Podcast: Life with Binge Eating Disorder

Ad un certo punto, Gabe pesava più di 550 libbre. Oggi, lui e Lisa ricordano e discutono del dolore estremo e del lento processo di guarigione del convivere con il disturbo da alimentazione incontrollata. Gabe condivide la sua vergogna per essere così sovrappeso, il suo intenso rapporto con il cibo, la storia del suo bypass gastrico e il difficile processo di apprendimento di nuovi meccanismi di coping.

In che modo gli attacchi bipolari e di panico di Gabe si collegano al suo abbuffate? E, soprattutto, come sta gestendo la malattia oggi? Unisciti a noi per una discussione aperta e onesta sulla convivenza con un disturbo alimentare.

(Trascrizione disponibile di seguito)

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Informazioni sugli host di podcast The Not Crazy

Gabe Howard è uno scrittore e oratore pluripremiato che convive con il disturbo bipolare. È l'autore del libro popolare, La malattia mentale è uno stronzo e altre osservazioni, disponibile da Amazon; copie firmate sono disponibili anche direttamente da Gabe Howard. Per saperne di più, visita il suo sito web, gabehoward.com.

Lisa è il produttore del podcast Psych Central,Non pazzo. Ha ricevuto il premio "Above and Beyond" della National Alliance on Mental Illness, ha lavorato a lungo con il programma di certificazione Ohio Peer Supporter ed è formatrice per la prevenzione del suicidio sul posto di lavoro. Lisa ha combattuto la depressione per tutta la sua vita e ha lavorato al fianco di Gabe nella difesa della salute mentale per oltre un decennio. Vive a Columbus, Ohio, con suo marito; gode di viaggi internazionali; e ordina 12 paia di scarpe online, sceglie la migliore e rispedisce le altre 11.

Trascrizione generata al computer per l'episodio "Disturbo da alimentazione incontrollata"

Nota dell'editore: Tieni presente che questa trascrizione è stata generata al computer e pertanto potrebbe contenere inesattezze ed errori grammaticali. Grazie.

Lisa: Stai ascoltando Not Crazy, un podcast psichiatrico ospitato dal mio ex marito, affetto da disturbo bipolare. Insieme, abbiamo creato il podcast sulla salute mentale per le persone che odiano i podcast sulla salute mentale.

Gabe: Benvenuti a tutti, a questo episodio di Not Crazy. Il mio nome è Gabe Howard e sono qui con la mia sempre presente co-conduttrice, Lisa.

Lisa: Ehi a tutti, e la citazione di oggi è Food is love, food is life di Edwina O'Connor.

Gabe: Ok. C'è così tanto da dire su questo. Ma il cibo è vita. È la vita. L'ossigeno è vita. Oh, è così profondo, dovresti metterlo.

Lisa: È profondo.

Gabe: In questo modo è come vivere, ridere, amare.

Lisa: Destra

Gabe: Hai bisogno di cibo per sopravvivere. Quindi capiamo tutti che devi mangiare per vivere. Ma il cibo ha assunto qualcosa in più, giusto? Se ti do un cupcake, significa che ti amo. Se è il tuo compleanno e non ti porto la torta. Non hai bisogno di una torta di compleanno per vivere. Facciamo queste cose per esprimere amore, giusto?

Lisa: Quindi funziona in entrambe le direzioni, dare cibo alle persone è amore e accettare il loro cibo dice che ti amo.

Gabe: Corteggiare! Ed è qui che entriamo davvero in gioco, oggi parlerò del punto cruciale della nostra discussione, che è il disturbo da alimentazione incontrollata. Molte persone non lo sanno, pesavo 550 libbre. Sono un metro e ottanta. Il mio peso massimo era di cinquecentocinquanta libbre.

Lisa: Ti rendi conto che il tuo peso massimo era molto più vicino a seicentocinquanta libbre.

Gabe: Non è vero. Non ho mai pesato più di 600.

Lisa: Sono pronto a scommettere che pesavi più di seicento.

Gabe: Io non. Lo so per certo.

Lisa: Il giorno in cui hai avuto il bypass gastrico, pesavi 554 libbre, ma eri a dieta da diverse settimane e hai digiunato per diversi giorni. Sono disposto a scommettere che hai perso almeno 20 o 30 sterline.

Gabe: C'è una cosa che le persone grasse sanno più di ogni altra cosa, specialmente le persone grasse che hanno perso molto peso, conoscono i loro pesi massimi.

Lisa: Ok, beh, non importa. Torna indietro, riattiva.

Gabe: No, non dobbiamo affatto mettere in pausa. Penso che dovresti lasciarlo lì. Voglio che le persone vedano quanto spesso Lisa si ferma per correggermi.

Lisa: Prego.

Gabe: Pensi che ci sia una differenza dal punto di vista narrativo tra il peso di cinquecentocinquanta libbre e il peso di seicento libbre? Voglio dire, immagino che forse mi sono qualificato per This 600-lb Life.

Lisa: Sì, vedi, eccoti. Non ho impostato il limite. Qualcun altro l'ha fatto.

Gabe: Beh, non ho intenzione di tornare indietro retroattivamente e cercare di partecipare a uno spettacolo di sploitation grasso. Ma la cosa che voglio che il pubblico sappia è che pesavo più di cinquecentocinquanta libbre. Ora, il peso che peso oggi, che secondo il grafico BMI è di fatto obeso, è di 260 libbre. Sono alto un metro e ottanta e sono un ragazzo grande. Ho le spalle larghe. Non sono una persona piccola. Ma 260 libbre sono meno della metà di 550. Ho perso una persona. Ho perso una persona e sono cambiato.

Lisa: Sì, è davvero impressionante. Questo è stato molto tempo fa. Hai avuto un bypass gastrico nel 2003 e l'hai tenuto fuori per tutti questi anni.

Gabe: Andiamo oltre il modo in cui ho perso peso e parliamo della vita di un uomo di cinquecentocinquanta libbre. Perché pensavo di aver mangiato molto. Ad esempio, pensavo che dovevo mettermi a dieta. E quando mi hai incontrato per la prima volta. Non lo so. Sai, più raccontiamo la nostra storia, Lisa,

Lisa: Il suono più pazzo?

Gabe: Si.

Lisa: Sì, l'ho notato.

Gabe: Hai incontrato un uomo che pesava cinquecentocinquanta libbre affetto da disturbo bipolare non trattato. E tu eri tipo, sì.

Lisa: Sei stato molto simpatico. Tu Gabe mi hai incantato.

Gabe: Me ne procurerò un po '.

Lisa: Si. L'hai portato bene. Cosa posso dire?

Gabe: Oh veramente? Mi sono vestito così bene? Sai, ottieni il sarto giusto, puoi nascondere qualsiasi cosa con i vestiti.

Lisa: È fantastico. Si.

Gabe: Ma tornando al nostro punto, pensavo di aver mangiato molto. Pensavo di essere solo in sovrappeso, come tanti americani e io.

Lisa: Stai ricordando la storia un po 'diversa. Quando ti ho incontrato, ti era già stato diagnosticato un disturbo da alimentazione incontrollata.

Gabe: Non è vero. Questo è completamente falso.

Lisa: Questo è vero.

Gabe: Non è vero. No.

Lisa: Questo è vero.

Gabe: No.

Lisa: Questo è vero. Non so cosa dirti.

Gabe: No, non è vero.

Lisa: Non ho mai pensato che fossi solo, solo grasso. Sai cosa intendo?

Gabe: Mi hai fatto entrare a far parte di Weight Watchers.

Lisa: Sebbene Weight Watchers non sia ovviamente progettato per le persone con gravi disturbi alimentari, è un meccanismo per tenere traccia di ciò che mangi.

Gabe: Sì, un ombrello è un meccanismo per non bagnarsi. Ma lo daresti a un uragano?

Lisa: Non sto dicendo che sia stata la scelta migliore per te.

Gabe: È questo che hai consigliato, tipo per Katrina?

Lisa: Ma quali erano le opzioni?

Gabe: Ti piace l'intervento medico?

Lisa: Lo stavi facendo anche tu.

Gabe: Non stavo facendo niente di tutto ciò. Possiamo litigare per la sequenza temporale finché non siamo blu in faccia. Ma ecco quello che sappiamo, pesavo cinquecentocinquanta libbre e non stavo facendo molto al riguardo. Perché tieni

Lisa: Non sono d'accordo.

Gabe: Perché continui a scuotere la testa? Mi piace come scuoti la testa.

Lisa: Mi hai detto di non parlare. Quindi scuoto la testa. Quando abbiamo iniziato a frequentarci, stavi già cercando di ottenere un bypass gastrico.

Gabe: Ecco la cosa, però, che penso tu non stia prendendo in considerazione. Stai legando insieme Gabe cercando di ottenere un bypass gastrico con Gabe che capisce che aveva un disturbo da alimentazione incontrollata e queste due cose non sono in alcun modo correlate.

Lisa: Non lo credi?

Gabe: Non sapevo niente di tutto questo. Volevo il bypass gastrico perché avevo 24 anni e pesavo cinquecentocinquanta libbre. Ho visto il bypass gastrico come una soluzione rapida, di cui parleremo più avanti nello spettacolo. Ma concentriamoci sul disturbo da alimentazione incontrollata. Abbiamo stabilito che Gabe era in sovrappeso e aveva problemi con il cibo?

