Informazioni sul blocco del ramo mediale cervicale, toracico, lombosacrale

Quali sono i nervi del ramo mediale e perché sono utili i blocchi del ramo mediale?

I nervi del ramo mediale sono i nervi molto piccoli che permettono di sentire dolore dalle articolazioni delle faccette. Questi nervi non controllano alcun muscolo o sensazione nelle braccia o nelle gambe. Si trovano lungo un solco osseo nella parte bassa della schiena, nel collo e sopra un osso nella parte centrale della schiena.

I nervi del ramo mediale sono i nervi molto piccoli che permettono di sentire dolore dalle articolazioni delle faccette. Fonte foto: SpineUniverse.com.

Abbiamo forti prove per sospettare che le tue faccette articolari siano la fonte del tuo dolore *.

Sfortunatamente, semplici iniezioni articolari e / o altri trattamenti non ti hanno fornito un adeguato sollievo dal dolore. Pertanto, potresti trarre beneficio dall'interruzione dei piccoli nervi del ramo mediale e dei loro segnali di dolore attraverso una lesione termica non chirurgica controllata prodotta da un ago speciale. Prima di interrompere questi nervi e i loro segnali di dolore, per prima cosa blocciamo i segnali nervosi del ramo mediale con la medicina paralizzante come test. Questo ci dice se è probabile che trarrai beneficio dall'interruzione dei nervi del ramo mediale in un secondo momento da parte dell'ago speciale a radiofrequenza (RF). Questo trattamento più permanente si chiama neurotomia del ramo mediale RF.

Cosa mi succederà durante la procedura?

In primo luogo, verrà avviata una flebo in modo che i farmaci rilassanti possano essere somministrati se lo desideri. Dopo essere stato adagiato su un tavolo per raggi X, la pelle sull'area da testare sarà ben pulita. Successivamente, il medico intorpidirà una piccola area della pelle con medicina paralizzante (anestetico) che punge per alcuni secondi. Successivamente, il medico utilizzerà la guida radiografica per dirigere un ago molto piccolo sui nervi del ramo mediale. Quindi inietterà diverse gocce di colorante a contrasto per confermare che il farmaco andrà solo su questi nervi del ramo mediale. Una piccola miscela di medicina paralizzante (anestetico) verrà quindi iniettata lentamente.

Cosa devo fare e aspettarmi dopo la procedura?

20-30 minuti dopo la procedura sposterai l'area interessata per provare a provocare il tuo solito dolore. Riporterai il tuo dolore residuo (se presente) e registrerai anche il sollievo che sperimenterai nelle prossime 6 ore su un "diario del dolore"? noi forniremo. Potresti sentire o meno un miglioramento nelle prime ore dopo l'iniezione, a seconda che i nervi del ramo mediale che sono stati iniettati trasportino segnali di dolore dalle articolazioni spinali al cervello. * Invia il diario del dolore completo come indicato in modo che il medico curante possa essere informato dei risultati e pianificare test e / o trattamenti futuri se necessario.

A volte, il collo / la schiena possono sembrare intorpiditi o dispari per alcune ore dopo l'iniezione. Potresti notare un leggero aumento del dolore che dura per diversi giorni mentre il trattamento paralizzante svanisce. Il ghiaccio sarà generalmente più utile del calore nei primi giorni dopo l'iniezione. Sebbene lo scopo principale di questa procedura sia quello di verificare se trarrebbe beneficio da una successiva neurotomia del ramo mediale, a volte può verificarsi un sollievo a lungo termine dall'iniezione di farmaci su questi nervi. Puoi assumere i tuoi farmaci regolari dopo la procedura, ma cerca di limitare i tuoi antidolorifici per le prime 6 ore dopo la procedura in modo che le informazioni diagnostiche ottenute siano accurate.

Il giorno dell'iniezione non deve guidare e deve evitare qualsiasi attività faticosa. Il giorno successivo alla procedura, è possibile tornare alle normali attività. Se il dolore è migliorato da questa procedura, inizia i tuoi esercizi / attività regolari con moderazione. Anche se sei significativamente migliorato, aumenta gradualmente le tue attività nell'arco di 1-2 settimane per evitare il ripetersi del dolore.

* Nota: se il livello di dolore è inferiore a 3 su 10 (con 10 è il peggior dolore immaginabile), si prega di chiamare il nostro ufficio. Potrebbe essere necessario riprogrammare quando il dolore è più forte, quindi il test è più accurato.

* Commento editoriale di SpineUniverse: il Dr. Dreyfuss ha fornito informazioni eccellenti per i pazienti sottoposti a questa procedura. Le istruzioni e le informazioni fornite dal medico possono variare.