Chirurgia della colonna vertebrale mininvasiva: risposte alle 5 domande principali
Le tecniche mini-invasive hanno cambiato il modo in cui oggi vengono eseguiti molti interventi chirurgici alla colonna vertebrale. Alcune procedure che un tempo comportano incisioni di grandi dimensioni vengono ora eseguite mediante incisioni da mezzo pollice di dimensioni di una moneta. Invece di trascorrere giorni in ospedale, alcuni pazienti vengono rilasciati a casa entro 24 ore!
Lo scopo di questo articolo è di rispondere a 5 domande comuni sulla chirurgia mini-invasiva della colonna vertebrale:
- Cos'è la chirurgia mini-invasiva della colonna vertebrale?
- In che modo la chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva è migliore della chirurgia a colonna aperta?
- Tutti i problemi alla colonna vertebrale possono essere corretti usando procedure minimamente invasive?
- Quali procedure per la colonna vertebrale possono essere eseguite usando tecniche minimamente invasive?
- Come faccio a sapere se sono un candidato per la chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva?
Cos'è la chirurgia mini-invasiva della colonna vertebrale?
La chirurgia della colonna vertebrale mini-invasiva, o la chirurgia del buco della serratura, viene eseguita attraverso una o più incisioni cutanee da mezzo pollice. Alcuni chirurghi si riferiscono alle piccole incisioni come portali . La posizione delle incisioni dipende da come il chirurgo deve avvicinarsi o accedere alla colonna vertebrale. Esistono 3 approcci di base: dalla parte anteriore (anteriore), posteriore (posteriore) o laterale (traslazionale).
Il chirurgo utilizza un endoscopio durante la procedura. Un endoscopio è simile a un tubo stretto con un oculare e attacco per fotocamera. Il chirurgo guarda attraverso l'oculare per vedere un'immagine ingrandita del campo chirurgico (anatomia del paziente). In tempo reale, la fotocamera trasmette la stessa immagine a un monitor video. Tutti in sala operatoria possono visualizzare l'operazione sul monitor.
Con il paziente completamente sedato in anestesia generale, la chirurgia della colonna vertebrale viene eseguita attraverso l'endoscopio facendolo avanzare delicatamente attraverso una delle incisioni. Gli strumenti speciali progettati per un uso endoscopico delicato vengono fatti passare attraverso l'endoscopio. Al termine della procedura, le piccole incisioni vengono suturate e vestite.
In che modo la chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva è migliore della chirurgia a colonna aperta?
La chirurgia mini-invasiva della colonna vertebrale offre molti potenziali vantaggi tra cui:
- Meno giorni in ospedale
- Riduzione della perdita di sangue
- Dolore postoperatorio ridotto
- Le incisioni più piccole riducono le cicatrici e sono esteticamente più attraenti
- I nuovi design degli strumenti consentono di separare i tessuti in modo da ridurre al minimo i danni alle fibre muscolari e ai tessuti molli
- La riabilitazione è spesso più semplice e i pazienti tornano più rapidamente alle normali attività
Tutti i problemi alla colonna vertebrale possono essere corretti usando procedure minimamente invasive?
Non tutti i problemi alla colonna vertebrale vengono trattati in questo modo, né la chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva è la scelta migliore per tutti i pazienti.
La chirurgia della colonna vertebrale mini-invasiva viene spesso eseguita per decomprimere i nervi spinali o il midollo spinale, stabilizzare la colonna vertebrale o correggere la deformità spinale. I chirurghi della colonna vertebrale trattano regolarmente i dischi erniati, la stenosi spinale, i tipi di deformità spinale e le fratture da compressione vertebrale usando tecniche chirurgiche minimamente invasive.
Quali procedure per la colonna vertebrale possono essere eseguite usando tecniche minimamente invasive?
Le procedure mini-invasive includono:
Discectomia (microdiscectomia): rimozione chirurgica di tutto o parte del disco
Foraminotomia: ingrandimento chirurgico della via del nervo spinale (forame) per rimuovere la pressione su un nervo
Cifoplastica: stabilizza le fratture da compressione vertebrale con cemento di grado medico, ripristina l'altezza del corpo vertebrale e riduce la deformità
Laminectomia: rimuove parte o tutta la lamina (semicerchio sottile come l'arco osseo dietro il corpo vertebrale) per ridurre la pressione sul midollo spinale
Laminotomia: crea un foro nella lamina per creare più spazio per il midollo spinale; consente l'accesso alle strutture sotto la lamina
Nucleoplastica: tratta i dischi sporgenti rimuovendo il tessuto dal centro del disco
Fusione spinale: stabilizza la colonna vertebrale mediante innesto osseo e strumentazione
Vertebroplastica: stabilizza le fratture da compressione vertebrale con cemento di grado medico e riduce la deformità
Come faccio a sapere se sono un candidato per la chirurgia della colonna vertebrale minimamente invasiva?
Il tuo chirurgo della colonna vertebrale è la tua migliore risorsa. Lui o lei può rispondere alle tue domande e aiutarti a fare scelte ben informate sulla tua assistenza sanitaria.
