La terapia familiare guidata culturalmente per la schizofrenia aiuta l'individuo e gli operatori sanitari
La schizofrenia è una malattia mentale difficile che colpisce circa l'uno per cento della popolazione negli Stati Uniti. La condizione è cronica, grave e invalidante che spesso impedisce a un individuo di vivere in modo indipendente.
Circa il 60 per cento di coloro che soffrono di questa condizione vive con un parente. Nonostante il fatto che gli interventi familiari abbiano dimostrato di migliorare significativamente i risultati per le persone con schizofrenia, solo il 7% circa dei pazienti con questa malattia riceve una terapia familiare.
Per affrontare questo vuoto, una nuova strategia di trattamento culturalmente informata si è concentrata sui caregiver delle persone con schizofrenia e sull'individuo. Il protocollo utilizza le convinzioni culturali, i valori e i comportamenti dei caregiver per aiutarli a far fronte allo stress di prendersi cura di una persona cara con schizofrenia.
"Volevamo sviluppare un intervento di trattamento che attinga alle credenze e ai valori culturali che abbiamo ipotizzato renderebbe il trattamento più coinvolgente e relazionabile a molte minoranze etniche che non abbracciano necessariamente l'attuale sistema di assistenza sanitaria mentale", ha affermato Amy Weisman de Mamani, Ph. D., professore associato di psicologia all'Università di Miami.
"Speravamo di sviluppare un trattamento che non fosse solo finalizzato a portare benefici ai pazienti, ma anche esplicitamente focalizzato sulla riduzione del disagio del caregiver".
Poiché il grado di fardello percepito e le emozioni che proviamo sono legati alla propria visione culturale del mondo, il progetto ha esaminato l'effetto dell'aggiunta di segmenti basati sulla cultura a un trattamento familiare già stabilito per la schizofrenia.
Per lo studio, i partecipanti hanno intrapreso un trattamento per la schizofrenia (CIT-S) incentrato sulla famiglia e culturalmente informato. I ricercatori hanno incorporato moduli sulla spiritualità, o religione e collettivismo familiare, in moduli psicoeducativi e di comunicazione già stabiliti.
Il sessanta per cento dei partecipanti era ispanico, il 28 per cento caucasico, l'otto per cento afroamericano e quasi il quattro per cento identificato come "altro". I ricercatori ritengono che il trattamento non sia specifico per un particolare gruppo, ma piuttosto possa essere utile a tutti i gruppi etnici, razziali e culturali.
I risultati dello studio mostrano che il nuovo trattamento riduce notevolmente il peso, la vergogna e il senso di colpa del caregiver, implicando un miglioramento della qualità della vita sia per i caregiver che per i pazienti.
La ricerca appare sulla rivista Psicoterapia dell'American Psychological Association.
"Prendersi cura di un paziente con una grave malattia mentale può avere conseguenze negative per il caregiver e, in ultima analisi, per il paziente", ha detto la coautrice dello studio Giulia Suro, Ph.D.
"Questi includono la riduzione delle opportunità di guadagnare un reddito, socializzare e prendersi cura dei propri bisogni personali".
I risultati mostrano che CIT-S e l'intervento familiare di sola psicoeducazione sono stati ugualmente e altamente efficaci nel ridurre la vergogna, sebbene CIT-S abbia nettamente superato la psicoeducazione familiare nel ridurre il peso e il senso di colpa dei caregiver.
Nel modulo spiritualità, lo studio mirava ad aiutare le famiglie ad accedere a credenze e pratiche che potrebbero aiutare a far fronte alla malattia, come la preghiera, la meditazione, il volontariato e la partecipazione a servizi religiosi. I membri della famiglia che non aderivano a nessuna particolare pratica o credo religioso hanno partecipato a esercizi paralleli che non facevano riferimento specificamente a "Dio" o "religione".
Nel modulo sul collettivismo familiare, lo studio ha valutato e incoraggiato la capacità dei membri della famiglia di sviluppare la prospettiva di essere parte di un team unificato che lavora per obiettivi comuni.
Lo studio è il follow-up di uno studio in cui gli autori hanno condiviso i primi risultati sull'effetto del CIT-S sui sintomi psichiatrici del paziente, dimostrando che CIT-S è migliore nel ridurre i sintomi psichiatrici dei pazienti, rispetto alla sola psicoeducazione intervento.
Fonte: University of Miami / EurekAlert