Lisa: Eri molto in sovrappeso e hai sicuramente avuto chiari problemi con il cibo. Come avrei potuto dirti a un certo punto, in realtà eri un grasso da circo.

Gabe: L'hai fatto.

Lisa: Mi dispiace, è stato scortese.

Gabe: Non so come sia andata la nostra relazione.

Lisa: Si si.

Gabe: Penso che il divorzio fosse probabilmente inevitabile.

Lisa: Sono abbastanza sicuro di averlo detto dopo aver perso peso, ma non sono positivo.

Gabe: Parliamo per un momento della nostra lingua. Tu ed io non lo eravamo, non siamo una grande polizia linguistica. Pensiamo che l'obiettivo dovrebbe essere la comunicazione e il contesto, non tanto le parole. Ma sono stato chiamato spesso grasso. Tu Lisa, dicendo che ero grassa, non mi offende. Non mi disturba. Ma altre persone lo hanno fatto, lo ha fatto. Come puoi immaginare, del peso di cinquecentocinquanta libbre. Ho ricevuto molti sguardi di traverso, sguardi fissi, risatine, commenti e ha ferito molto i miei sentimenti. E l'altro motivo per cui ne parlo è perché siamo così sprezzanti al riguardo? So quanto può essere dannosa l'immagine del corpo, perché, ancora una volta, anche se pesavo cinquecentocinquanta libbre, anche se non potevo camminare dalla macchina alla scrivania dell'ufficio senza fare una pausa, l'unica cosa che mi importava era come Ho guardato. Non mi importava di perdere il fiato alzandomi in piedi. Mi importava di non essere abbastanza carina e che forse non riuscivo a trovare una ragazza.

Lisa: Veramente?

Gabe: Si.

Lisa: Non eri preoccupato per la salute?

Gabe: No.

Lisa: Non necessariamente preoccupato per le conseguenze sulla salute, ma non erano cose come se avessi problemi a salire le scale? Non eri preoccupato per cose del genere?

Gabe: Non lo ero. Sai, avevo 22, 23, 24 anni, ero invincibile. Mi importava di non riuscire a trovare vestiti che mi stessero bene. Mi importava di essere brutta. Mi importava che le donne non volessero dormire con me. Non sto cercando di far sembrare Lisa una persona cattiva. Ma Lisa e io non eravamo esclusivi perché Lisa mi ha dato un nome falso quando ci siamo incontrati per la prima volta.

Lisa: Beh, non avevo intenzione di darti il ​​mio vero nome.

Gabe: È giusto. Apparentemente ero grasso da circo. Sto solo dicendo che queste sono le cose che mi sono passate per la mente. Ma quello che sono stato davvero sorpreso di apprendere e di ricollegarti a te pensando che mi è stato diagnosticato un disturbo da alimentazione incontrollata quando ci siamo incontrati perché stavo cercando di ottenere un bypass gastrico, è la mia intera motivazione per ottenere il bypass gastrico era voler guardare meglio. Non sapevo di avere il disturbo da alimentazione incontrollata fino a quando non ero nelle fasi del bypass gastrico. Una delle cose che ho dovuto affrontare è stato un esame psicologico in cui hanno iniziato a parlarmi del motivo per cui mangiavo. E ho mangiato perché mi ha fatto sentire meglio.

Lisa: Tutto ciò che circondava il bypass gastrico allora era molto diverso. Le compagnie di assicurazione lo pagavano in modo diverso. L'intervento era ancora relativamente nuovo. Sono stati giorni felici per il bypass gastrico. E c'erano ancora centri di chirurgia stand alone specializzati in questo. Semplicemente non vedi più quei tipi di programmi. Non vedi più gli annunci in TV. E ogni chirurgo lo stava facendo. Ogni ospedale aveva un programma. Hai fatto specificamente di tutto. Bene, a quel tempo, pensavo che avessi fatto di tutto per trovare questo programma davvero buono con percentuali di successo davvero elevate. E uno dei motivi per cui hanno avuto un tasso di successo così alto era perché erano così completi. Avevano tutta questa consulenza psicologica e nutrizionale e questo periodo di attesa davvero lungo e così via. E a quel tempo, ho pensato, oh, c'è un consumatore di assistenza sanitaria. Ha fatto la scelta migliore per lui. Buon lavoro. Ma ho scoperto più tardi, no, conosceva solo questa signora che era andata lì. Quindi era come, certo.

Gabe: Hai metà ragione e metà torto. Quando ho guardato gli altri posti mi hanno spaventato un po '. So che è una cosa stupida da dire, ma uno dei motivi per cui mi sentivo a mio agio nei centri di trattamento bariatrico era perché avevano sedie larghe.

Lisa: Lo ricordo.

Gabe: Quando sono entrato, avevano queste sedie larghe in cui mi adattavo.

Lisa: Erano come panchine.

Gabe: Quando sono andato in un altro posto, era solo in un normale, era un noto ospedale. Non lo so. Ho dovuto pagare più soldi per andare dove andavo. Quindi, in teoria, avrei potuto scegliere il posto più economico. Così.

Lisa: Grazie a una serie di buone decisioni e fortuna, sei finito in un posto con un programma eccellente che era molto intenso nel periodo pre-chirurgico. Avevano un sacco di consulenza psicologica e nutrizionale, che la maggior parte dei programmi non aveva allora o adesso.

Gabe: Quindi eccomi qui, entro e loro dicono, perché vuoi avere questo? E dico, perché sono brutto e non voglio essere brutto. E dicono, OK, questo è ciò che otteniamo. Ad esempio, quali sono alcune cose che faresti se non avessi questa taglia? E, sai, ho detto che non mi sarei seduto sui posti per disabili alle partite di hockey, per esempio. Mi sedevo in cabine invece che a tavoli. Andrei di nuovo sulle montagne russe. Ma in fondo alla mia mente, quello che stavo pensando è che avrei scopato di più. Mi sentivo così male perché mi sentivo così brutta e l'ho legato direttamente al mio peso. Ora, non sapevo di avere un disturbo bipolare in questo momento. Non sapevo di essere stato trattato. Ovviamente stavano succedendo molte cose, ma quelle erano le mie ragioni iniziali. Ecco perché ho voluto farlo. E attraverso quel processo, sono finito in una clinica per disturbi alimentari e ricordo i miei primi appuntamenti. Eri in giro per quell'appuntamento o ci ero già andato e te ne avevo parlato?

Lisa: Sai, non ricordo se quello era il tuo primo appuntamento. Molto presto, ricordo di essere andato alla clinica per i disturbi alimentari. Sì, era proprio come un intero altro mondo. Era così strano andarci perché ovviamente la maggior parte delle persone che vengono curate per disturbi alimentari sono anoressiche perché quelle sono le persone che hanno maggiori probabilità di morire a causa del loro disturbo alimentare. Quindi sono le persone che hanno maggiori probabilità di ricevere cure. E la maggior parte dei mangiatori di abbuffate erano piuttosto grandi. Quindi era questo bizzarro mix di donne molto, molto piccole, per lo più giovani, solo giovani donne dolorosamente magre ed estremamente sovrappeso, sai, 20 o 30 anni. E sono andato a uno dei loro gruppi di sostegno familiare e la maggior parte delle persone lì, i loro familiari, familiari o amici, erano anoressiche. E avevano gli stessi identici comportamenti, gli stessi identici atteggiamenti, lo stesso identico tutto. Anche se il loro problema era che non mangiavano abbastanza. E il tuo problema era che mangiavi troppo. Questo ha davvero dimostrato che i disturbi alimentari non riguardavano il cibo. Riguardava la cosa psicologica.

Gabe: Bene, è interessante perché mentre era psicologico, riguardava anche il cibo. Ad esempio, se mi sentivo triste, avevo bisogno di una torta di compleanno. Perché la torta di compleanno era legata a ricordi felici. Non potresti darmi solo 20.000 mila calorie.

Lisa: Verdure? Insalata?

Gabe: Amico, sono un sacco di insalata e verdure, ma

Lisa: Bene.

Gabe: Avevo bisogno di come i cibi con cui sono cresciuto. Immagino che un modo migliore per dire che si tratti del collegamento psicologico con il cibo.

Lisa: Si. Quindi ho cercato la definizione di disturbo da alimentazione incontrollata, perché come fai a sapere quando stai mangiando in modo incontrollato e come fai a sapere quando stai mangiando? Il disturbo da alimentazione incontrollata è caratterizzato da episodi ricorrenti di mangiare grandi quantità di cibo molto rapidamente e spesso fino al punto di disagio e una sensazione di perdita di controllo durante l'abbuffata, provare vergogna, angoscia o senso di colpa in seguito e quindi non usare regolarmente misure compensative malsane come come purificazione, perché questo è un altro disturbo alimentare. E questo era interessante, in realtà non lo sapevo fino ad oggi. Il binge eating si verifica in media almeno una volta alla settimana per tre mesi. Ed è così che puoi essere diagnosticato un disturbo da alimentazione incontrollata, che non era una malattia mentale separata fino al 2013 con il nuovo DSM.

