Vantaggi del supporto per la salute mentale per i sopravvissuti cardiaci
La crescente evidenza dell'importanza critica della salute mentale per la salute fisica si estende a coloro che hanno subito emergenze cardiache.
In un nuovo studio, i ricercatori dell'Università di Tel Aviv suggeriscono che l'intervento sulla salute mentale dovrebbe accompagnare la formazione sulla modifica dello stile di vita per le vittime cardiache. Gli investigatori hanno scoperto che i pazienti con attacco di cuore che soffrono anche di depressione avevano maggiori probabilità di essere riammessi per eventi cardiaci e dolori al petto e hanno il 14% in più di giorni di ricovero rispetto alle loro controparti più felici.
La ricercatrice Vicki Myers e colleghi hanno esaminato l'associazione tra sintomi depressivi nei pazienti con infarto e ricoveri ospedalieri più di un decennio dopo l'attacco iniziale.
Myers ha affermato che la scoperta di un maggiore utilizzo, ovvero i ricoveri, pone un enorme onere finanziario sui servizi sanitari. Questa scoperta suggerisce che un investimento in supporto psichiatrico extra per mitigare la depressione può avere un grande risultato positivo.
La maggior parte degli studi che esaminano la connessione tra recupero da infarto e salute mentale hanno incluso solo un follow-up a breve termine, ha detto Myers.
Per studiare l'effetto della depressione sulla salute a lungo termine dei pazienti con attacco di cuore, i ricercatori hanno utilizzato i dati raccolti da 632 pazienti con attacco di cuore di età inferiore ai 65 anni ricoverati negli ospedali israeliani tra il 1992 e il 1993, confrontando i loro recuperi utilizzando i dati di follow-up fino al 2005.
Gli investigatori hanno scoperto che le persone identificate come almeno "leggermente depresse" durante il loro primo ricovero ospedaliero avevano molte più probabilità di essere ricoverate in seguito con ulteriori problemi di salute cardiaca.
Inoltre, gli individui con un punteggio di depressione più alto trascorrevano il 14% in più di tempo in ospedale rispetto a quelli con un punteggio basso. I risultati sono solidi in quanto i ricercatori controllano statisticamente le misure di comorbidità, comprese altre malattie e fattori di rischio come il fumo e lo stato socioeconomico.
Le scelte di vita post-infarto hanno giocato un ruolo importante in questa relazione, ha detto Myers. Alla maggior parte dei pazienti con infarto vengono offerti servizi di riabilitazione e si consiglia di modificare il proprio stile di vita includendo esercizio, dieta e programmi per smettere di fumare.
È molto meno probabile che i pazienti depressi si avvalgano dei servizi di riabilitazione o scelgano di apportare cambiamenti di vita da soli, ha detto.
Nel complesso, i pazienti depressi avevano il 20% in meno di probabilità di essere fisicamente attivi dopo aver subito un attacco di cuore, il 26% in meno di probabilità di partecipare a un programma di riabilitazione cardiaca e il 25% in meno di smettere di fumare.
“Il messaggio è che i medici non possono ignorare i fattori psicologici nei pazienti che hanno avuto un infarto. I pazienti che mostrano segni di depressione devono essere seguiti più da vicino e potrebbero aver bisogno di ulteriore aiuto nel seguire le raccomandazioni sullo stile di vita. Ignorare questo problema pesa molto sui servizi sanitari ", ha detto.
Fonte: Università di Tel Aviv
