Una nuova valutazione può identificare la demenza in pochi minuti
Un nuovo strumento di valutazione consente anche a un laico di determinare se una persona ha la demenza e l'entità della demenza in pochi minuti.
Il metodo, ideato da un neuroscienziato della Florida Atlantic University, consente anche a un laico di fare la valutazione in 3-5 minuti. I ricercatori dicono che i risultati della valutazione rapida sono paragonabili ai test di demenza "gold standard" utilizzati dai medici oggi.
Il nuovo strumento, denominato "Quick Dementia Rating System" (QDRS), utilizza una metodologia basata sull'evidenza per ottenere valutazioni valide e affidabili che differenziano gli individui con e senza demenza.
Quando è presente la demenza, il sistema mette in scena accuratamente la condizione per determinare se è molto lieve, lieve, moderata o grave. QDRS ha applicazioni per l'uso nella pratica clinica, per prequalificare i pazienti in studi clinici, studi di prevenzione, indagini di comunità e ricerca sui biomarcatori.
QDRS nasce da un'idea di James E. Galvin, M.D., M.P.H., neuroscienziato e professore di scienze biomediche cliniche presso il Charles E. Schmidt College of Medicine e professore presso il Christine E. Lynn College of Nursing presso la Florida Atlantic University.
Recentemente ha pubblicato un articolo sulle sue scoperte in Alzheimer e demenza, il giornale dell'Associazione Alzheimer.
Galvin ha sviluppato una serie di strumenti di screening della demenza tra cui AD8, una breve intervista a un informatore per tradurre i risultati della ricerca in contesti comunitari che viene utilizzato in tutto il mondo per rilevare la demenza in diverse popolazioni.
"Dopo numerosi test e valutazioni del sistema di valutazione della demenza rapida, abbiamo riscontrato che è efficace quanto il gold standard utilizzato oggi per lo screening delle cinque fasi della demenza", ha detto Galvin.
"Questo nuovo strumento ti dà la possibilità di vedere gli stessi risultati di uno screening completo in una frazione del tempo necessario per uno screening completo."
Il QDRS è un questionario di 10 elementi che può essere completato da un caregiver, un amico o un familiare ed è abbastanza breve da essere stampato su una pagina o visualizzato come un unico screenshot, massimizzando la sua utilità clinica.
I punteggi vanno da zero a 30 con punteggi più alti che rappresentano un maggiore deterioramento cognitivo. Il questionario copre:
- memoria e richiamo;
- orientamento;
- capacità decisionali e di risoluzione dei problemi;
- attività fuori casa;
- funzione a casa e hobby;
- toilette e igiene personale;
- cambiamenti di comportamento e personalità;
- abilità linguistiche e comunicative;
- umore; e
- attenzione e concentrazione.
Il punteggio totale è ottenuto sommando i 10 campi e ogni area ha cinque possibili risposte che aumentano la gravità dei sintomi. Le 10 aree catturano i sintomi principali del decadimento cognitivo lieve, del morbo di Alzheimer e dei disturbi neurocognitivi non-Alzheimer tra cui demenza a corpi di Lewy, degenerazione frontotemporale, demenza vascolare, encefalopatia traumatica cronica e depressione.
Un totale di 267 individui con varie forme di demenza dal morbo di Alzheimer alla demenza da corpi di Lewy hanno partecipato allo studio, che comprendeva 32 controlli sani. I partecipanti allo studio includevano anche i loro coniugi / altri significativi, figli adulti, parenti, amici e caregiver retribuiti che hanno completato il QDRS.
“La maggior parte dei pazienti non riceve mai una valutazione da un neurologo, psichiatra geriatrico o geriatra esperto in diagnosi e stadiazione della demenza. La diagnosi precoce sarà importante per consentire futuri interventi nelle prime fasi, quando è probabile che siano più efficaci ", ha affermato Galvin.
"Il QDRS ha il potenziale per fornire una stadiazione più chiara e accurata per quei pazienti che non sono in grado di vedere questi medici più specializzati e ottenere loro il trattamento, i rinvii e i servizi di comunità di cui hanno così disperatamente bisogno".
Il sistema di valutazione della demenza rapida è protetto da copyright ed è richiesta l'autorizzazione per utilizzare questo strumento. QDRS è disponibile gratuitamente per medici, ricercatori e organizzazioni no-profit.
Galvin sta lavorando per migliorare il rilevamento clinico combinando biomarcatori tra cui EEG ad alta densità, MRI funzionale e strutturale, scansioni PET e biomarcatori CSF per caratterizzare e differenziare la demenza da corpi di Lewy dall'invecchiamento sano e da altre malattie neurodegenerative.
Fonte: Florida Atlantic University / EurekAlert