Gabe: Sai, tutti i disturbi alimentari hanno cose in comune, giusto? E la cosa che ha in comune è questo rapporto malsano con il cibo. Un rapporto sano con il cibo è che mangi per sopravvivere. Inizi a entrare in una zona grigia quando mangi per sopravvivere, ma ti piace anche quello che mangi.

Lisa: Oh, non credo sia giusto. Puoi mangiare per sopravvivere e goderti ciò che mangi. Probabilmente entrerai in una zona grigia una volta che sarai sovrappeso. E io sono in sovrappeso.

Gabe: L'obiettivo del cibo non è il piacere. L'obiettivo del cibo è il sostentamento. Il motivo per cui siamo in una zona grigia è perché chi ha mai mangiato quel boccone in più? Perché ha un sapore così buono. Questa è una zona grigia. Non hai bisogno di quel morso in più. Ma anche, perché abbiamo cibi che vanno con le feste o le occasioni? Questa è un'area grigia, giusto? Non c'è motivo sulla Terra per cui abbiamo bisogno di celebrare le nostre occasioni con il cibo.

Lisa: Ma questa è una cosa evolutiva. Cosa incoraggia l'animale a mangiare? Perché è divertente. È piacevole. Altrimenti non mangeremmo. Moriremo tutti di fame. Quindi va insieme. Gli esseri umani nel corso del tempo non sopravviverebbero se non trovassero piacere nel cibo perché poi non mangerebbero e moriranno tutti.

Gabe: Beh, non sono d'accordo con questo. Perché non può funzionare nell'altro modo? Non mangiamo, quindi proviamo dolore. Abbiamo fame.

Lisa: Sono entrambe le cose.

Gabe: Suppongo che alleviare quella fame fornisca gioia. Non so perché siamo caduti nella tana del coniglio in una zona grigia. Ma penso che sia importante stabilire che a volte il nostro rapporto con il cibo, sebbene sano, sia un'area grigia. Non c'è assolutamente alcun motivo per cui dobbiamo avere una torta per il nostro compleanno. Ma mi azzarderei a indovinare che chiunque non abbia ricevuto una torta di compleanno o una sorta di dolce speciale per il proprio compleanno si sentirebbe escluso o si sarebbe perso qualcosa.

Lisa: Bene, quello potrebbe essere il suo spettacolo separato sulla relazione emotiva con il cibo e sulla relazione dell'americano con il cibo, perché abbiamo questo modello alimentare ridicolo che nessun altro ha. Nessuno nella storia ha avuto in precedenza.

Gabe: Quindi diresti che è un'area grigia?

Lisa: Ok, bella zona grigia.

Gabe: Lisa, il punto che sto facendo, quando ero triste, ho mangiato. Questo è quello che ho imparato andando da un nutrizionista ed esaminando il mio rapporto con il cibo. E penso che tutti in America abbiano un rapporto incasinato con il cibo in una certa misura. Quella che ho chiamato la zona grigia, ma era così estrema.

Lisa: Quando eri triste, mangiavi per consolarti. Quando eri felice, mangiavi per festeggiare. Quando eri arrabbiato, mangiavi per calmarti. Quando stavi riempiendo un'emozione, hai risposto ad essa con il cibo e in misura minore, anche io. Il che è ancora una volta il motivo per cui sono in sovrappeso. Ma è stato molto estremo, e lo è ancora per te.

Gabe: Ma non credo sia più giusto definirlo estremo.

Lisa: Perché?

Gabe: È stato estremo prima di ricevere aiuto. Non penso che sia più estremo. Penso che sia fuori dalle linee normali.

Lisa: Ok. Bene, questo è solo un argomento semantico, è molto più che per la persona media. Che ne dici di quello?

Gabe: Bene, sto solo dicendo, se il mio rapporto con il cibo è estremo adesso, come lo classificheresti prima che riceva aiuto? Quando pesavo cinquecentocinquanta libbre, quale parola useresti lì?

Lisa: Persino peggio.

Gabe: Bene, ma abbiamo bisogno di una parola qui. Usiamo l'estremo per il mio rapporto con il cibo adesso.

Lisa: Orribile. Lo definirei orribile. Penso che tu abbia perso il conto di quanto sei ancora fuori dalla norma. Sei molto meglio di prima, ovviamente. Ma penso che tu abbia normalizzato nella tua mente molto del tuo comportamento, e non lo è. Questo non è il modo in cui la persona media, anche l'americano medio, reagisce al cibo.

Gabe: È il modo in cui reagisci al cibo.

Lisa: Beh, sì, ma non è una buona misura perché sono anche in sovrappeso. Ma con te è peggio. È molto peggio.

Gabe: Fornisci alcuni esempi.

Lisa: Ogni volta che usciamo, deve esserci del cibo. Non è divertente per te se non c'è cibo. Tutte le attività hanno un cibo che va con esso, un cibo che deve andare con esso. Non puoi andare al cinema e non mangiare popcorn o snack. Non c'è divertimento nel film se non lo fai. Non puoi andare a una partita di Blue Jackets e non ottenere concessioni. Sai, molte persone dicono, oh, beh, mi piace bere una birra mentre guardo la partita. No, è un livello completamente diverso per te. Preferiresti non andare affatto piuttosto che andare e non mangiare.

Gabe: Pensi che sia fuori? Popcorn al cinema? Io che voglio popcorn e un cinema?

Lisa: No.

Gabe: Hai deciso che è estremo e fuori dalla norma? Quindi sono l'unico?

Lisa: Il livello al quale vuoi i popcorn al cinema e il livello di angoscia che stai attraversando, se per qualche motivo non puoi averlo. Se te lo dicessi in anticipo, ehi, la macchina per i popcorn è rotta al cinema. Non andresti. Anche se fosse Star Wars la sera dell'inaugurazione. Tu non andresti.

Gabe: Penso che non sia vero.

Lisa: Una delle cose che Gabe e io non sappiamo se te lo ricordi, che penso abbia davvero mostrato il rapporto emotivo che hai avuto con il cibo è stato poche settimane dopo che hai avuto un bypass gastrico. Eravamo nel parcheggio del tuo condominio. E non ricordo, avevamo litigato per qualcosa. E ti sei arrabbiato così tanto che hai iniziato a piangere e in realtà hai detto, mi sento così male e ora non ho nemmeno cibo. Io non so cosa fare. Non ho nemmeno da mangiare.

Gabe: Io ricordo.

Lisa: L'idea era quella a cui ti saresti rivolto per farti sentire meglio. E questo è stato così presto dopo l'intervento che non potevi e ne sei rimasto devastato. Eri così sconvolto perché non riuscivi a trovare nient'altro per lenire quelle emozioni.

Gabe: Mia madre e mia nonna stavano con me. Ho chiesto loro di venire a prendersi cura di me. Sai, ero single.

Lisa: Beh, avevi bisogno di qualcuno, un intervento chirurgico importante.

Gabe: Ma, sai, il pesce e gli ospiti della casa puzzano dopo tre giorni. Ed erano lì da una settimana. Ed ero pronto a riavere la mia privacy. E ti avevo chiesto di restare per essere una specie di tampone. E hai detto che eri pronto per tornare a casa. Eri lì da un po '

Lisa: Oh,

Gabe: E ti ho accompagnato alla tua macchina. Quindi non abbiamo davvero discusso. Ti avevo pregato di restare.

Lisa: Non ricordo quella parte.

Gabe: Solo, sai, andiamo, andiamo, andiamo. E, sai, eri tipo, no, devo andare. Devo tornare al lavoro. Quindi ti avevo accompagnato alla tua macchina e tu mi hai chiesto cosa c'era che non andava. E ho iniziato a piangere. E poi, ovviamente, ho avuto problemi a stare in piedi perché ho appena subito un intervento chirurgico e sono caduto vicino alla tua macchina.

Lisa: Si.

Gabe: E stavo attraversando così tante emozioni. E il mio meccanismo di coping a quel punto era mangiare. E non ce l'avevo. Non avevo ancora imparato nuovi meccanismi di coping.

Lisa: Quanto eri emotivo per questa perdita. Quasi come se il tuo migliore amico fosse morto.

Gabe: Si.

Lisa: Ed è stata una delle cose che mi ha fatto capire quanto le tue emozioni fossero legate al cibo. Che c'era questa cosa a cui eri sempre riuscito a rivolgerti e ora non potevi e non sapevi cosa fare o come comportarti. Ed è stato straziante.

Gabe: Sai, da un lato questa è una storia devastante e triste.

Lisa: Era.

Gabe: Ma il motivo per cui sto ridacchiando è perché ricordi i miei vicini che passavano? E uno di loro ti ha salutato

Lisa: Destra.

Gabe: Ma ovviamente, mentre giravano, vedono questo tizio da 550 libbre curvo in accappatoio sul

Lisa: Per terra.

Gabe: Per terra. Sono solo tipo, OK. Io, si.

Lisa: Quando una persona veramente grande colpisce il suolo, le persone reagiscono.

Gabe: Si. Si. Si.

Lisa: E poi tua madre ha pensato che fossi appena caduto

Gabe: Sì.

