Nozioni di base di neurologia: esami neurologici

Molte persone associano un esame neurologico a pazienti paralizzati, che hanno subito un ictus o che hanno problemi di sonno. Sebbene ciò sia vero, la valutazione della funzione neurologica di un paziente è importante per diagnosticare e trattare anche i problemi spinali. Un esame neurologico generale fornisce al medico preziose informazioni sul cervello, sul midollo spinale, sui nervi e sui muscoli del paziente.

Lo specialista della colonna vertebrale potrebbe essere paragonato a un investigatore che compila indizi e prove fisiche per dimostrare un caso. Fonte foto: 123RF.com.

Il processo di diagnosi della causa precisa del mal di schiena può essere difficile. Il mal di schiena può derivare da tensione muscolare, malattia degenerativa della colonna vertebrale (ad esempio, malattia degenerativa del disco), usura (ad es. Artrosi), difetti anatomici, compressione nervosa, trauma e una vasta gamma di altri disturbi.

In alcuni casi, lo specialista della colonna vertebrale potrebbe essere paragonato a un investigatore che compila indizi e prove fisiche per dimostrare un caso. Lo specialista della colonna vertebrale raccoglie indizi dall'anamnesi del paziente, dall'esame fisico, dagli studi di imaging e / o da altri test e da una valutazione neurologica per confermare una diagnosi.

Sintomi di valutazione

Lo specialista della colonna vertebrale pone diverse domande sul paziente in generale e sui suoi sintomi. L'elenco che segue non è tutto compreso. A seconda del paziente e dei suoi sintomi, possono essere poste ulteriori domande.

• Hai notato debolezza nelle braccia o nelle gambe?
• La debolezza va e viene o è coerente?
• Provi contrazioni muscolari?
• Hai problemi a camminare? Che tipo di problemi?
• Quando hai problemi a camminare? Salire le scale? Camminando in discesa?
• Provi crampi alle gambe?
• Hai intorpidimento, formicolio o dolore alla schiena o alle estremità?
• Il cambio di posizione allevia i sintomi?
• Cosa peggiora i sintomi?
• Hai problemi intestinali o alla vescica?

Andatura ed equilibrio

Camminare, o andatura, significa semplicemente il modo in cui una persona cammina: modello ritmico e velocità. Camminare è un processo complesso che coinvolge diversi riflessi stimolati dal sistema nervoso e dalla consapevolezza della persona su dove si trovano nello spazio (chiamato "propriocezione"), che è importante per l'equilibrio. Il medico può chiedere al paziente di attraversare la stanza, girarsi e tornare indietro, camminare dal tallone alla punta dei piedi, dei piedi e dei talloni, saltare in posizione su ciascun piede e / o sollevarsi da una posizione seduta. Il medico osserva qualsiasi elenco, movimento irregolare o perdita di ritmo. Questi movimenti possono anche indicare debolezza e difficoltà nell'equilibrio.