L'ADHD aumenta il rischio di abuso di sostanze

Quasi un terzo dei giovani adulti con diagnosi di disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) continua a sviluppare una qualche forma di problema di abuso di sostanze, secondo un nuovo studio previsto per il Giornale dell'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.

Gli investigatori del Massachusetts General Hospital hanno esaminato due studi a lungo termine e hanno scoperto che l'ADHD da solo aumenta significativamente il rischio di fumo di sigaretta e abuso di sostanze sia nei ragazzi che nelle ragazze.

"Il nostro studio, che è una delle più grandi serie di studi longitudinali su questo problema fino ad oggi, supporta l'associazione tra ADHD e abuso di sostanze trovata in diversi studi precedenti e mostra che l'aumento del rischio non può essere spiegato da fattori coesistenti come altri disturbi psichiatrici o una storia familiare di abuso di sostanze ", ha detto il ricercatore Timothy Wilens, MD

"Nel complesso, i partecipanti allo studio con diagnosi di ADHD avevano un rischio 1-1 / 2 volte maggiore di sviluppare abuso di sostanze rispetto ai partecipanti di controllo".

Mentre studi precedenti suggerivano un aumento del rischio di abuso di sostanze negli adolescenti e nei giovani adulti con disturbo da deficit di attenzione e iperattività, sono state sollevate domande sul fatto che aspetti specifici dell'ADHD fossero legati all'abuso di sostanze.

I ricercatori si sono chiesti se fattori come comportamento impulsivo, problemi cognitivi, problemi scolastici, condizioni di accompagnamento come disturbo bipolare o disturbo della condotta o fattori familiari fossero effettivamente responsabili del rischio.

Per avere un quadro più chiaro dei fattori alla base dell'aumento del rischio, i ricercatori hanno esaminato i dati di due studi precedenti - uno su ragazzi, uno su ragazze - che hanno analizzato la prevalenza di un'ampia gamma di disturbi psichiatrici e comportamentali nei partecipanti con diagnosi di disturbo da deficit di attenzione come i bambini.

Da questi due studi, era disponibile un decennio di ulteriori informazioni di follow-up per un totale di 268 partecipanti con ADHD e 220 partecipanti di controllo, entrambi i gruppi equamente divisi per sesso.

Tra i partecipanti all'ADHD, il 32% ha sviluppato un qualche tipo di abuso di sostanze, incluso il fumo di sigaretta, durante il periodo di follow-up, mentre solo il 25% dei partecipanti al controllo ha avuto problemi di abuso di sostanze.

Sorprendentemente, fattori come sesso, difficoltà cognitive, disturbi dell'umore, problemi scolastici o storia familiare di abuso di sostanze non hanno avuto un impatto negativo sul rischio di sviluppare un problema di abuso di sostanze.

L'unica diagnosi aggiuntiva che ha avuto un effetto è stata il disturbo della condotta, che ha triplicato il rischio se combinato con l'ADHD.

"Chiunque abbia l'ADHD ha bisogno di essere informato sul rischio di abuso di sostanze, in particolare se hanno qualche delinquenza", ha detto Wilens.

"Dobbiamo ancora capire perché alcuni bambini con ADHD sviluppano abuso di sostanze e altri no, se particolari approcci terapeutici possono prevenire problemi di sostanze e come trattare al meglio i giovani adulti che hanno sia ADHD che abuso di sostanze".

Fonte: Massachusetts General Hospital

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