Lisa: Perché non sapeva che sei arrabbiato e non volevi che lei sapesse quanto eri arrabbiato.

Gabe: Pandemonio.

Lisa: Quindi ha iniziato a arrabbiarsi perché pensava, beh, non saremo in grado di prenderlo. È caduto e non possiamo rialzarlo. Quindi c'era dell'umorismo in esso. Una specie di. Guardando indietro.

Gabe: Sai, il senno di poi,

Lisa: Mm hmm.

Gabe: Il senno di poi è sempre divertente-divertente.

Lisa: Momenti divertenti. Momenti divertenti.

Gabe: Si.

Lisa: Torneremo subito dopo questi messaggi.

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Gabe: Torniamo a parlare del disturbo da alimentazione incontrollata.

Lisa: Per avere la diagnosi di disturbo da alimentazione incontrollata, è necessario disporre di tre o più dei seguenti: mangiare molto più rapidamente del normale, mangiare fino a sentirsi a disagio pieno, mangiare grandi quantità di cibo quando non si ha fame fisica, mangiare da soli a causa dei sentimenti imbarazzato o da quanto stai mangiando e sentirsi disgustato da se stesso, depresso o molto in colpa in seguito. E quando l'ho letto, la cosa che mi ha davvero colpito è mangiare molto più rapidamente del normale. Era incredibile quanto velocemente riuscivi a mangiare. Come se tu potessi essere un mangiatore competitivo.

Gabe: Una delle cose che mi ha davvero colpito sono le cose che facevo per nascondere quanto stavo mangiando. Tipo, ordinerei la pizza e direi, sai, ehi, ho bisogno di due pizze grandi. E loro dicono, OK, fare qualcos'altro? Bene, aspetta. Aspettate, ragazzi, pensate che due grandi pizze siano sufficienti? Aspetta, aspetta. Hai come uno speciale per tre. Vai, vai avanti e. C'ero solo io. Ero letteralmente solo io. Non ero nemmeno sposato. Stavo solo. Ero.

Lisa: Quindi stavi fingendo che ci fossero altre persone al telefono alla pizzeria perché non volevi che sapessero che stavi ordinando per te?

Gabe: Sì, e passavo attraverso i drive-through e ordinavo pasti a valore multiplo. Allo stesso livello, sai, vorrei un numero due e un numero tre, entrambi con Diet Cokes. Va bene, che salsa vuoi? Sai, alla mia ragazza piace il tuo barbecue. Quindi andiamo avanti e prendiamolo. E su quell'altro, penso che il mio amico abbia detto che non voleva ketchup. Sì, questi erano tutti per me.

Lisa: Destra. E tu lo sapevi.

Gabe: O si. Per me era importante che nessuno pensasse che stessi mangiando tutto quel cibo. Inoltre, se avessi, tipo, appuntamenti. Stavo uscendo a pranzo o qualcosa del genere per lavoro o affari, mangiavo prima di andare.

Lisa: Ricordi quella sera con la pizza?

Gabe: Sì.

Lisa: E ho mangiato più pizza di lui. E ho pensato, eh? Sono una mucca gigante e ho bisogno di mangiare meno pizza. Ma no, si è scoperto che ne avevi ordinato due e ne hai mangiato uno intero prima che arrivassi lì. E ora facevamo finta che questa pizza fosse appena arrivata e che ora ci sedessimo insieme per la prima volta. Quando, infatti, avevi già consumato un'intera pizza.

Gabe: Sì, e ho nascosto la scatola.

Lisa: Sì, nasconderesti la scatola o gli involucri.

Gabe: Non era nemmeno come ho detto che ho mangiato. Non volevo farti pensare che ero un enorme culo grasso. Questo è stato importante per me.

Lisa: Una delle cose che è stata interessante quando siamo andati alla clinica per disturbi alimentari è che hai cercato di nascondere quanto avresti mangiato, ma non avevi problemi a mangiare davanti a me. Uno dei tuoi dottori mi ha detto che era un po 'insolito, che la maggior parte delle persone letteralmente non vuole essere vista masticare di fronte ad altre persone. Ma non ti è mai sembrato di avere quel particolare problema.

Gabe: Beh, non avevo quel problema davanti a te.

Lisa: Ok, è giusto. Vuoi raccontare la storia?

Gabe: Non voglio raccontare la storia, ma penso che ora dovrai farlo. Le persone hanno appena sentito che hai detto la battuta finale.

Lisa: Tu vai.

Gabe: Eravamo a un buffet di pizza, tutto quello che puoi mangiare a buffet di pizza, e stavo mangiando e ho guardato in alto e tu mi stavi guardando e.

Lisa: A quest'ora avevo smesso di mangiare e ti stavo solo guardando.

Gabe: E ho detto, cosa? E hai detto, wow, puoi davvero metterlo via. E io ero tipo, è così cattivo. Sto solo cercando di mangiare il mio pranzo. E tu dici, non so cosa dire.

Lisa: Ricordo quel giorno perché stavamo mangiando e poi alla fine non sto mangiando e sto solo guardando questo perché era come guardare. Oh, non lo so, un serpente che ingoia il suo cibo o qualcosa del genere. Era come guardare una sorta di impresa fisica estrema. È stato stupefacente. Ad esempio, ignorando che è pizza, non avrei pensato che il corpo umano potesse masticare e deglutire così rapidamente, che un essere umano potesse farlo. E non potevi distogliere lo sguardo. Riconosco, soprattutto guardando indietro, che era davvero meschino. Ma mi sento quasi giustificato in questo. Questa cosa che stavo guardando davanti a me era così sbalorditiva ed estrema. Come potevo non fermarmi, fissarlo e commentarlo? È stato semplicemente incredibile in un modo davvero, davvero orribile. Si.

Gabe: Si.

Lisa: Era inquietante.

Gabe: Quando sono arrivato alla clinica per i disturbi alimentari, sai, mi hanno messo alla prova e ho iniziato a rendermi conto che il mio rapporto con il cibo non era buono. Voglio dire, il mio peso, sai, più di 550 libbre, la mia ragazza che mi guarda incredula mentre mangiavo, gli sguardi di lato, i commenti, non potermi adattare a cose come montagne russe o cabine o dovevo sedermi nel sezione per disabili. Avevo bisogno dell'estensione della cintura di sicurezza per la mia auto di medie dimensioni. Non è come se fossi in una macchina minuscola. Avevo una Ford Taurus. Un'auto di famiglia. E avevo bisogno di un'estensione della cintura di sicurezza.

Lisa: A proposito, sei il benvenuto.

Gabe: Sì, questo era tutto Lisa. Prima non indossavo la cintura di sicurezza.

Lisa: Perché non permetto a nessuno di andare in macchina senza cintura di sicurezza e ho pensato, che tipo di sciocco non indossa la cintura di sicurezza? E poi, ecco, non indossavi la cintura di sicurezza perché non si adattava, perché lui non poteva indossare la cintura di sicurezza.

Gabe: Ricordi quando ho detto che non andava bene? E hai detto, stronzate? Fammi vedere. Non mi hai creduto.

Gabe: Hai visto fino a che punto si estendono quelle cose.

Gabe: Non andava bene.

Lisa: Quindi, sì, è stato davvero scioccante. E solo in un paio di giorni, abbiamo avuto estensori delle cinture di sicurezza per tutte le auto di tutti quelli che conoscevamo.

Gabe: Si. Grazie. Quello.

Lisa: Te li daranno gratuitamente se lo chiedi.

Gabe: Basta chiamare la concessionaria o chiamare il produttore e te li spediranno per posta. Inoltre, nota a margine, se sei su un aereo, chiedi semplicemente all'assistente di volo quando sali. Sussurra solo che ho bisogno di un'estensione della cintura di sicurezza e te ne porteranno uno o te ne daranno uno. Consiglio vivamente di farlo anche tu. Molto, molto importante. Ma eccomi qui alla clinica per i disturbi alimentari. Finalmente ho un appuntamento per l'intervento. E com'è stato un mese e mezzo prima che finalmente ottenessi il bypass gastrico dopo due anni di lotta per questo è stato quando sono andato all'ospedale psichiatrico.

Lisa: Sì, come due mesi prima. Ma avevi già fissato la data

Gabe: Si. E così mentre sto perdendo peso, vengo curato anche per il disturbo bipolare.

Lisa: Destra. Ecco cos'è la comorbidità. Hai avuto un sacco di cose in corso contemporaneamente. Questo è uno dei motivi per cui è così difficile trattare la malattia mentale e il disturbo da alimentazione incontrollata perché ci sono tutti questi fattori che si uniscono. E come prendi in giro cosa è cosa?

Gabe: Immagino di non ricordare il giorno specifico in cui mi è stato diagnosticato il disturbo da alimentazione incontrollata. Ricordo il mio aha! momento. Ho dovuto fare alcune cose e una delle cose che ho fatto è stato incontrare un nutrizionista. E lei aveva le flash card e ha mostrato le flash card. E lei era tipo, cosa ha più calorie? E l'unica che ricordo era che teneva in mano una ciambella, ripiena di crema, glassa, e teneva un muffin. Ha detto, quale ha più calorie? E ho detto, la ciambella. Conosco questo. I muffin sono un alimento dietetico. E lei ha detto, no, il muffin ha più calorie. E ho detto, come è possibile? I muffin sono salutari. I muffin hanno meno grassi. Ma hanno molto più zucchero. Ma pensavo che un muffin avesse meno calorie. Non è stato così.

