La terapia ACT può alleviare la depressione e l'ansia dell'artrite reumatoide
Un nuovo studio europeo ha scoperto che la terapia di accettazione e impegno, una forma di terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e consapevolezza, ha fornito una significativa riduzione della depressione e dell'ansia auto-riferite tra le persone con artrite reumatoide.
La terapia di accettazione e impegno si concentra sulla flessibilità psicologica e sul cambiamento del comportamento. L'approccio ha fornito una riduzione significativa della depressione e dell'ansia auto-riferite tra i pazienti che partecipavano a un programma di riabilitazione dal dolore.
Questo trattamento ha anche comportato aumenti significativi dell'autoefficacia, impegno nell'attività e accettazione del dolore. L'autoefficacia è un concetto importante in quanto riflette la convinzione di un individuo di poter gestire efficacemente la propria condizione.
Per valutare i potenziali benefici di un programma di 8 settimane di terapia di gruppo per l'accettazione e l'impegno (ACT) nelle persone con dolore persistente, sono state prese misure di accettazione del dolore e impegno nell'attività utilizzando il Chronic Pain Acceptance Questionnaire.
Le misurazioni del disagio psicologico utilizzando la scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale e l'autoefficacia sono state prese anche durante la valutazione, l'ultimo giorno del programma e alla revisione semestrale di follow-up.
Per quei pazienti con dolore cronico con punteggi in tutti e tre i punti temporali, ci sono stati miglioramenti statisticamente significativi in tutti i parametri tra il basale e al follow-up di sei mesi, inclusa la variazione del punteggio medio di depressione, ansia, autoefficacia, impegno nell'attività e disponibilità al dolore (p <0,001).
"Per convalidare ulteriormente il ruolo di ACT nel trattamento del dolore cronico, in particolare in un contesto reumatologico, sarebbe auspicabile uno studio clinico controllato randomizzato che includa misure di funzionamento fisico e sociale all'interno di un servizio di reumatologia", ha detto l'autore principale, il dottor Noirin Nealon. Lennox della Ulster University in Irlanda del Nord.
ACT è una forma di CBT che include un processo terapeutico specifico denominato "flessibilità psicologica".
ACT si concentra sul cambiamento del comportamento coerente con i valori fondamentali dei pazienti piuttosto che mirare alla sola riduzione dei sintomi. Le prove di questo approccio al trattamento del dolore cronico sono aumentate dalla metà degli anni 2000.
Una precedente revisione sistematica aveva concluso che ACT è efficace per migliorare la funzione fisica e diminuire il disagio tra gli adulti con dolore cronico che frequentano un programma di riabilitazione dal dolore.
In questo studio, i pazienti sono stati indirizzati al programma ACT da tre reumatologi consulenti per un periodo di cinque anni. Più di 100 misure di outcome dei pazienti erano disponibili per un'analisi retrospettiva.
Fonte: European League Against Rheumatism / EurekAlert
