Acne grave, non Accutane, correlata a un aumento del rischio di suicidio

Sebbene l'isotretinoina (Accutane), un farmaco contro l'acne, sia stato collegato a un rischio più elevato di tentativi di suicidio, un nuovo studio condotto dai ricercatori del Karolinska Institutet di Stoccolma, in Svezia, mostra che questo rischio potrebbe essere dovuto alla disperazione per l'acne grave piuttosto che al farmaco utilizzato per trattarlo.

La ricerca, tuttavia, mostra che potrebbe esserci un rischio aggiuntivo di suicidio durante il trattamento con isotretinoina e fino a un anno dopo la fine del trattamento.

In particolare, i ricercatori hanno scoperto che i tentativi di suicidio avevano già iniziato ad aumentare alcuni anni prima che l'individuo iniziasse l'isotretinoina. Questo rischio ha continuato ad aumentare durante il trattamento con il farmaco e per i sei mesi successivi. Precedenti ricerche hanno dimostrato un chiaro legame tra l'aumento del comportamento suicidario legato all'acne problematica negli adolescenti.

Quindi, il rischio è diminuito in modo significativo entro tre anni dal trattamento, con il risultato che il numero di persone trattate per tentato suicidio è stato circa lo stesso della popolazione generale.

L'isotretinoina, venduta anche con i marchi come Accutane, Claravis, Clarus, Roaccutane, Amnesteem o Decutan, è stata utilizzata come trattamento per l'acne grave da diversi decenni. Sebbene il farmaco sia considerato efficace, ci sono state segnalazioni inquietanti che collegano l'isotretinoina alla depressione e ai tentativi di suicidio.

Gli autori dell'attuale studio, tuttavia, affermano che questi rapporti passati hanno risultati contrastanti.

Il dottor Anders Sundstrom e il suo team hanno iniziato lo studio con l'ipotesi che vi sia già un rischio più elevato di suicidio negli individui con acne grave, indipendentemente dal fatto che stiano assumendo isotretinoina (Accutane).

I ricercatori hanno studiato i tentativi di suicidio prima, durante e dopo il trattamento con isotretinoina per l'acne grave. Hanno valutato i dati di 5.756 persone che avevano assunto isotretinoina dal 1980 al 1989 e li hanno confrontati con le dimissioni ospedaliere e i registri delle cause di morte tra il 1980 e il 2001.

I dati mostrano che 128 pazienti sono stati ricoverati in ospedale dopo un tentativo di suicidio.

In particolare, su 32 pazienti che avevano fatto un primo tentativo di suicidio prima del trattamento, 12 (38%) di questi hanno tentato o si sono suicidati in seguito.

D'altra parte, su 14 persone che hanno fatto il loro primo tentativo di suicidio entro sei mesi dall'interruzione del trattamento, 10 (71%) hanno fatto un nuovo tentativo o si sono suicidate durante il follow-up.

Pertanto, i rischi più elevati si sono verificati entro sei mesi dalla fine del trattamento, il che dimostra quanto sia importante tenere sotto stretto controllo i pazienti per comportamenti suicidari fino a un anno dopo la fine del trattamento.

Lo studio è pubblicato online nel British Journal of Medicine (BMJ).

Fonte: Karolinska Institutet

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