Lisa: Molte persone non capiscono le specifiche della nutrizione o non sono del tutto sicure di quali siano i cibi giusti da scegliere, ecc. Ecco perché hanno mangiato questo, non quello. Che cosa ha a che fare con il disturbo da alimentazione incontrollata? Perché era il tuo aha! momento?

Gabe: Perché fino a quel momento pensavo di aver capito completamente cosa stava succedendo nel mio corpo, perché lo stavo mangiando. E quella è stata la prima cosa che mi ha fatto sapere che, no, ti sbagli. Ti sbagli solo. Non capivo come funzionasse tutto questo, ma pensavo di averlo fatto. Questa è la parte che sto arrivando. Se posso essere così sbagliato su ciò che costituisce un pasto sano, allora su cosa mi sbaglio? E mi ha aiutato a capire che non so cosa sta succedendo. Chiaramente non ho una buona comprensione del mio rapporto con il cibo, il cibo in generale, niente. E questo mi ha aperto la mente.

Lisa: Quindi la tua mancanza di comprensione della nutrizione ti ha fatto pensare, ehi, forse non capisco molte cose sul mangiare e su come mangio, e quindi forse dovrei considerare che queste persone mi stanno dicendo qualcosa di valore piuttosto che qualcosa che io può licenziare?

Gabe: Sicuro. Questo è un modo stravagante di metterlo. Ma quello che ho davvero pensato in questo momento è, porca troia. Non so cosa sto mangiando. Non capisco il cibo. Mi metto del cibo in bocca e penso di fare scelte sane. Sai cosa mangiavo e pensavo fosse un alimento salutare? Un bar Snickers. Poiché la pubblicità era piena di noccioline, Snickers soddisfa davvero. Avevo fame e avevo bisogno di uno spuntino per arrivare al pasto successivo. Quindi chiaramente noccioline. Stavo mangiando una barretta di cioccolato con noccioline, ma pensavo di mangiare una barretta nutrizionale. Pensavo di mangiare qualcosa di sano perché la pubblicità mi ha colpito. Non capivo cosa stavo mettendo in bocca, ma dovrei credere di capire la psicologia dietro il mio desiderio di mangiare? No. È allora che ho iniziato a diventare molto più malleabile. È stato allora che ho iniziato ad ascoltare. È stato allora che volevo capire perché stavo facendo le scelte che stavo facendo.

Lisa: Bene, cosa hai pensato prima, però? Quale pensavi fosse fino ad allora il tuo rapporto con il cibo?

Gabe: Pensavo di essere esagerato, come tutti, ma pensavo anche che non fosse colpa mia perché dopotutto non avevo un buon metabolismo.

Lisa: Oh, metabolismo.

Gabe: Ci ho creduto. Aww, il mio metabolismo è rotto. Non ho buoni geni. Non è che le persone che pesano meno o hanno un peso più sano o sono più sane in generale stanno facendo scelte alimentari migliori. No, no, no. Hanno vinto la lotteria genetica.

Lisa: Non era qualcosa che potresti controllare. Era solo questo turbinio intorno a te che ti stava influenzando.

Gabe: Destra.Si. Non credevo affatto che fosse colpa mia. È stata sfortuna. Tutti gli altri mangiavano tanto quanto Gabe. Ma a causa dei loro corpi, del loro metabolismo. Oh, beh, ha solo un buon metabolismo ed è per questo che non è in sovrappeso. Ho un cattivo metabolismo e quello. Non è colpa mia. È solo che non mi ero nemmeno reso conto di avere alcun controllo. IO.

Lisa: Quindi ti sono semplicemente successe delle cose. Non stavi dirigendo l'azione.

Gabe: Sì, sono stata la vittima. Sentivo di essere una vittima. Che il mio corpo in qualche modo mi avesse deluso. Che non era sotto il mio controllo o per colpa mia.

Lisa: Bene, era importante però? Sono stato maledetto con un corpo cattivo, il che significa che ora devo fare scelte diverse rispetto alle altre persone.

Gabe: Sì. E una di quelle scelte che pensavo di dover fare era sottopormi a un intervento chirurgico per correggerla.

Lisa: Oh va bene.

Gabe: Vedi, pensavo che la chirurgia fosse la cura magica. La gente mi ha detto, sai, la chirurgia è la via più facile. Non è. Non so chi ci crede o perché lo dice. Non so perché ci sia un valore morale nel metodo che usi se sei super morbosamente obeso come lo ero io. Ma devo dirtelo, passare quattro giorni in ospedale, essere stato tagliato dalla parte superiore del petto a sotto il mio ombelico, aperto, avere le mie viscere riorganizzate, il tempo di recupero di sei settimane, il vomito su tua madre, il pianto il parcheggio, tutte le problematiche attraversando due anni di terapia e appuntamenti nutrizionali e riapprendendo tutto, con l'ausilio della terapia, nell'arco del prossimo anno e mezzo per perdere finalmente tutto il peso e poi dover avere una secondaria intervento chirurgico per rimuovere l'enorme quantità di pelle in eccesso e il seno maschile che avevo poi sviluppato. Ho subito una mastectomia completa. Quindi, attenzione, ascoltatori, non ho i capezzoli.

Lisa: Gli piace inserirlo in ogni conversazione.

Gabe: Sai, è un fatto divertente. Io solo. Poi le persone mi guardano e dicono, Oh, hai subito un intervento chirurgico? L'hai fatto nel modo più semplice.

Lisa: Bene, penso che le persone ciò che non capiscono è che l'intervento chirurgico non è magico in quanto puoi ancora mangiare. Non ti viene impedito in qualche modo di masticare. Puoi ancora mangiare. Devi solo reagire in modo diverso ad esso. E poiché la prova dell'intervento chirurgico non è la via d'uscita facile, il tasso di fallimento è davvero alto. E qual è la definizione di successo, chiedi? Qualcuno ha avuto un bypass gastrico riuscito se ha mantenuto il 50% del peso in eccesso nel corso di cinque anni.

Gabe: Bene, ho successo.

Lisa: Hai molto successo.

Gabe: Per essere onesti, sono passato da cinquecentocinquanta libbre fino a duecentotrenta al mio peso più basso. Ora, la mia media camminando intorno al peso è di circa 260

Lisa: Il tasso di fallimento per il bypass gastrico, a seconda dei numeri che guardi, arriva fino al 70%. Quindi dopo cinque anni, il 70%. Sono passati 18 anni per te. Quindi, anche se domani riprendi tutto il peso, anche se pesi 700 libbre domani, hai avuto un bypass gastrico riuscito. E poi facciamo anche alcuni numeri approssimativi qui. Dì che avevi 300 libbre da perdere. Destra. E ne hai persi 280. Ti rendi conto che potresti guadagnare, in questo momento, 130 libbre e avere ancora successo. In questo momento potresti pesare più di 400 libbre. E quando sarebbe arrivato il momento di contare tutti i numeri di bypass gastrico, saresti stato nella categoria del successo. Quindi, quando alcune persone dicono, oh, Gabe ha avuto un bypass gastrico riuscito. No, non hai avuto solo un bypass gastrico di successo, hai avuto la A plus, il gold standard, incredibile di bypass gastrici. Perché potresti pesare molto di più di adesso ed essere comunque un successo. Hai un sacco di persone nella tua vita ora che non ti hanno mai conosciuto allora. Le persone non si rendono conto di quanto peso hai perso e di questo retroscena che hai. Ti guardano e sembri normale

Gabe: Si.

Lisa: E pensano, oh, c'è Gabe.

Gabe: Si.

Lisa: Nessuno ti descriverà come magro, ma sei perfettamente normale. Hai un peso perfettamente normale. Nessuno ti guarda in pubblico. E questo fa pensare alle persone che hai finito, che non hai più questo rapporto incasinato con il cibo, che non stai più lottando. E non è vero. Non credo che tu abbia abbastanza credito per questo. Stai lottando attivamente con il tuo peso e con il tuo disturbo alimentare su base giornaliera. E semplicemente non si vede più perché non sei così grasso. Le persone ti guardano e pensano che sia andato via. Non è andato via.

Gabe: Voglio ancora darti una piccola spinta, va bene che stiamo usando la parola grasso in modo così sprezzante?

Lisa: Scherzi a parte, è questo che hai intenzione di tirar fuori da tutto questo?

Gabe: No, voglio dire, grazie per tutte le gentili parole.

Lisa: Siamo ancora entrambi grassi.

Gabe: Mi chiedo se stavo ascoltando lo spettacolo e continuavamo a dire, grasso, grasso, grasso, grasso, grasso.

Lisa: Bene, ma stai aggiungendo il peggiorativo. Cosa significa grasso?

Gabe: Sovrappeso, immagino.

