Il fratello schizofrenico parla a se stesso

Mando questo messaggio sperando che tu possa aiutare, o per lo meno offrire consigli sulle condizioni di mio fratello. Mio fratello era socialmente goffo fin dalla giovinezza, e alla fine è diventato depresso in tenera età quando è stato inserito nelle "classi speciali" alle elementari. La sua depressione è cresciuta con lui durante il liceo. A circa 16 anni smise di frequentare le lezioni e si isolò dal mondo. Non sarebbe stato in contatto con nessuno, ha rinunciato ai suoi amici e alla fine ha smesso di comunicare con la sua stessa famiglia. Ad un certo punto circa 2 anni dopo, lo abbiamo trovato sdraiato in una vasca da bagno senza parole in uno stato di catatonia. Successivamente abbiamo scoperto che aveva sviluppato la schizofrenia catatonica. Non avevamo altra scelta che ricoverarlo in ospedale in modo che potesse mangiare, dormire, fare la doccia e svolgere attività che non era in grado di svolgere nel suo stato catatonico. Gli sono state somministrate dosi elevate di ativan in combinazione con resperidal e celexa. (durante le scuole medie e superiori, gli venivano prescritti antidepressivi, ma erano inefficaci.) Sfortunatamente, questi farmaci iniziarono a svanire, quindi abbiamo sostituito i farmaci, provando diversi tipi di antipsicotici atipici, come seroquel, invega e persino saphris. NIENTE ha funzionato. Alcuni hanno persino causato pericolosi effetti collaterali, come uno scatto involontario della testa. Quindi siamo tornati a resperidal e lexapro. Sfortunatamente, circa un anno fa, ha iniziato a sviluppare un caso molto serio e incontrollabile di parlare da solo. Questo va avanti per tutto il giorno e quando parla a se stesso è come se fosse in trance. Non risponde e di solito è arrabbiato. Urla anche oscenità, a volte urla cose inappropriate in pubblico. Di recente abbiamo passato i farmaci a Latuda, supponendo che il resperidale fosse responsabile del suo problema di linguaggio, ma ha peggiorato il suo problema, quindi siamo tornati a risperidale. Non sappiamo cosa fare a questo punto perché non possiamo vederlo in questo stato, ma allo stesso tempo temiamo che rimuoverlo dai farmaci lo farà ricadere in uno stato catatonico. È un caso molto triste perché era normale crescendo. Sfortunatamente, il suo problema sta crescendo con lui e non riusciamo nemmeno a trovare cure. Se conosci qualche specialista nell'area di New York che sarebbe disposto e in grado di curarlo, faccelo sapere. Lo apprezzeremmo molto.
Ti auguro il meglio.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Mi dispiace ma non ho alcun riferimento medico specifico per tuo fratello. La mia raccomandazione generale è di farlo valutare da più psichiatri e neurologi. Suggerisco di prendere in considerazione i neurologi a causa della natura dei sintomi di tuo fratello.

Alcuni dei suoi sintomi possono essere caratteristici della schizofrenia, tra cui parlare a se stesso, mancanza di risposta e instabilità emotiva.Altri potrebbero non essere caratteristici della schizofrenia, incluso urlare oscenità e farlo in pubblico. Questi ultimi sintomi possono essere più caratteristici della sindrome di Tourette. La sindrome di Tourette è un disturbo del sistema nervoso che spesso inizia nell'infanzia tra i sette ei 10 anni. Colpisce i maschi a un tasso più elevato rispetto alle femmine. Le caratteristiche di questa sindrome includono movimenti ripetitivi e involontari e vocalizzazioni, chiamati tic. È possibile che tuo fratello soffra di tic e non possa controllare il suo comportamento.

In alternativa, può essere che i suoi sintomi involontari siano legati alla schizofrenia o siano effetti collaterali dei suoi farmaci psichiatrici. Avere così poche informazioni rende difficile discernere la causa. Ecco perché è importante che venga valutato da più tipi di specialisti. Consiglierei di parlare con il suo attuale medico curante di un rinvio o di diversi rinvii a specialisti altamente qualificati.

Suggerirei anche di condurre ricerche su Internet riguardanti i migliori specialisti nell'area di New York. Potresti iniziare dal sito web del Columbia University Medical Center che può essere trovato qui. Il loro dipartimento di psichiatria offre una linea di riferimento gratuita. Potrebbe essere un buon punto di partenza.

Un'altra buona risorsa potrebbe essere la National Alliance for Mental Illness a New York. Anche loro offrono una linea di assistenza e risorse Internet che potrebbero esserti di aiuto. Il loro sito web si trova qui.

Mi dispiace che tuo fratello e la tua famiglia stiano vivendo una tale angoscia. È difficile vedere una persona cara soffrire. Può essere una sensazione di impotenza. Tuo fratello è fortunato ad avere una famiglia amorevole e premurosa che si preoccupa per il suo benessere. Spero sinceramente che tu possa trovare il giusto aiuto per tuo fratello. Si prega di fare attenzione. Buona fortuna a te e alla tua famiglia.

Dott.ssa Kristina Randle