Il padre schizofrenico paranoico ha raccontato diagnosi contrastanti

Mio padre soffre di schizofrenia paranoica da circa dieci anni, ma fino a poco tempo fa mi era nascosta. Non è abbastanza grave che abbia tendenze suicide o abbia allucinazioni, da quello che ho visto. Ha preso Abilify. Intorno all'estate dello scorso anno, il suo psichiatra ha diminuito il dosaggio. (Penso che anche il suo psichiatra all'ospedale sia cambiato in questo periodo.) Successivamente, i suoi sintomi si manifestarono di nuovo in modo più forte; era molto ansioso e iniziò a chiamare certi tipi di veleno alimentare.

Il suo psichiatra gli ha prescritto di nuovo un dosaggio più elevato di Abilify. Tuttavia, una volta ottenuta questa prescrizione, si è rifiutato di prendere il medicinale. Lo ha chiamato veleno e ha letto l'intera lista degli effetti collaterali, sostenendo che lo avrebbe ucciso. Si è rifiutato di mangiare cibo cucinato più di un giorno prima. Fondamentalmente dovevamo costringerlo a prendere la sua medicina anche se lo aveva fatto prima.

Quando sono tornato a scuola 2 mesi fa, stava riprendendo regolarmente la sua medicina. Prima che tornassi a casa alla fine di marzo, iniziò di nuovo a rifiutare le sue medicine. Un suo amico medico a caso lo ha indirizzato a uno specialista psichiatrico che è venuto nel suo ufficio. Questo specialista è della nostra stessa etnia e, secondo mio padre, ha fatto un sacco di test. Ha poi ritenuto che mio padre non dovesse più prendere Abilify. Da quando ha ricevuto la conferma da un professionista, ha rifiutato completamente qualsiasi suggerimento per prendere la sua medicina.

Sono davvero preoccupato per una ricaduta. Sebbene i suoi sintomi non siano molto gravi in ​​questo momento, è ancora molto esigente con il suo cibo e sembra soffrire di una leggera depressione a causa del lavoro. Il suo psichiatra originale continua a chiamarlo per farlo andare a un appuntamento (ha saltato gli ultimi due), altrimenti dovranno mandare una squadra mobile a controllarlo a casa. Questo potrebbe portarlo ad essere ricoverato in ospedale, ma potrebbe quindi perdere il lavoro. Gli ho spiegato più volte che ha bisogno di dire al suo psichiatra originale quello che ha detto il nuovo psichiatra. Si limita a deviare dall'argomento ogni volta o semplicemente non risponde o alza le spalle. Per favore aiutami con questa situazione confusa.

Risposta di Kristina Randle, Ph.D., LCSW il 2018-05-8

UN.

Hai a che fare con una delle principali sfide nel prendersi cura di una persona cara con schizofrenia: non voler assumere farmaci. È molto comune tra le persone con schizofrenia.

C'è una serie di ragioni per cui le persone con schizofrenia potrebbero non voler prendere i loro farmaci, tra cui: non gli piace il modo in cui li fa sentire e non credono di averne bisogno.

Circa il 50% delle persone con schizofrenia non riconosce di essere malato. Questa condizione neurologica è chiamata anosognosia. Poiché non credono di essere malati, concludono che il trattamento non è necessario e spesso successivamente rifiutano tutti i trattamenti.

Dovresti continuare a cercare di convincere tuo padre a prendere le sue medicine ma, come sai, è difficile. Non puoi costringerlo a prendere le sue medicine anche se sai che possono stabilizzare i suoi sintomi. Questo è uno degli aspetti emotivi più difficili nel prendersi cura di una persona cara con schizofrenia. Sai che il farmaco aiuta perché hai visto che funziona, ma la persona amata non lo prende e diventa sempre più malato. È la tragica realtà che caratterizza tanti casi di schizofrenia.

Alla fine, il team mobile potrebbe dover venire a casa e ricoverarlo in ospedale. Ovviamente questo non è il risultato ideale, ma almeno saprai che è al sicuro in ospedale. Il personale dell'ospedale monitorerà e tratterà costantemente i suoi sintomi e lo terrà al sicuro.

Se perde il lavoro, potresti contattare un avvocato per assistere tuo padre nella richiesta di assicurazione per l'invalidità della previdenza sociale (SSDI). SSDI è un programma federale che, se approvato, fornirà a tuo padre un'assicurazione sanitaria e uno stipendio mensile.

Per ulteriore assistenza, consiglierei di contattare il gruppo di supporto della National Alliance On Mental Illness (NAMI) locale. NAMI è un gruppo di supporto gratuito per le persone che si prendono cura di una persona cara con una grave malattia mentale. Praticamente ogni comunità ha una presenza NAMI. Consiglierei anche il libro Non sono malato Non ho bisogno di aiuto: come aiutare una persona con una malattia mentale ad accettare il trattamento dal Dr. Xavier Amador. Il libro fornisce un'assistenza pratica ai membri della famiglia che affrontano la sfida di prendersi cura di una persona cara, con malattie mentali, che non vuole prendere le loro medicine.

Se hai altre domande, non esitare a scrivere di nuovo. Si prega di fare attenzione.

Dott.ssa Kristina Randle