Lisa: Sovrappeso o pesante o eccesso di peso o più peso o qualcosa del genere. Perché stai aggiungendo parole extra? È come quando le persone dicono, oh, no, non sei solo bipolare. Si lo so. Perché stai aggiungendo parole? Ti sto dicendo, ciao, sono bipolare. Non è tutto ciò che sei. Sei anche blah, blah, blah, blah, blah. Si lo so. Sei tu quello che ha aggiunto tutto il bagaglio alla parola. Stavo bene con la frase descrittiva, grasso.

Gabe: Lo stiamo riprendendo?

Lisa: Nemmeno quello necessariamente. Perché stai aggiungendo questo peggiorativo del grasso che è intrinsecamente negativo e non dovremmo buttarlo in giro così sprezzante? Eri pesante. Eri grande.

Gabe: È vero.

Lisa: La parola per questo è grasso. E vorrei sottolineare, per la cronaca, che entrambi siamo attualmente grassi.

Gabe: Immagino che questa sia la mia domanda. Per quanto ti ami, Lisa, non hai la stessa taglia di quando avevi 23 anni.

Lisa: Già, anche allora, non ero magro.

Gabe: Allora sei, sei grasso adesso o preferisci che non dica niente perché non sono stupido?

Lisa: Beh, non fraintendermi, di solito non mi interessa quando le persone mi dicono che sono grassa perché lo intendono come peggiorativo. Ma come semplice descrizione, sono in sovrappeso? Sono più pesante di quelle classifiche e di tutto il resto? O anche più pesante di quanto personalmente vorrei essere? Vorrei essere più piccolo di quello che sono attualmente? Sì, sono grasso. Accettalo. Sono anche bionda e relativamente bassa. Accettarlo. Sì, ho un grande naso e sono grasso. Ecco qua.

Gabe: Il tuo naso è gigantesco.

Lisa: Lo so. Non avevo notato quanto fosse enorme finché non abbiamo iniziato a farlo così tanto e con il video e tutto il resto. Sapevo che era grande, ma, oh, mio ​​Dio. Come un tucano. Questa è la parte in cui dici qualcosa di carino, come se fosse molto attraente o, o, sai.

Gabe: Se avessi questa capacità, non saremmo divorziati.

Lisa: Giusto, giusto. Quindi, comunque, potremmo parlare a lungo di tutti i punti salienti di storie incredibili che circondano Gabe e il suo mangiare estremamente disordinato e le difficoltà del bypass gastrico. E per colpirne alcuni, quando ha detto tutto su come lottare dopo l'intervento chirurgico e vomitare su tua madre. Non intendeva sua madre, ok? Ha vomitato su mia madre. Non ha vomitato su sua madre, anche se in realtà l'hai fatto anche tu. Ha vomitato su mia madre. Questa è la storia che sta raccontando.

Gabe: In un ristorante di lusso.

Lisa: Si si. E il motivo per cui mi fa, le persone sono tipo, oh, perché sei arrabbiato per questo? Il povero piccolo caro, si è ammalato. Gli ho detto di non mangiarlo. Gli ho detto che lo avrebbe fatto vomitare. Lo ha mangiato lo stesso e poi ha vomitato addosso a mia madre. È tutto quello che sto dicendo. Va bene. Adesso lo finiremo. Ci sono storie importanti che ti piacerebbe cogliere? Ricordi come avevi scritto quella lista di cose che volevi fare una volta dimagrito?

Gabe: Si.

Lisa: E uno di loro era comprare vestiti in un normale negozio.

Gabe: Si,

Lisa: Siediti in uno stand in un ristorante

Gabe: Si.

Lisa: E cavalca un ottovolante.

Gabe: Le montagne russe.

Lisa: E siamo usciti. Siamo stati al centro commerciale. È andato a fare la spesa. Sto guardando i vestiti. E poi viene da me e dice, beh, ho chiesto loro la taglia più grande che avevano e non mi andava bene. E ho pensato, aww. E ho detto, beh, tesoro, va bene. Lo farà. Stai ancora perdendo. Va bene. E poi se ne va, ed è per questo che ho abbassato la taglia tre,

Gabe: Era.

Lisa: Perché si è scoperto che era andato al di sotto della taglia più grande che avevano nel negozio. Era così eccitato.

Gabe: Era. E 'stata una buona giornata. Lo stand. Ti ricordi un anno

Lisa: Io ricordo.

Gabe: Per Natale. Mi hai regalato una carta regalo per ogni ristorante in cui non potevo andare perché avevano solo cabine.

Lisa: Sì. C'erano stati molti posti in cui non poteva andare perché non avevano tavoli. Avevano solo quelle cabine fisse e non c'è niente che tu possa fare. E sì, a volte ci provava perché qualcuno gli chiedeva di andare in quel ristorante. Avrebbe provato a spremersi dentro. E, oh, Dio, era così doloroso da guardare. Diresti cose come, oh, no, posso stare su quella sedia. Amico, non puoi stare su quella sedia. Per favore, non metterci tutti a disagio provandoci. Per favore fermati.

Gabe: Si.

Lisa: Solo, è stato terribile su così tanti livelli. Si. Te l'ho preso per Natale un anno. Mi è piaciuta una carta regalo da dieci dollari per tutti questi ristoranti in cui non sei stato in grado di andare. E hai insistito, anche se stavamo varcando la soglia, che non ti saresti adattato. E ho pensato, sì, sei, amico, ti starai bene. E poi sei strisciato nella cabina e hai iniziato a dimenarti per mostrare quanto spazio in più c'era. E, naturalmente, gli ascoltatori non possono vederlo, ma lo sguardo sul tuo viso in questo momento e quanto stai sorridendo come se fosse solo la cosa più grande che potresti mai ricordare. È così dolce.

Gabe: Ti ricordi quando siamo andati al parco dei divertimenti?

Lisa: Uh Huh.

Gabe: Perché, ricorda, le montagne russe sono lì. E ancora una volta ero preoccupato. Hai detto che ero al giusto peso e siamo saliti sulle prime montagne russe e ho detto, mi adatterò? E il signore ha detto.

Lisa: L'assistente di viaggio.

Gabe: Sì, l'assistente di viaggio ha detto, non ne sono sicuro, ma abbiamo un posto qui.

Lisa: E sai, queste righe possono essere molto lunghe. Potresti essere in linea per un'ora o più. Quindi hanno una delle macchine delle montagne russe in prima fila, quindi puoi provarla. Perché nessuno vuole aspettare in fila per un'ora, solo per sentirsi dire, ehi, non sei adatto a questo posto. Esci dalla linea.

Gabe: Quindi l'addetto alle montagne russe è stato super gentile. Mi sono seduto e mentre tirava giù la cosa, e ha detto, dobbiamo solo assicurarci che si attacchi alle tue spalle a causa della tua altezza. E ho detto, lo stai provando perché sono alto? Certo, è solo questo ragazzo. Mi ha guardato come se fossi un pazzo. Ero tipo, oh, mio ​​Dio, semplicemente, no, stavo chiedendo perché sono grassa.

Lisa: Si.

Gabe: E per davvero, volevo solo, tipo, abbracciarlo.

Lisa: Quando ti sei avvicinato a lui e hai detto, ehi, sono preoccupato di non potermi adattare, lui pensava che stavi dicendo che potrei non adattarmi perché eri alto.

Gabe: Sì.

Lisa: Non gli è mai venuto in mente che lo dicessi perché eri grasso.

Gabe: Ho pianto. Questo povero ragazzo. Ha circa 19 anni e dice, perché quest'uomo piange?

Lisa: Ti sei rivolto a lui, hai detto, oh, mio ​​Dio, l'hai detto perché sono alto. E lui era tipo, sì? Era così confuso. E hai passato i successivi quarantacinque minuti a ripeterlo. Oh, mio ​​Dio, pensa che io sia troppo alto. Oh mio Dio, l'ha detto perché sono alto. Si l'hai fatto. Hai iniziato a piangere un po '. Eri così eccitato.

Gabe: È stata una bella giornata. Lisa, hai accennato un po 'alla comorbilità. Credo fermamente che io, ovviamente, abbia il disturbo da alimentazione incontrollata, ma credo anche che sia stato guidato dall'eccesso di disturbo bipolare non trattato.

Lisa: Si.

Gabe: Stavo facendo praticamente tutto quello che potevo per gestire il sovraccarico emotivo della depressione, della grandiosità, della mania e del suicidio. E tutto ciò che potrebbe fornirmi anche solo un momento di gioia, che si tratti di droga, alcol, cibo, sesso, soldi da spendere, lo farei. Quale pensi che sia l'intersezione di tutto questo?

Lisa: Beh, ovviamente, avere un bypass gastrico è stata una scelta straordinaria per te, e ha funzionato benissimo. E chissà cosa sarebbe successo se non l'avessi fatto? Ma in realtà all'epoca ti avevo consigliato di non farlo perché ti era stato appena diagnosticato un disturbo bipolare e tutto stava cambiando così velocemente. E ho pensato, beh, ehi, forse il suo disturbo alimentare non è davvero il problema. Forse questo è sempre stato quasi un sintomo del disturbo bipolare. E una volta che avrà un controllo migliore, sarà in grado di controllare il suo mangiare e non avrà bisogno di sottoporsi a un intervento chirurgico, ecc. E, naturalmente, hai un bypass gastrico, stavi perdendo mezzo chilo al giorno . Pensa a quanto sia delicato l'equilibrio di tutti i tuoi diversi farmaci e poi pensa a come ottenere quell'equilibrio quando il tuo corpo cambia così rapidamente.

