Perimenopausa e depressione

La ricerca suggerisce, soprattutto nelle donne con una storia di depressione o suscettibilità a un disturbo dell'umore, che i cambiamenti ormonali legati alla riproduzione aumentano il rischio di episodi depressivi.

Alcuni studi recenti si sono concentrati sul periodo perimenopausale (quando le donne sperimentano periodi saltati e irregolari), in particolare, e hanno scoperto che le donne nella transizione menopausale avevano fino a tre volte più probabilità delle donne in premenopausa di riferire sintomi depressivi.

Diamo uno sguardo più da vicino alla perimenopausa e alla depressione.

In uno studio di cinque anni su 2.565 donne di età compresa tra 45 e 55 anni, la depressione precedente era la variabile più predittiva della depressione successiva. Tuttavia, il rischio esiste anche per le donne senza storie depressive.

Uno studio, come riportato da Barbara Parry, M.D. in "Psychiatric Times", ha seguito 231 donne senza storie depressive che stavano per entrare in menopausa.Utilizzando la scala del Center for Epidemiological Studies of Depression, hanno scoperto che la probabilità di un punteggio elevato di depressione era quattro volte maggiore durante la fase della menopausa o periomenopausa.

L'ingresso in menopausa era legato a più del doppio del rischio di una diagnosi di disturbo depressivo.

Parry scrive: “Le donne in perimenopausa in particolare sono a rischio di nuova insorgenza e recidiva di episodi depressivi maggiori. Le donne con precedenti storie di sindrome premestruale o depressione postpartum sono maggiormente a rischio ".

L'estrogeno e il progesterone sono due ormoni femminili che aumentano e diminuiscono con ogni periodo mestruale. Quando diminuiscono in modo permanente, come iniziano a fare nel periodo perimenopausale, questo provoca cambiamenti significativi dell'umore in molte donne. L'estrogeno, ad esempio, inibisce il cortisolo, l'ormone dello stress che innesca una risposta "combatti o fuggi" e stimola il neurotrasmettitore serotonina del benessere. Il progesterone ha un effetto calmante e può prevenire i sintomi di panico.

Senza questi due ormoni che lavorano per fornire un senso di benessere, le donne sono estremamente vulnerabili ai cali dell'umore e alla depressione clinica.

La depressione correlata alla perimenopausa può essere trattata con un antidepressivo, una terapia ormonale sostitutiva (TOS) o una combinazione di entrambi. Gli effetti della TOS nelle donne in perimenopausa variano a seconda della diagnosi, dello stato della menopausa (se vi sono vampate di calore), della dose e della preparazione di estrogeni e progesterone e della durata del trattamento. In alcuni studi gli estrogeni da soli non hanno ridotto i sintomi della depressione; tuttavia, gli estrogeni hanno accelerato e migliorato la risposta antidepressiva.

Parla con il tuo medico di questi potenziali trattamenti e degli effetti collaterali ad essi associati. È importante capire che la depressione, anche dovuta alla perimenopausa, può essere trattata con successo in collaborazione con il professionista giusto.

Originariamente pubblicato su Sanity Break su Everyday Health.