La riabilitazione dalla droga e dall'alcol continua a fallire: quanti bambini devono morire prima di cambiare?

Mentre scrivo questo articolo sono disgustato, mi sento responsabile e mi vergogno di far parte di un'industria che continua a prosperare nonostante i continui fallimenti. Rifletto su 20 anni di attività nel settore della riabilitazione dalla droga e dall'alcol e sono sgomento di quanto poco facciamo per cambiare un settore che 1) vive di affari ripetuti; 2) Nega un tasso di fallimento del 95%; e 3) Si prende il merito del tasso di successo del 5% ma incolpa il tossicodipendente per il tasso di fallimento del 95%.

Alcuni fatti recenti riguardanti gli oppioidi (eroina sintetica) e l'eroina:

  • Connecticut, Florida, Kentucky, Maine, Maryland e Massachusetts hanno registrato aumenti di oltre il 20%, anno su anno, tra il 2014 e il 2015;
  • I decessi per overdose correlati all'eroina sono quadruplicati dal 2010;
  • Oltre 2 milioni di americani abusano o dipendono da oppioidi soggetti a prescrizione;
  • Più di 1.000 persone al giorno vengono curate per abuso di oppioidi;

È chiaro dai dati che l'epidemia non sta migliorando, ma piuttosto peggiorando drasticamente.

La storia di una madre su suo figlio che era un padre:

Una donna mi ha chiamato al telefono la scorsa settimana e ha dichiarato: “Mio figlio è appena morto per overdose di eroina… aveva 23 anni e una figlia di 4 anni. Cosa dico a mia nipote? " La donna ha continuato descrivendo che 15 "bambini" sono andati in overdose nella sua città di 20.000 in 5 giorni! Poi, è arrivato lo shock!

“Mio figlio è andato in riabilitazione per 20 giorni. Doveva restare 28. La nostra assicurazione ha smesso di pagare a 20 giorni. Ho pregato il posto di trattenerlo più a lungo. Non avevamo più soldi da pagare. Hanno detto che sarebbe andato bene se fosse andato alle riunioni e avesse avuto uno sponsor! Lui è morto."

Ho riattaccato il telefono con questa madre e le lacrime mi scorrevano lungo la guancia. Ero arrabbiato, triste e mi vergognavo di far parte dell'industria della riabilitazione dalla droga e dall'alcol. Certo, potrei incolpare il settore assicurativo (non do loro un permesso e sono disgustato dalle loro azioni) ma, mi sono chiesto: "Qual è la mia responsabilità personale per aiutare a cambiare le cose?" Ho riprodotto il nastro per tutto il tempo e mi sono chiesto: "Cosa avrei potuto fare di diverso se mi trovassi di fronte alla decisione di mandare qualcuno a casa, che non era neanche lontanamente pronto, perché l'assicurazione si rifiutava di pagare?"

Non gestisco un'organizzazione senza scopo di lucro; tuttavia, la stragrande maggioranza delle persone che gestiscono e gestiscono centri di riabilitazione dalla droga e dall'alcol, me compreso, si guadagna una vita dignitosa. In conclusione, posso permettermi e posso permettermi una borsa di studio oltre il 15% del nostro censimento. Preferirei che queste persone pagassero i servizi? Penso che le compagnie di assicurazione abbiano il dovere e la responsabilità di pagare? La risposta a entrambi è un sonoro sì. Ma, ancora una volta, non ho il controllo su nessuno di questi problemi. Mi assumo la responsabilità personale per ciò che credo sia compassionevole, amorevole e aiutando a evitare la tragedia.

Anche la seconda parte del commento della madre "starebbe bene se andasse alle riunioni e avesse uno sponsor" era preoccupante. Per oltre 50 anni l'industria della riabilitazione dalla droga e dall'alcol si è concentrata su 1) non bere; 2) andare alle riunioni; 3) ottenere uno sponsor; 4) lavorare i gradini; 5) aiutare gli altri; e 6) pregare. Anche se credo che queste siano parti importanti del recupero, mettono il carro davanti ai buoi. Come afferma il preambolo di Alcolisti Anonimi, "il nostro scopo principale è rimanere sobri e aiutare altri alcolisti a raggiungere la sobrietà". La domanda da porsi è come ottengo la sobrietà e cos'è la sobrietà?

Da una prospettiva clinica e dall'esperienza clinica, la sobrietà include la scoperta delle questioni fondamentali in un ambiente amorevole, compassionevole ed empatico, prima che un individuo abbia la capacità di beneficiare dei dodici passaggi. La continuazione di un modello rotto e che offre tassi di successo del 5% è inaccettabile. Fornire un corso accelerato sui 12 passaggi del trattamento, quando i 12 passaggi sono gratuiti, rasenta la negligenza ed è un disservizio per i clienti che serviamo. Inoltre, il modello non funziona.

Il trattamento deve concentrarsi su problemi come abbandono, abuso, abbandono, paura e mancanza di amore per se stessi. Questi sono i problemi che creano una tempesta perfetta per un individuo per continuare ad agire attraverso comportamenti e sostanze che creano dipendenza. Senza affrontare questi problemi, la sobrietà è inesistente, indipendentemente dal fatto che un individuo lavori in 12 passaggi o meno.

Tornando alla madre che mi ha chiamato, la mia risposta alle sue domande era semplice: "Non lo so il rispondo, ma mi assumo la responsabilità personale di fare qualcosa di diverso da quello che abbiamo sempre fatto. " Sento una responsabilità personale, come membro dell'industria della riabilitazione dalla droga e dall'alcol, di non arrendermi e di non tentare di cambiare o integrare modelli e soluzioni che stanno fallendo. Non accetto il 5% di successo senza cercare di migliorare.