Gabe: Una delle cose a cui penso in termini di comorbilità, è confondere i sentimenti, e la cosa più importante è che ci è voluto molto tempo per essere diagnosticati con ansia e disturbo di panico perché onestamente pensavo che gli attacchi di panico fossero dolori della fame.

Lisa: Sì, lo diresti sempre.

Gabe: Ogni volta che avrei avuto un attacco di panico, pensavo di essere affamato. Il che, ovviamente, ha creato un effetto cane di Pavlov in cui un attacco di panico era molto associato al cibo. E infatti, cosa ancora più importante, la cura per l'attacco di panico era associata al cibo. Quindi ogni volta che ho un attacco di panico, dovrei mangiare.

Lisa: Saremmo in fila o qualcosa del genere, e ora riconosco che inizieresti ad avere un attacco di panico, ma cosa diresti, ti gireresti verso di me e diresti, ho fame e, oh, sto così affamato, il mio zucchero nel sangue, ack. In realtà ho pensato allora, ho pensato, beh, voglio dire, è davvero pesante. Quindi, voglio dire, non so che effetto abbia sulla chimica del tuo corpo e cose del genere. Forse ha davvero fame così spesso? E ripensandoci, sì, quelli erano attacchi di panico. E li hai avuti molto.

Gabe: L'ho fatto. Davvero.

Lisa: Ebbene, cosa è successo? Quando hai capito che in realtà non era fame? Voglio dire, cosa fai adesso? Una delle cose che mi hai detto anni fa è che quando hai avuto l'impulso di abbuffarti non hai nemmeno più provato a fermarlo. Era impossibile. Non ha mai funzionato. Lascia perdere. Quello che hai fatto invece è stato cercare di sostituire cibi diversi. Quindi, invece di abbuffarti di patatine o pizza, ora ti stavi abbuffando di fragole o yogurt.

Gabe: Quindi, alcune cose, hai ragione, fare scelte più sane aiuta a cercare di mettere a bada quei sentimenti o emozioni in un modo più sano. Alcune delle cose che faccio ora quando ho un attacco di panico sono una, capisco che sia un attacco di panico. Quindi a volte posso fermarli solo perché sono consapevole di cosa sono. E ho tutti i tipi di altre capacità di coping, sai, siediti per un momento, conta fino a 10, allontanandomi da qualsiasi cosa stia causando l'attacco di panico se riesco a vedere la causa. Spruzzami l'acqua sul viso.

Lisa: Tutte le mille e una cosa per far fronte agli attacchi di panico.

Gabe: Voglio dire, sì, ci sono così tante capacità di coping. Sai, gli snack salati aiutano. Ancora una volta è probabilmente nella zona grigia, non è la scelta più salutare. Ma, sai, a volte, come mangiare saline, mangiare cracker, mangiare salatini.

Lisa: Salatini, tanti salatini.

Gabe: Cerco di trovare una scelta sana. Sai, a volte seduto, bevendo una bibita dietetica, mangiando qualche pretzel, contando fino a dieci, facendo una pausa di 20 minuti. Queste cose aiutano. Ma ricorda, prima che accadesse tutto questo, andavo a mangiare una pizza grande. Andrei a mangiare due, tre, quattro, cinque, seimila calorie per sbarazzarmi di quell'attacco di panico. E poiché non sapevo che fosse un attacco di panico, ne avevo più di questi al giorno. Ciò accadrebbe una o due volte al giorno in aggiunta a tutte le mie abitudini alimentari.

Lisa: Ho provato a vederlo ora come una specie di riduzione del danno. Non è il massimo per te sederti e bere così tanta Diet Coke o consumare così tanti salatini. Ma rispetto alle cose che stavi facendo per affrontare questo problema, è molto meglio. In un mondo perfetto, non faresti nessuna di queste cose. Non avresti attacchi di panico per cominciare. Non avresti bisogno del meccanismo di coping per cominciare. Ma dal momento che lo fai, questa è una scelta molto migliore di quella che stavi usando prima.

Gabe: Ho sicuramente più controllo oggi di quanto non sia mai stato in tutta la mia vita. Ma non è perfetto. Ancora oggi mi abbuffo.

Lisa: Bene, questa è una domanda, quanto spesso diresti che ti abbuffi in questi giorni? Perché era quotidiano. Cos'è ora?

Gabe: Forse una volta al mese.

Lisa: Veramente?

Gabe: Direi che comincio ad abbuffarmi forse una volta alla settimana. Ma questa è un'abilità avanzata, giusto? Metto tutto il cibo nel piatto. Come se fossi pronto. Sono pronto per abbuffarmi. E mi rendo conto che prima di assumere troppe calorie, oh, questo è un male. E sono disposto a sbarazzarmi del cibo. Sono disposto ad avvolgerlo e metterlo in frigorifero o buttarlo nello smaltimento dei rifiuti o semplicemente non mangiare e non lo avrei mai fatto prima, perché, dopo tutto, sarebbe uno spreco. Quindi sono orgoglioso di me stesso per essere riuscito a smettere. Ordino ancora troppo. Ho una visione irrealistica di cosa sia una porzione. Una volta sono venute quattro persone, così ho ordinato tre pizze. Tre grandi pizze, e sei stato tu. E hai detto, perché ne hai ordinati così tanti? Io sono come, beh, ci sono

Lisa: Siamo in quattro.

Gabe: Siamo in quattro. E hai detto, ti rendi conto che se ordinassi due pizze, sarebbe mezza pizza grande a persona e ne avresti ordinato di più. E tu hai patatine. Ho pensato, eh?

Lisa: Lo fa tutto il tempo. Hai sempre porzioni troppo grandi. Non importa quale sia la dimensione della torta.È una piccola torta minuscola o, se ottieni, come la torta gigante al Sam's Club, conterai quante persone ci sono nella stanza e taglierai la torta in tanti pezzi indipendentemente dalle dimensioni della torta.

Gabe: Voglio assicurarmi che tutti abbiano abbastanza torta. Sto imparando. Sto imparando a lasciare che le persone si tagliano la loro torta e a chiedere ad altre persone di tagliare per me. Ho anche dovuto accettare lungo la strada che posso avere secondi prima di pensare che dovevo prendere tutto il cibo che volevo ora.

Lisa: Quindi ovviamente il cibo è amore, mischiato a tutta questa emozione. Molto, come puoi vedere, è molto chiaramente radicato nella tua infanzia. Hai capito la storia delle origini o il retroscena di questo? Perché ti ha colpito? Da dove viene questo? Tuo fratello e tua sorella non hanno questo problema. Sono di peso normale, forse anche magri. Nessun altro è al livello che eri tu.

Gabe: Nessun altro è bipolare neanche nella mia famiglia. C'è

Lisa: È giusto.

Gabe: Sai, sono un piede più alto di ogni membro della mia famiglia. Sono l'unica rossa. Per coloro che prestano attenzione, questo, in effetti, mi rende un figliastro dai capelli rossi. Sono l'unico con una malattia mentale grave e persistente. Non lo so. Ho dovuto trovare molte capacità di coping. Sai, alcune delle domande che mi sono posto sono, sai, perché gravitavo verso il cibo e il sesso? Perché non ho gravitato verso

Lisa: Destra. Sì.

Gabe: Verso alcol e droghe?

Lisa: Destra.

Gabe: Quindi penso che a volte

Lisa: O sport estremi o qualsiasi altra cosa?

Gabe: O qualunque cosa. Penso che a volte non ci sia risposta. Non so perché mio fratello e mia sorella non hanno questo problema. Ovviamente entrambi hanno figli e io no. Perché è successo? Voglio dire, lo ha appena fatto. E ancora e ancora e ancora.

Lisa: Allora non credi davvero che valga la pena nemmeno di contemplare. Ti senti come se, ehi, queste cose accadano e. Perché in TV, le persone possono sempre indicare che mi piace un'esperienza specifica. Oh, era il giorno in cui ero così triste e la mia bisnonna mi ha regalato la torta, sai? Ma stai dicendo nella vita reale, no, non hai niente del genere.

Gabe: Penso che ci sia. Quando ero triste, mia nonna mi dava la torta e mia madre mi dava la torta e mia madre preparava i cibi che volevamo per il nostro compleanno. E il cibo è amore. Come hai detto, il cibo è amore. La mia famiglia mi amava molto. Non so cosa vuoi. Abbiamo celebrato ogni singolo successo con il cibo. Ci siamo leccati le ferite con il cibo. Andavamo sempre ai buffet. I buffet erano cose enormi, enormi quando ero piccola. Cosa vuoi? Dai un nome a qualcosa e ti dirò come è coinvolto il cibo.

Lisa: Bene sì. Ma quasi tutti possono dirlo.

Gabe: Si.

Lisa: Perché ti ha colpito in modo diverso da chiunque altro?

Gabe: Non ne ho idea. Perché tuo fratello va in bicicletta per 100 miglia al giorno e tu no?

