il ansia.Il problema fino ad ora, secondo Peter Norton, Ph.D., professore associato in psicologia clinica e direttore dell'Anxiety Disorder Clinic presso l'Università di Houston, è stato che ogni disturbo d'ansia - come il disturbo di panico, ossessivo-compulsivo disturbo (DOC), disturbo da stress post-traumatico (PTSD), disturbo d'ansia sociale e fobie - ha ricevuto un trattamento mirato.
L'approccio transdiagnostico riconosce che esistono molte dimensioni sovrapposte tra questi disturbi d'ansia. Suggerisce che pensare ai disturbi d'ansia nel loro insieme da una dimensione comportamentale e / o da una prospettiva di dimensione psicologica può fornire importanti intuizioni su questi disturbi.
Norton, che afferma che i trattamenti specifici non sono così diversi l'uno dall'altro, ha dimostrato che una combinazione di CBT con l'approccio transdiagnostico si è dimostrata più efficace della CBT combinata con altri tipi di trattamenti per il disturbo d'ansia, come l'allenamento di rilassamento.
"Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) è stato un importante passo avanti nella comprensione della salute mentale, ma le persone sono insoddisfatte del suo sottile livello di differenziazione", ha detto. Il DSM utilizza un approccio categorico per classificare i disturbi mentali, compresi i problemi di ansia.
“I disturbi di panico sono considerati qualcosa di diverso dalla fobia sociale, che è considerata qualcosa di diverso dal PTSD. La speranza era che perfezionando la diagnosi avremmo potuto indirizzare gli interventi per ciascuna di queste diagnosi, ma in realtà ciò non ha funzionato ".
La ricerca di Norton è iniziata 10 anni fa quando era uno studente laureato in Nebraska e ha scoperto che non riusciva a riunire abbastanza persone nella stessa notte per organizzare una sessione di gruppo per la fobia sociale.
"Quello che ho capito è che avrei potuto aprire un gruppo a persone con disturbi d'ansia in generale e sviluppare un programma di trattamento indipendentemente dalle distinzioni artificiali tra fobia sociale e disturbo di panico, o disturbo ossessivo-compulsivo, e concentrarmi sulle cose fondamentali che sono andando storto ", ha detto Norton.
Dice che la terapia cognitivo-comportamentale, che ha un arco di tempo e obiettivi specifici, è il trattamento più efficace in quanto aiuta i pazienti a comprendere i pensieri e le sensazioni che influenzano i loro comportamenti. La svolta per lui è stata l'utilizzo della CBT in combinazione con l'approccio transdiagnostico.
I pazienti che hanno ricevuto il trattamento transdiagnostico hanno mostrato un miglioramento considerevole, specialmente nel trattamento delle diagnosi di comorbidità, una malattia o condizione che coesiste con una malattia primaria e può stare da sola come una malattia specifica, come la depressione. I disturbi d'ansia si verificano spesso con una malattia secondaria, come la depressione o l'abuso di sostanze e alcol, ha osservato.
"Quello che ho imparato dalla mia ricerca passata è che se tratti la tua diagnosi principale, come la fobia sociale, mostrerai miglioramenti su alcune delle tue diagnosi secondarie", ha detto. “Il tuo umore migliorerà un po ', la tua paura dell'altezza potrebbe dissiparsi. Quindi c'è qualche effetto lì, ma quando affrontiamo le cose con un approccio transdiagnostico, vediamo un impatto molto maggiore sulle diagnosi di comorbilità ".
"Nel mio studio di ricerca, oltre due terzi delle diagnosi [coesistenti] sono scomparse, rispetto a quello che troviamo tipicamente quando tratto una diagnosi specifica come un disturbo di panico, dove solo il 40% circa delle persone mostra quel tipo di remissione nella loro diagnosi secondaria ", ha continuato.
"L'approccio terapeutico transdiagnostico [sembra essere] più efficiente nel trattare l'intera persona piuttosto che trattare solo la diagnosi ... quindi trattare le diagnosi successive."
Norton osserva che i contributi più ampi degli studi servono a guidare ulteriori sviluppi e interventi su come psicologi clinici, terapisti e assistenti sociali trattano le persone con disturbi d'ansia. I dati raccolti saranno utili per le persone in prima linea per trattare efficacemente le persone per ridurre i disturbi d'ansia, ha detto.
Fonte: Università di Houston