Trattamento efficace ed economico per il binge eating

Il binge eating - il disturbo alimentare più comune - può avere un trattamento semplice ma efficace: un libro di autoaiuto di 15 anni. In combinazione con un programma strutturato di 12 settimane che include appuntamenti con un consulente, i ricercatori hanno trovato il programma un trattamento poco costoso e sorprendentemente efficace per il disturbo da alimentazione incontrollata.

Il binge eating ricorrente è il disturbo alimentare più comune nel paese, che colpisce oltre il tre percento della popolazione o nove milioni di persone.

I ricercatori del nuovo studio hanno scoperto che oltre il 63% dei partecipanti aveva smesso di abbuffarsi alla fine del programma, rispetto a poco più del 28% di coloro che non hanno partecipato.

Il programma è durato solo 12 settimane, ma la maggior parte dei partecipanti era ancora libera da abbuffate un anno dopo.

“Le persone che mangiano in modo incontrollato più di altre persone durante un breve periodo di tempo e perdono il controllo del loro mangiare durante questi episodi. Il binge eating è spesso accompagnato da depressione, vergogna, aumento di peso, perdita di autostima e costa al sistema sanitario milioni di dollari in più ", ha detto la ricercatrice principale dello studio Ruth H. Striegel-Moore, PhD, professoressa di psicologia a Wesleyan Università.

"I nostri studi dimostrano che le abbuffate ricorrenti possono essere trattate con successo con un programma breve e di facile somministrazione, e questa è un'ottima notizia per i pazienti e i loro fornitori".

Il binge eating ha ricevuto recentemente molta attenzione da parte dei media perché l'American Psychiatric Association raccomanda che sia considerato un disturbo alimentare separato e distinto come la bulimia e l'anoressia. Ci si può aspettare che questa nuova diagnosi focalizzi maggiore attenzione sul binge eating e sul modo migliore per trattarlo, secondo i ricercatori. Potrebbe anche influenzare il numero di persone diagnosticate e il modo in cui gli assicuratori copriranno il trattamento.

Questo studio di ricerca controllato randomizzato ha coinvolto 123 membri del piano sanitario Kaiser Permanente in Oregon e nel sud-ovest di Washington. Più del 90% di loro erano donne e l'età media era di 37 anni.Per essere inclusi nello studio, i partecipanti dovevano avere almeno un episodio di abbuffate a settimana durante i tre mesi precedenti senza intervalli di due o più settimane tra gli episodi .

La metà dei partecipanti è stata arruolata all'intervento e ha chiesto di leggere il libro Overcoming Binge Eating del Dr. Christopher Fairburn, professore di psichiatria ed esperto di disturbi alimentari. Il libro descrive in dettaglio le informazioni scientifiche sul binge eating e poi delinea un programma di auto-aiuto in sei fasi utilizzando strategie di automonitoraggio, autocontrollo e risoluzione dei problemi.

I partecipanti allo studio hanno anche partecipato a otto sessioni di terapia nel corso di 12 settimane in cui i consulenti hanno spiegato la logica della terapia cognitivo comportamentale e hanno aiutato i partecipanti ad applicare le strategie del libro. La prima sessione è durata un'ora e le sessioni successive sono state di 20-25 minuti. Il costo medio dell'intervento è stato di $ 167 per paziente.

A tutti i partecipanti sono stati spediti volantini che descrivono in dettaglio le offerte del piano sanitario per una vita e un'alimentazione salutari e sono stati incoraggiati a contattare il proprio medico di base per conoscere ulteriori servizi.

Alla fine del programma di 12 settimane il 63,5% dei partecipanti aveva smesso di abbuffarsi, rispetto al 28,3% di coloro che non avevano partecipato.Sei mesi dopo, il 74,5% dei partecipanti al programma si è astenuto dall'abbuffarsi, rispetto al 44,1% delle cure abituali. A un anno, il 64,2% dei partecipanti era libero da abbuffate, rispetto al 44,6% di quelli in cure normali.

A tutti i partecipanti allo studio è stato chiesto di fornire ampie informazioni sui loro episodi di alimentazione incontrollata, quanto spesso hanno perso il lavoro o sono stati meno produttivi al lavoro e l'importo speso in assistenza sanitaria, programmi di perdita di peso e integratori per la perdita di peso. I ricercatori hanno anche esaminato le spese per farmaci, visite mediche e altri servizi sanitari.

I ricercatori hanno quindi confrontato questi costi tra i due gruppi e hanno scoperto che i costi totali medi erano $ 447 in meno nel gruppo di intervento. Ciò ha incluso un risparmio medio di $ 149 per i partecipanti, che hanno speso meno in programmi di perdita di peso, farmaci da banco e integratori. I costi totali per il gruppo di intervento erano $ 3.670 per persona all'anno e i costi per il gruppo di controllo erano $ 4.098.

"Sebbene i risultati del programma siano promettenti, incoraggiamo vivamente chiunque abbia problemi con il binge eating a consultare i propri medici per assicurarsi che questo programma sia giusto per loro", ha detto il coautore dello studio Lynn DeBar, PhD, psicologo clinico presso il Kaiser Permanente Center per la ricerca sanitaria.

Un secondo studio, pubblicato anch'esso nel numero di aprile del Giornale di consulenza e psicologia clinica, ha scoperto che i partecipanti al programma hanno risparmiato denaro perché hanno speso meno per cose come integratori alimentari e programmi di perdita di peso.

Fonte: Kaiser Permanente

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