Lisa: Sì, è giusto.

Gabe: Non ne ho idea e non credo nemmeno tu. Il fratello di Lisa, davvero.

Lisa: È un atleta.

Gabe: Se sei un fratello super atletico di Google, sono abbastanza sicuro che il fratello di Lisa venga fuori. E se Google si rifiuta di uscire al sole, odia camminare, Lisa si avvicina.

Lisa: Guardami, per l'amor di Dio. Pensi che il sole sia al sicuro? Il sole non è al sicuro. Potrei prendere fuoco.

Gabe: Hai gli stessi genitori, sei cresciuto nella stessa piccola città, cresciuto nello stesso identico modo, sei cresciuto con gli stessi cibi.

Lisa: È giusto.

Gabe: Come mai gli piace andare in bicicletta mille miglia in salita senza una ragione apparente?

Lisa: È vero.

Gabe: E non ti piace parlare di bici?

Lisa: Ok, è giusto.

Gabe: Ricordi quando tuo marito ti ha comprato una bicicletta e hai iniziato a ridere di lui in modo incontrollabile?

Lisa: Cosa ne avremmo fatto? Oh, possiamo andare in bicicletta. È semplicemente stupido. Comunque.

Gabe: Lisa odia così tanto quella bici, non la userà nemmeno come appendiabiti.

Lisa: È vero. Questo è vero. Adesso è nel garage. Probabilmente ce ne sbarazzeremo la prossima volta che ci trasferiremo.

Gabe: Penso che la televisione di realtà induca le persone a credere che i disturbi mentali, le malattie mentali e le problematiche debbano avere qualche evento scatenante.

Lisa: Uno facilmente reperibile.

Gabe: Che si tratti di disturbo da uso di sostanze, se si tratta di accumulo, se è. La realtà è che non hai bisogno di niente di tutto questo. Il fumo provoca il cancro ai polmoni? Assolutamente. Ma ci sono persone che, in effetti, si ammalano di cancro ai polmoni che non hanno mai fumato un giorno nella loro vita. Si. Non c'è sempre una causa chiara e presente per queste cose. A volte ci sono. A volte la cosa che pensiamo sia una causa chiara e presente non lo è. L'abbiamo appena assegnato a quello.

Lisa: È giusto.

Gabe: Lavoro con le famiglie tutto il tempo e loro sono tipo, oh, mio ​​Dio, la malattia mentale è iniziata quando ha perso il lavoro. Va bene, parliamo di com'era prima di perdere il lavoro. E mi dicevano tutte queste cose che sono chiaramente sintomi di malattia mentale. Ma nelle loro menti, era la perdita del lavoro a innescare la malattia mentale, anche se ignoravano il valore di un decennio. E penso che lo facciamo anche a noi stessi. Lisa, quali sono i piatti da asporto? Voglio dire, il disturbo da alimentazione incontrollata ha giocato un ruolo importante nella mia vita.

Lisa: Sì lo ha fatto.

Gabe: E so che ha svolto un ruolo importante nella vita di altre persone. E penso in gran parte che molti disturbi alimentari non ottengano davvero il rispetto che meritano. Sono pericolosi e le persone muoiono per loro e.

Lisa: Il tasso di mortalità è molto più alto di quanto pensi.

Gabe: Perché noi come società non prendiamo sul serio i disturbi alimentari?

Lisa: Non lo so, forse perché viviamo in un'epoca di cibo abbondante? Il che non è sempre stato il caso dell'umanità, non è così ovunque nel mondo. Forse perché non riesci a vederlo?

Gabe: Prendiamo sul serio il disturbo da abuso di sostanze.

Lisa: Probabilmente perché non puoi avere un all in. Giusto. Oh, sei un alcolizzato? Non avere mai un'altra goccia. Ecco fatto, problema risolto. Devi mangiare. È sempre stato così, perché molte delle cose di trattamento che hai fatto erano concentrate su questo alimento come modello di dipendenza o 12 passaggi, eccetera. Quando l'astinenza completa non è un'opzione, come gestisci una dipendenza? Non me ne sono accorto fino a quando non hai avuto il bypass gastrico, ogni altra pubblicità è per il cibo e il cibo sembra così buono. Ed è sempre per il cibo che fa male. Nessuno ha mai fatto pubblicità per le carote, sai. No, è una pubblicità per fast food o pizza. Ed è così desiderabile.

Gabe: Ed economico.

Lisa: Sì, ed economico.

Gabe: Ed economico.

Lisa: C'è un motivo per cui il marketing è ovunque, funziona.

Gabe: Una delle cose a cui penso è il fast food che pubblicizza il quarto pasto. Il quarto pasto non è una cosa. Lo pubblicizzano come se fosse reale. Non dimenticare il quarto pasto. E ora la seconda colazione è una cosa. Il marketing ti dice letteralmente di mangiare quando non hai bisogno di mangiare. E siamo orgogliosi di questo, sai, quarto pasto, seconda colazione. È eccitante.

Lisa: Bene, e se sei la persona media, nessun problema. È come gli annunci di alcolici. Le pubblicità di alcol ti dicono che, ehi, quando ti diverti, hai una birra in mano. Tutte le celebrazioni vanno con l'alcol. E per la maggior parte delle persone, ehi, va bene. Nessun problema. Questo è l'annuncio. Ma se sei un alcolizzato, questo è un vero problema. Come riesci a superarlo? La maggior parte delle persone guarda il fast food e pensa, oh, sì, potrei fermarmi lì a pranzo, ma per te è tutto.

Gabe: Lo è, ed è molto difficile. Sono così felice di aver perso peso. E quando le persone ora mi guardano, come hai detto prima, Lisa, non lo vedono. Ho problemi profondamente radicati con il cibo, cose con cui lotto ogni giorno. E poiché sono un peso corporeo normale, ci limiteremo a farlo, nessuno si rende conto che questo è un problema e rende difficile cercare la comunità. Ricordo che quando sono andato al mio primo gruppo di abbuffate, ero molto numeroso e anche gli altri membri del gruppo erano molto numerosi. E entrò quest'uomo che era magro. Era più magro di me ora e mi considero una taglia normale. Ed era allampanato e ha appena parlato della sua lotta e di come ha mangiato un intero gallone di gelato lungo la strada. E siamo stati cattivi con lui. Non abbiamo prestato attenzione a lui. Non gli abbiamo offerto alcun aiuto. Come gruppo non siamo stati gentili con lui. E ora mi sento come se fossi quel ragazzo.

Gabe: Non voglio andare al gruppo di sostegno per le abbuffate perché temo che mi guarderanno e diranno, sai una cosa? Sei magro. Ucciderei per assomigliarti. E ho capito. Capisco perché vorrebbero avere il successo che ho avuto io negli ultimi 18 anni. Quindi non so dove trovare supporto o. Sono molto fortunato di potermi permettere la terapia tradizionale e di avere un terapista e di avere buoni supporti. E, naturalmente, le comunità online sono davvero molto utili. E sono arrivato a una fase in cui non ho bisogno di tutto il supporto di prima. Ma mi ricordo. Ricordo che stronzo ero. Non credo di aver detto niente, ma di certo non ho fatto alcuno sforzo per cercare di aiutarlo perché nella mia mente non ne aveva bisogno. E questa è una lezione importante che voglio apprendere. Il disturbo da alimentazione incontrollata non dipende dal tuo aspetto. Non dipende dal tuo peso. Non dipende dalla tua taglia. Dipende dal tuo rapporto malsano con il cibo.

Lisa: E la cosa importante è che ora stai molto meglio. La lotta non è finita. Stai ancora lottando con esso. Ma è notte e giorno. Sei molto meglio.

Gabe: Mi piace quando abbiamo i microfoni. Sei molto più gentile con me quando abbiamo i microfoni. Sto solo andando in giro.

Lisa: Sai che penso che tu stia meglio.

Gabe: Un kit per podcast e ogni volta che ottieni, tipo, cattivo per me, ti spingerò un microfono in faccia e sarò come il tempo del podcast.

Lisa: E pensare che abbiamo litigato gratuitamente per tutti questi anni. Che spreco

Gabe: Ok. Ascoltate tutti. Grazie mille per esserti sintonizzato. Ovviamente, il mondo intero crede che il cibo sia amore, ma sai cos'altro è amore? Iscriversi al nostro podcast, condividere il nostro podcast, valutare il nostro podcast, dire a tutti che puoi del nostro spettacolo. Il link ufficiale per questo spettacolo è .com/NotCrazy. Condividilo ovunque e iscriviti al tuo lettore di podcast preferito.

Lisa: Non dimenticare, ci sono degli outtakes dopo i titoli di coda e ci vediamo martedì prossimo.

Annunciatore: Hai ascoltato il podcast Not Crazy di Psych Central. Per risorse gratuite sulla salute mentale e gruppi di supporto online, visitare .com. Il sito web ufficiale di Not Crazy è .com/NotCrazy. Per lavorare con Gabe, vai su gabehoward.com. Vuoi vedere Gabe e me di persona? Not Crazy viaggia bene. Facci registrare un episodio dal vivo al tuo prossimo evento. E-mail [protetto da posta elettronica] per i dettagli.

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