Stimolazione transcranica efficace per la depressione difficile da trattare

Un nuovo studio clinico rileva che la stimolazione magnetica transcranica (TMS) è un trattamento efficace per i pazienti con depressione che non sono in grado di trovare sollievo dai sintomi attraverso farmaci antidepressivi.

I ricercatori affermano che questo è uno dei primi studi a rivedere la TMS in contesti di pratica clinica del mondo reale.

La TMS è stata oggetto di più di 30 studi pubblicati, con gli studi che generalmente supportano l'uso della TMS per curare la depressione quando i farmaci non sono sufficienti.

"Questi studi precedenti sono stati fondamentali per gettare le basi affinché la FDA approvi il primo dispositivo per la somministrazione di TMS come trattamento per la depressione nel 2008", ha affermato Linda Carpenter, MD, autrice principale del rapporto e capo del Programma disturbi dell'umore e la Neuromodulation Clinic presso il Butler Hospital di Providence, RI

I risultati dello studio si trovano online nella rivista Depressione e ansia.

“Studi naturalistici come il nostro, che forniscono un esame accurato degli esiti dei pazienti nella vita reale quando la terapia con TMS viene somministrata in contesti di pratica clinica, sono il passo successivo per comprendere ulteriormente l'efficacia della TMS. Sono anche importanti per informare la politica sanitaria, in particolare in un'epoca in cui è necessario prendere decisioni difficili sull'allocazione di risorse scarse ”, Carpenter.

Carpenter spiega che gli studi naturalistici differiscono dagli studi clinici controllati perché riflettono casi del mondo reale con una più ampia gamma di sintomatologia e comorbilità, mentre gli studi clinici controllati hanno tipicamente criteri più rigidi per l'inclusione.

"Come studio multisito che raccoglie risultati naturalistici da pazienti in cliniche in varie regioni degli Stati Uniti, siamo stati anche in grado di catturare gli effetti che potrebbero derivare dall'introduzione di una nuova modalità di trattamento psichiatrico come la TMS in contesti non di ricerca", ha detto Carpenter.

In tutto, lo studio conferma quanto bene la TMS funzioni in diversi contesti in cui la TMS viene somministrata a una popolazione reale di pazienti con depressione che non hanno trovato sollievo attraverso molti altri trattamenti disponibili.

Il rapporto pubblicato ha riassunto i dati raccolti da 42 centri di pratica clinica TMS negli Stati Uniti e includeva i risultati di 307 pazienti con disturbo depressivo maggiore (MDD) che avevano sintomi persistenti nonostante l'uso di farmaci antidepressivi.

I risultati dell'intervento TMS includevano sia le valutazioni dei medici sulla gravità complessiva della depressione che i punteggi sulle scale di depressione autovalutate del paziente, che richiedono al paziente di valutare la gravità di ciascun sintomo sulla stessa scala standardizzata alla fine di ogni periodo di 2 settimane.

"I risultati dei pazienti che abbiamo trovato in questo studio hanno dimostrato un tasso di risposta simile a quello delle popolazioni di studi clinici controllati", ha detto Carpenter, spiegando che questi nuovi dati convalidano l'efficacia della TMS nel trattamento della depressione per coloro che non hanno beneficiato dei farmaci antidepressivi.

Fonte: Women & Infants Hospital

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