L'uso di droghe può causare disturbo bipolare?

Mio marito è in Depakote da 10 anni per disturbo bipolare. Gli è stata diagnosticata a 30 anni, dopo un episodio maniacale che ha vissuto per due settimane dopo aver preso l'ecstacy da droga. (Ha preso il farmaco il 24 giugno, è andato in ospedale il 4 luglio). Mio marito non era un tossicodipendente fino a questo punto, né ha mai sperimentato attacchi di depressione o mania prima di allora. Dopo aver avuto lo stesso medico iniziale per 10 anni, mio ​​marito è alla ricerca di un nuovo medico che lo aiuti a uscire dalla medicina, poiché crede di essere stato diagnosticato male. Sono pietrificato che il farmaco possa essere stato il catalizzatore, e forse avrà un altro episodio. Quali sono i tuoi pensieri? Un medico accetterebbe di togliere qualcuno dalla medicina per questa condizione?

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 22/05/2019

UN.

La storia che hai raccontato è molto comune. Un individuo sperimenta farmaci e successivamente sviluppa o soffre di sintomi correlati a malattie psichiatriche (di solito psicotiche). Sapere se l'estasi sia stata o meno il catalizzatore dell'episodio maniacale di tuo marito è molto difficile da sapere, ma è molto probabile che abbia contribuito in qualche modo. La scienza non ha ancora una risposta definitiva su ciò che causa il disturbo bipolare o qualsiasi altro disturbo per quella materia. Il meccanismo attraverso il quale si sviluppano le malattie psichiatriche deve ancora essere chiarito. Alcuni teorici attualmente ritengono che alcuni individui, coloro che fanno uso di droghe e successivamente sviluppano psicosi, possano avere una predisposizione a sviluppare disturbi psichiatrici. Secondo questa teoria, l'uso di droghe ha il potenziale per fungere da catalizzatore per i sintomi psichiatrici. Ciò può significare che se i farmaci non sono mai stati utilizzati, i sintomi psichiatrici potrebbero non essersi sviluppati. È mia opinione istruita che il farmaco abbia contribuito all'episodio maniacale di tuo marito, ma non potrei mai saperlo con certezza.

Secondo il sito web di Mind.org: "Farmaci, droghe o alcol non possono causare lo sviluppo di un disturbo bipolare, ma possono causare alcuni stati d'animo e sintomi bipolari. Per esempio:"

“Alcuni antidepressivi possono causare mania o ipomania come effetto collaterale quando li prendi o come effetto di astinenza quando ne stai uscendo. Se inizi a sperimentare la mania dopo aver assunto o dopo aver smesso di antidepressivi per la depressione, questo potrebbe portare il tuo medico a darti una diagnosi errata di disturbo bipolare oa prescriverti più farmaci. Ma in questo caso di solito vale la pena aspettare per vedere se i sintomi passano prima senza trattamento. "

“L'alcol o le droghe da strada possono causare sintomi simili sia alla mania che alla depressione. Spesso può essere difficile distinguere gli effetti di alcol e droghe dai sintomi di salute mentale ".

Inoltre, è difficile sapere se il medico accetterebbe di togliere qualcuno dal suo farmaco. Ciò dipende interamente da ciò che il medico ritiene essere la diagnosi corretta e da quali trattamenti o farmaci preferisce il medico. Per quanto riguarda la diagnosi accurata, questa può essere una sfida. Anche attraverso le linee guida esistenti, come il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM), può esserci così tanta variabilità tra i diagnostici. Ho letto studi in cui 10 medici diversi hanno fornito 10 diagnosi diverse per lo stesso paziente riferendo lo stesso insieme di sintomi. La chiave per tuo marito potrebbe non essere ottenere la diagnosi "corretta" tanto quanto trovare un medico che gli piace e di cui si fida. Gli consiglierei di cercare un medico che sia disposto a prendersi il tempo per lavorare su diversi farmaci e prove di trattamento. L'obiettivo finale per tuo marito è trovare un trattamento che possa tollerare e che gli dia una tregua dai suoi sintomi maniacali e trovare un medico disposto a prendere l'iniziativa in questo processo.

Spero che aiuti. Per favore scrivi di nuovo se hai altre domande.

Questo articolo è stato aggiornato dalla versione originale, che era stata originariamente pubblicata qui il 16 marzo 2007.