Studio: i disturbi mentali non dovrebbero impedire la chirurgia bariatrica ai giovani obesi
Un nuovo studio pubblicato sulla rivista Pediatria rileva che i disturbi psichiatrici non dovrebbero necessariamente squalificare un adolescente gravemente obeso dalla chirurgia bariatrica.
Le nuove scoperte contrastano la convinzione prevalente secondo la quale i disturbi della salute mentale potrebbero influenzare la capacità di un paziente di aderire alle linee guida pre e post chirurgiche e di conseguenza potrebbero controindicare l'intervento chirurgico.
Piuttosto, lo studio ha scoperto che l'identificazione di ansia, disturbi depressivi, disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) e disturbi alimentari tra i giovani candidati alla chirurgia non aveva alcun valore predittivo per quanto la perdita di peso post-chirurgica raggiungerebbe un adolescente. Tuttavia, i ricercatori riconoscono che l'identificazione di questi disturbi rimane un passaggio cruciale della valutazione pre-chirurgica.
Lo studio è il primo a esaminare un campione ampio e diversificato di pazienti adolescenti con obesità grave per indagare su eventuali collegamenti potenziali tra esiti di perdita di peso e disturbi psichiatrici pre-chirurgici.
"Questa procedura sembra effettivamente essere ugualmente vantaggiosa per età, razza / etnia e presenza o assenza di disturbi psichiatrici per la perdita di peso", ha detto Eleanor Mackey, Ph.D., autrice principale dello studio e psicologa della clinica IDEAL del Programma obesità presso il sistema sanitario nazionale dei bambini.
“A differenza di altri interventi che possono essere influenzati da fattori culturali o socioeconomici, l'intervento chirurgico sembra offrire a tutti i bambini le stesse opportunità di successo. Soprattutto, non ci sono basi scientifiche per negare a un adolescente questa procedura basata semplicemente sulla presenza di un disturbo psichiatrico ".
"Questo non significa che gli adolescenti non dovrebbero essere valutati e trattati per questi disturbi, che a loro volta hanno un impatto significativo sul funzionamento e sulla qualità della vita, ma in termini di perdita di peso dopo l'intervento chirurgico, la presenza di disturbi psichiatrici non è predittiva dei risultati", Ha detto Mackey.
Per lo studio, i ricercatori hanno confrontato adolescenti gravemente obesi (indice di massa corporea superiore al 120% del 95 ° percentile) che sono stati sottoposti alla procedura di gastrectomia a manica laparoscopica presso il Children’s National (169). Anche dopo aver controllato i fattori demografici nei partecipanti allo studio, i risultati erano chiari: non è stata trovata alcuna differenza tra quelli con disturbi psichiatrici diagnosticati e quelli senza a 3 e 12 mesi dopo l'intervento.
Mentre la chirurgia bariatrica è un'opzione sempre più utilizzata per il trattamento dell'obesità grave tra i giovani, pochissimi studi hanno esaminato specificamente quali caratteristiche negli adolescenti obesi tendono a portare a esiti chirurgici favorevoli.
In futuro, il team di ricerca prevede di seguire i partecipanti a lungo termine per continuare a costruire la loro comprensione di eventuali collegamenti tra la perdita di peso post-chirurgica e questi disturbi psichiatrici preesistenti.
Fonte: Children’s National Health System
